Enfermedades del perro

INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EN EL PERRO

ACTUALIZACIÓN DEL ARTÍCULO: https://jesade.wordpress.com/2009/01/29/nefropatia-cronica-en-el-perro/

LA IMAGEN QUE APARECE EN ESTE ARTÍCULO HA SIDO OBTENIDA DE: “An approach for contour detection of human kidneys from ultrasound images using Markov random fields and active contours”. Marcos Martín-Fernández, Carlos Alberola-López. Medical Image Analysis 9 (2003) 1-23

Available online at http://www.sciencedirect.com


La insuficiencia renal es una de las afecciones más frecuentes de los perros, sobre todo durante los últimos años de su vida. Las enfermedades renales se encuentran de hecho entre las principales preocupaciones de los propietarios de perros mayores. Tal preocupación está justificada puesto que las nefropatías están asociadas a una alta mortalidad. Aún así, os puedo decir que el futuro se presenta sumamente prometedor, y es probable que guarde muchas opciones nuevas para nuestros pacientes.

Podemos decir que los riñones son los órganos que se ocupan de eliminar de nuestro organismo todo aquello que nos “sobra”. Son como un filtro a través del cual y de forma selectiva son eliminados por vía urinaria una gran cantidad de sustancias que si persistieran en nuestra sangre y en nuestras células darían lugar a una sería intoxicación orgánica. Pues bien, cuando por desgracia esta especie de “depuradora” falla, sucede lo que os voy a contar a continuación.

Cuando hablamos de enfermedad renal no estamos diciendo mucho, tan sólo que está presente un proceso patológico en el riñón. Nada decimos de su gravedad, distribución o causa de las lesiones renales. Ni tan siquiera sabremos la amplitud especifica de las lesiones de las nefronas (células renales), ni de su alteración funcional. Incluso, os diré que la enfermedad renal se puede presentar sin insuficiencia renal.

Cuando hablamos de Insuficiencia renal la información se amplia. Se trata de un síndrome clínico que aparece cuando los mecanismos compensadores de los riñones enfermos no son capaces de mantener sus funciones de conservación, excreción y endocrinas.

Como consecuencia se va a producir una retención de diversas sustancias(solutos nitrogenados), se va a alterar el equilibrio de líquidos, electrolitos, ácido-básico y se verá mermada la producción de una hormona vital como es
la EPO( eritropoyetina).

La elevación en sangre de los solutos nitrogenados dará lugar a un aumento de urea y creatinina en sangre, enzimas que son los marcadores de la función renal. Es lo que llamamos azoemia.

Se presentará uremia, que es una constelación de anomalías clínicas y bioquímicas asociadas con una pérdida importante de nefronas funcionales.

Cuando una enfermedad renal progresa, las nefronas que sobreviven se adaptan mediante el aumento de sus funciones de filtración, reabsorción y secreción. La suma total de esta adaptación es lo que llamamos hipertrofia compensatoria. Cuando se alcanza un nivel crítico de pérdida de nefronas, la reserva compensatoria se agota y aparece la insuficiencia renal.

Cuando los riñones mantienen sus células(nefronas) intactas en un 50% no habrá ninguna manifestación clínica, cuando funciona entre un 50-75%, habrá una dificultad en la capacidad de concentrar orina y cuando tan sólo sea funcional un 25%, aparecerá una azoemia moderada o grave, alteración de la capacidad de concentración, posible perdida de la capacidad de dilución, anomalías electrolíticas, acidosis metabólica, anemia y manifestaciones extrarrenales de uremia.

Lo que va a suceder es que aumentará lo que llamamos TFG(tasa de filtración glomerular), que conducirá a que en el plasma sanguíneo queden retenidas sustancias que normalmente se eliminan del organismo mediante la filtración y la excreción renal.

Ejemplos de estas sustancias(solutos), son los compuestos nitrogenados como la urea y la creatinina, pero hay muchos más(fosfatos, sulfatos, amoniaco etc). Los riñones intentarán compensar esté aumento de
la TFG, pero a lo único que va a conducir es a una mayor perdida de proteínas, y a una esclerosis glomerular progresiva. Esta respuesta explica la inexorable naturaleza progresiva de la enfermedad renal después de haber perdido un número importante de nefronas funcionales.

CAUSAS.


La IRC puede ser congénita, familiar o adquirida. Las causas congénitas y familiares a menudo se sospechan en función de la raza y antecedentes familiares, edad de comienzo, o datos ecográficos o radiográficos.

La adquirida deriva de procesos patológicos que lesionan las estructuras renales (glomérulos, túbulos, intersticio, vasos) y provocan la perdida irreversible de nefronas funcionales para causar falla renal primaria. Cualquier daño que afecte de forma independiente a alguna de las estructuras antes mencionadas, provocará la destrucción de todas las demás.

El término riñón Terminal implica la presencia de nefropatías que son generalizadas, progresivas, irreversibles y en un estadio muy avanzado o final de desarrollo. En muchas ocasiones se hará imposible dar con la causa que provocó este fracaso renal, pero esto no implica que no debamos intentar dar con el origen. Lo digo por qué existen nefropatias potencialmente corregibles con terapia específica, como son las pielonefritis bacterianas, obstrucción urinaria crónica, nefrolitiasis, linfoma renal y algunas enfermedades renales inmunomediadas.

CONSECUENCIAS CLÍNICAS:

El comienzo y el espectro de alteraciones clínicas y bioquímicas que ocurren en pacientes con IRC puede variar, dependiendo de la naturaleza, intensidad, duración, velocidad de progresión de la enfermedad subyacente, presencia de otras patologías coexistentes pero no relacionadas, edad, sexo, administración de agentes terapéuticos.

En la mayoría de los casos, la uremia es el estado clínico hacia el cual convergen todas las nefropatías progresivas generalizadas.

Las COMPLICACIONES DIGESTIVAS están entre los signos clínicos más comunes de la uremia. La anorexia y la perdida de peso son comunes e inespecíficos y pueden preceder otras manifestaciones de la uremia. El apetito puede ser selectivo hacía determinados alimentos y puede variar a lo largo del día. La pérdida de peso se debe a la ingesta calórica inadecuada, efectos catabólicos de la uremia y una malaabsorción intestinal leve característica de la gastroenteritis urémica.

El vómito es un signo frecuente pero irregular en la uremia y está provocado por los efectos de las toxinas urémicas. Su intensidad estará en proporción con la gravedad del proceso y puede ir acompañado de sangre, ya que las gastritis urémicas pueden ser ulcerativas.

Otra complicación digestiva de las IRC graves es la estomatitis urémica, que se caracteriza por la aparición de úlceras orales, en particular en la mucosa bucal y gingival.

La enterocolitis urémica, manifestada como diarrea es menos común y de presentarse a veces lo hace con una profusa hemorrágia.

DETERIORO ENLA CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN URINARIA, POLIURIA, POLIDIPSIA Y NICTURIA

Entre las manifestaciones clínicas más tempranas de
la IRC esta el exceso de volumen de agua ingerida(polidipsia), el exceso de volumen de orina eliminada (poliuria) y a veces la nicturia (eliminación de orina en casa por la noche), todos ellos causados por la reducción en la capacidad de concentrar orina. La polidipsia es compensatoria de la poliuria. Si la ingesta de líquidos no compensa las pérdidas urinarias, sobreviene la deshidratación por la incapacidad para conservar agua mediante la concentración de orina.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Es una de las complicaciones más frecuentes dela IRC. Entre el 50-93% de los perros afectados la padecerán, especialmente aquellos en que los glomérulos renales sean las estructuras más afectadas. Antiguamente está alteración solía pasar desapercibida salvo en aquellos perros en que se manifestaba a nivel ocular. Actualmente disponemos de medidores de la presión arterial que nos pueden sacar de dudas. La explicación técnica del por qué ocurre esto es demasiado complicada, por lo que obviaré algún comentario al respecto. Lo cierto es que numerosos órganos pueden dañarse por esta complicación, como son ojos, sistema cardiovascular, encéfalo y por supuesto los riñones.

CONSECUENCIAS NEUROMUSCULARES

Los signos clínicos de disfunción nerviosa pueden incluir embotamiento, somnolencia, letargia, desequilibrio en la marcha, convulsiones, estupor y coma. Al comienzo de está degradación progresiva de los riñones observaréis depresión, fatiga y apatía, en forma episódica y variables día a día. Muchos de estos signos son debidos a la acción de las toxinas urémicas, aunque en general tienen que ver en ellos casi todas las alteraciones que de un modo u otro se presentan como consecuencia de la progresión de esta grave enfermedad.

CONSECUENCIAS OCULARES

Las complicaciones oculares están entre las consecuencias clínicas de detección más sencilla de la hipertensión arterial. Podremos ver depresión de los reflejos oculomotores pupilares, hemorragia y desprendimiento de retina, uveitis anterior y glaucoma. Un análisis de fondo de ojo sería interesante en todos los perros diagnosticados de IRC, al igual que cualquier perro con ceguera aguda, debería someterse a un examen completo buscando una posible alteración renal.

CONSECUENCIAS HEMORRAGICAS DE
LA UREMIA

La uremia puede dar lugar a trastornos de la coagulación que se traducirá en hemorragia digestiva, sangrado de encías etc.

En un ÁNALISIS DE SANGRE completo nos podemos encontrar varias alteraciones que nos podrán hacer pensar en la presencia de IRC. A cierto nivel de disfunción renal, la capacidad para incrementar la excreción de amoniaco se pierde y sobreviene la acidosis metabólica crónica que a su vez promueve una variedad de efectos clínicos adversos.

La anemia progresiva es típica enla IRC. Los signos clínicos incluyen palidez de mucosas, fatiga, indiferencia, debilidad y anorexia. La causa principal de esta falta de glóbulos rojos es la deficiencia de eritropoyetina. Los riñones sintetizan esta hormona en condiciones fisiológicas normales, pero en presencia de IRC esta sustancia al parecer se degrada con mucha mayor facilidad.


La Azotemia es el exceso de urea u otros compuestos nitrogenados en sangre, como consecuencia de la hipofunción renal. Se produce así un acumulo de residuos metabólicos en el organismo. Aún así el valor de la creatinina en sangre (creatinemia), es más útil a la hora de valorar la función renal ya que es un producto que se excreta casi con exclusividad por filtración glomerular en los perros. Su producción díaria depende sobre todo de la masa muscular.

La hiperfosfatemia( exceso de fósforo en sangre), está entre los disturbios regulatorios más comunes de
la IRC. y su exceso parece estar relacionado con un incremento de la hormona paratiroidea. El fósforo es absorbido desde el aparato digestivo y se excreta por el riñón.

La presencia de proteinuria (proteínas en la orina) es habitual en
la IRC, al encontrarse aumentada su eliminación por la orina, pudiendo llegar a ser el doble que en condiciones normales.

El DIAGNÓSTICO de esta enfermedad es sencillo, contando con los análisis de sangre, los síntomas y otras pruebas accesorias como son la realización de ecografías, radiografías y en último caso la biopsia renal.

Llegados a este punto podemos decir que el PRONÓSTICO de
la IRC es malo ya que nunca podremos recuperar la funcionalidad renal perdida. Las nefronas, es decir, las células renales que han muerto no son recuperables. Tan sólo un trasplante renal sería capaz de devolver al organismo una función renal óptima. Nuestro trabajo consistirá por tanto en minimizar todos los desequilibrios que os he mencionado antes, para paliar en lo posible los síntomas y hacer que vuestro perro tenga la mejor calidad de vida el mayor tiempo posible.

La magnitud de los signos urémicos a menudo es un anticipador relativamente bueno para el pronóstico a corto plazo. Los pacientes sin manifestaciones urémicas tendrán un mejor pronóstico que aquellos en que los síntomas se den con mayor frecuencia. La valoración de la creatinina en sangre será de un gran valor para predecir la evolución de la enfermedad.

En cuanto al TRATAMIENTO, el manejo clínico conservador de
la IRC consiste en la terapia de sostén y sintomática destinadas a corregir las deficiencias y excesos en los equilibrios hidroelectrolítico, acido-base, endocrino y nutricional, y así reducir las consecuencias clínicas y fisiopatológicas de la hipofunción renal.

La terapia específica para la enfermedad renal consiste en el tratamiento que retrasa o detiene la evolución de las lesiones primarias influyendo en el origen de la enfermedad, aunque como os habréis dado cuenta dar con la causa es la mayoría de las veces imposible.

Mucho se ha hablado sobre la importancia de la restricción de proteínas en la dieta de los perros afectados por IRC, fundamentada en que esta reducción redundará en una disminución en la producción de residuos nitrogenados con la consecuente mejora de los signos clínicos. Está claro que la restricción proteica es importante, pero las proteínas que reciba vuestro perro deben ser de alto calidad. Lo cierto, es que actualmente se sabe que no hay dos perros que respondan de manera idéntica a la intervención dietética y la terapia debe ser individualizada. De cualquier manera lo más recomendable es hacer uso de las numerosas dietas secas y semihúmedas que existen actualmente en el mercado. La alcalinización de la dieta mediante bicarbonato sódico, citrato de potasio o carbonato cálcico puede ser necesaria. La restricción de fósforo, sodio y metabolitos ácidos también es fundamental. De cualquier forma los animales con IRC muestran indiferencia por las dietas preparadas para ellos debido casi siempre a su baja palatabilidad. Y esto es un gran problema ya que si un animal ingiere una cantidad menor de una dieta de proteína reducida, la malnutrición está asegurada. En consecuencia hay que ofrecer diferentes dietas de proteína modificada a los animales urémicos para averiguar si un producto concreto les resulta particularmente apetecible. Esta falta de interés por la comida se debe a lo que llamamos anorexia urémica que desaparecerá o disminuirá en la medida en que consigamos reducir al máximo los síntomas clínicos de
la IRA, en especial el vómito y la nausea, es decir en la medida en que consigamos controlar la hiperacidez gástrica. Para ello utilizaremos lo que llamamos antagonistas H2, como son la cimetidina (Tagamet) y la ranitidina (Zantac), que podrán ser administradas tanto por vía oral como parenteral. Como alternativa a estas dos podemos utilizar el sucralfato (Urbal). Como suplemento a estos podemos utilizar la metoclopramida (Primperan).

Es importante saber que existen muchos medicamentos nefrotoxicos y otros que no lo son tanto, pero que se eliminan por vía renal, lo que quiere decir que nunca debéis dar nada a vuestro perro con IRC sin consultar con vuestro veterinario. Además la dosis estándar de cualquier medicamento debe ser reducida en perros que presenten IRC, en especial la de aquellos que se eliminen por los riñones.

La administración de vitaminas del grupo B puede ser interesante ya que estos perros pueden tener cierta tendencia a las avitaminosis B, como resultado del vómito, la diarrea, la falta de apetito y quizás, perdidas relacionadas con la poliuria.

Es importante saber que se puede presentar una aversión al alimento, sobre todo si lo ofrecemos en la fase en el que el perro presenta nauseas o vómitos, o si en este alimento hemos introducido medicamentos de sabor desagradable. Una manera de hacer más agradable la comida es introducir saborizantes como pueden ser la grasa animal, queso fresco, caldos, ajo. La mejor manera de alimentarlos es dando pequeñas cantidades, varias veces al día.

Una faceta importante del tratamiento es la reducción de la retención de fósforo, a base de la reducción de la ingesta de éste elemento ( lo que se consigue restringiendo las proteinas) y la administración de agentes ligadores de fósforo intestinal que se suelen administrar mezclados con la comida. La base de estos productos que utilizamos en veterinaria es fundamentalmente el carbonato calcico. Estos productos ofrecen además la ventaja de de aumentar la cantidad de calcio disponible para la absorción, con lo cual reducen la hipocalcemia y suprimen el hiperparatiroidismo.

Una complicación habitual en estos enfermos es la deshidratación, sobre todo si el consumo de agua es insuficiente para equilibrar la pérdida excesiva de líquidos relacionada con la poliuria. Si este equilibrio falla nos encontraremos con una deshidratación y por lo tanto con una crisis urémica. En estos casos será necesaria la reposición de líquidos por vía intravenosa. Atención por qué esto es una urgencia médica.

La hipertensión arterial sólo deberá ser tratada tras tres mediciones de la presión de manera separada, aunque el inicio de la terapia estará justificado en aquellos casos en que quede suficientemente demostrada ( retinopatía hipertensiva con desprendimiento retiniano) El tratamiento debe ser por pasos comenzando con la terapia no farmacológica seguida de la farmacológica. La terapia no farmacológica consiste en la reducción de la sal (10-40 mg/kg/día), que debe establecerse en <0,3% sobre la materia seca. Esta reducción de la sal en el alimento debe realizarse de forma lenta a lo largo de 10-14 días

En cuanto al farmacológico se pueden utilizar algunos de los medicamentos de uso humano, pero teniendo en cuenta que las investigaciones sobre su uso en perros todavía no son muy claras. Podríamos pensar que el uso de diuréticos para estos casos, sería suficiente. Pues bien, lo que sabemos es que ante unos riñones enfermos el uso de estos fármacos es sumamente peligroso. Como efectos adversos, os puedo nombrar la deshidratación, progresión del fallo renal, y diversas deficiencias o aumentos de electrolitos.

Puedo deciros que se han utilizado muchos medicamentos para reducir la presión arterial como son el diltiazem, el propanolol, atenolol, amlodipino y la prasozina.

Dentro de los fármacos sumamente útiles en el tratamiento de
la IRC se encuentran los vasodilatadores, es especial los llamados inhibidores de
la ECA, que son bastante seguros aunque en algunos casos se han presentado efectos adversos por su uso. Entre ellos se encuentran el captopril, enalapril y benazepril.

Ya os he comentado anteriormente que una complicación frecuente en estos enfermos es la anemia, que puede venir provocada entre otras causas por pérdidas de sangre a nivel del tubo digestivo y por deficits de hierro, bastante frecuente enla IRC. En el caso de que sepamos a cierta cierta que existe un déficit de Fe, se puede dar sulfato de hierro por vía oral. Pueden contribuir a la anemia, como ya he comentado antes, las deficiencias de vitaminas del grupo B, que podrán ser corregidas mediante la administración de las mismas.

Las transfusiones de sangre pueden ser necesarias en algunos casos, contando con los efectos adversos que a veces se presentan a consecuencia de ellas.

La epoyetina, ha revolucionado el tratamiento de la anemia en personas con IRC. La más usada en veterinaria ha sido el Epogen y ha resultado muy útil tras 2-8 semanas de tratamiento. Los perros a los que les es administrada muestran mejor estado clínico, manifestado por un aumento del apetito, peso corporal, nivel de energía y sociabilidad.

El uso de esta hormona presenta dos problemas, que debéis conocer: uno son los efectos adversos y el segundo un altísimo precio que la mayoría de los bolsillos no se pueden permitir.

Otro medicamento cuyo uso puede resultar interesante en
la IRC es el calcitriol (vitamina D), aunque debe administrarse con cautela ya que la hipercalcemia (aumento del calcio en sangre), es una complicación frecuente y seria de esta terapia. Por lo tanto si nos decidimos a administrarla los niveles de calcio en sangre deben ser frecuentemente controlados.

Para terminar nombraré la diálisis y el trasplante renal como alternativas terapéuticas a la insuficiencia renal crónica. La primera ya se realiza, pero no de forma generalizada, dado lo complicado que puede resultar, si de perros hablamos. El trasplante, de momento en España no se ha realizado, aunque si sé de algún hospital americano que los ha realizado. Desconozco si con el tiempo tendremos algún pionero en nuestro país. Seguiremos informando.

CUADRO: CARACTERISTICAS CLÍNICAS DE
LA IRC

Antecedentes y alteraciones clínicas

-General: Depresión, fatiga, debilidad, deshidratación y pérdida de peso.

-Gastrointestinal: Anorexia, náusea, vómito, diarrea, estomatitis urémica, aliento urinífero.

-Sistema urinario: Poliuria, nicturia, polidipsia, palpación de riñones pequeños y a veces irregulares.

-Cardiopulmonar: Hipertensión arterial, soplos cardiacos, disnea.

-Neuromuscular: Embotamiento, somnolencia, letargia, irritabilidad, desequilibrios de marcha, debilidad muscular flácida, cambios de conducta, demencia, convulsiones, estupor, coma.

-Ojos: Inyección escreral y conjuntival, retinopatía, ceguera aguda.

-Piel y manto: Palidez, aumento de la muda, aspecto desgreñado y deslustrado.

CUADRO: DATOS DE LABORATORIO

Acidosis.

Anemia.

Azotemia: Elevación de urea y creatinina.

Hipercalcemia o hipocalcemia: Aumento o disminución de calcio.

Hiperparatiroidismo secundario renal.

Hiperfosfatemia: Aumento de fosforo.

Hipocaliemia: Disminución de potasio.

Proteinuria: Presencia de proteínas en la orina.

Capacidad de concentración urinaria reducida: Densidad urinaria baja.
Ultrasonidos: Tamaño renal reducido, aumento de la ecogenicidad.

José Enrique Zaldívar Laguía.

Clínica Veterinaria Colores.

Pso de Santa María de
la Cabeza 68 A.

28045-Madrid.

Artículo publicado por J.E. Zaldívar en la revista El Mundo del Perro.

1.796 comentarios sobre “INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EN EL PERRO

  1. Apreciado Doctor Zaldivar: lei con mucha atencion e interes su articulo, asi mismo desearia que usted me ayudase con algunas inquietudes que tengo con respecto a esta dificultad en los perros que sufren de Insuficiencia renal Cronica: seria usted tan amable de ayudarme? lo primero que quiero saber….es posible que esta enfermedad se desarrolle en un mes en un Perro de 7 años de edad y que en dos meses mas le cause la muerte?
    Segundo…. tiene alguna relacion la operacion de castracion que se le realizo,y que un mes despues de realizada la cirugia empieze a manifestar los sintomas de la enfermedad?
    Una anestesia mal suministrada, exactamente sin la debida hidratacion, es posible que cause daño en el riñon de el perro y lo afecte de tal manera que llegue a sufrir de insuficiencia renal cronica?.

    Le escribo con la esperanza de aclarar cual fue la causa realmente de la enfermedad de mi perro que lo llevo a la muerte, pues era un perro muy sano y en 3 meses se me murio, y el diagnostico que me dieron fue de I.R.C. agradesco de antemano la respuesta a mis preguntas Doctor
    Agradecida Macky Perez B

    1. Doc Zaldivar tengo un labrador de 5 años que le detectaron IRC tiene calculos se le hizo una eco con la cual se clarifico el problema ya que le habian diagnosticado problemas gastricos su vejiga esta a punto de explotar se sondeo y lavo la vejiga en el lavado salieron calculos se le hizo ex de sangre y orina en urea tiene 166 creatina 5.1 calcio 9 fosforo 5.8 estuve a punto de sacrificarlo por recomendaciones del veterinario pero no pude lo tengo en casa hace 2 dias no a comido le dieron k/l de hills pero no come que le puedo dar y que debo hacer muchas gracias por sus comentarios a su ph es 7.5 el ex deorina tambien dice que no se obs cilindros. ( toma agua y puede orinar pero no come)

  2. A ver, es dificíl que una anestésia haya sido la culpable del fracaso renal de tu perro. Estamos hablando de una castración, cuyo tiempo quirúrgico no sobrepasa los diez minutos, lo que significa que la cantidad de anestésico utilizada en mínima, aunque desconozco el tipo que tus veterinarios usaron. Un perro de siete años, dependiendo de la raza, puede estar desarrollando de forma asintomática una patología renal, cómo habrás podido leer en el artículo. La rehidratación que comentas, para una cirugía tan sencilla y de tiempo tan corto, a veces, no es necesaria. ¿Por qué le castraste? ¿Alguna patología testicular o prostática? Lo adecuado en principio en un perro de esta edad, hubiera sido hacer una analítica previa. ¿Se hizo? ¿Hubo algún tipo de medicación pre o potoperatoria?
    Si puedes, dame más datos, pero creo que la cirugía no fue la causa del fallo renal, aunque si pudo desencadenarlo en caso de que los riñones tuvieran entonces algún problema.
    Saludos.

  3. Querido Dr. Zaldivar:
    He leído con gran interés el artículo, ya que me encuentro algo perdida. Mi perrita de 5 años llevaba cosa así de un mes y algo con bastante astenia, sin ganas de jugar y de chapotear en el agua como a ella le gusta. Pensé que podía ser porque había llegado el calor, puesto que además ella nunca ha sido muy deportista. El caso es que ella seguía con el gran apetito propio del los labradores retrievers y no me preocupé mucho. Hace poco me decidí a llevarla al veterinario porque al sacarla a la calle se me quedaba parada y no queria caminar, además de que esporádicamente había tenido vómitos y diarrea, aunque esto último es algo que le ocurre desde que era pequeña frecuentemente. Fue entonces cuando le sacaron una muestra de sangre, y le diagnosticaron Insuficiencia renal, porque tenía la urea sérica x10 de los valores normales y la creatinina de 7 (discúlpeme porque no tengo los análisis ahora mismo aquí delante). También tenía elevada la bilirrubina y una anemia muy acusada, con un hematocrito de 19%. La perra no ha cambiado los hábitos en cuanto a beber y a orinar. Siempre ha bebido mucho, y ha orinado mucho, sin que yo le haya dado mayor importancia. El caso es que esta mañana le ha hecho un análisis de orina el veterinario y la osmolaridad de la misma por lo visto ha salido muy baja (no me han dicho la cifra), pero el resto de parámetros es normal, incluyendo que ha salido proteinuria, que según me dijo el veterinario en los perros es normal. El veterinario me ha dado pocas esperanzas, dice que le va a hacer una eco para seguir buscando la causa, pero que el pronóstico de la IR en los perros es bastante malo. Me ha recetado una cefalosporina y comida especial para riñón. Estoy destrozada, porque no me puedo creer que mi perrita estando clínicamente perfecta excepto por la astenia, con gran apetito, con buen humor, etc., vaya a tener una enfermedad de tan mal pronóstico. Yo estoy terminando medicina y no entiendo por tanto de veterinaria, pero: ¿tan mal pronóstico tiene la IR en un perro? ¿No puedo albergar aún esperanzas? Gracias.

  4. Bueno, por lo que me cuentas el pronóstico no es muy bueno. La cifra de urea que me comentas es imposible, y la de la creatinina sería brutal. No sé donde vives, lo que me valdría para valorar una posible enfermedad infecciosa, cómo causante de la insuficiencia. Un hematocrito de 19, haría necesaria una trasfusión de sangre. ¿Y las plaquetas? La bilirrubina no tiene por qué estar alta en una IR. Así qué yo miraría la posibilidad de una enfermedad hemolítica, o de una infección que pudiera ser una babesia, una leishmania, una erliquia o una leptospira. Dile a tu veterinario que investigue sobre estas cuatro enfermedades o un pénfigo. Estaríamos hablando de una I.R aguda, y quizás con el tratamiento adecuado, la enfermedad de tu perra tendría solución. Suerte.

    1. Estimada Sra. Me llamo Martin Acacia, soy veterinario de Argentina y me dedico a la nefrologia. Si bien coincido en gran parte de los posibles diagnosticos dados por el colega, difiero en algunas cosas. En primer lugar por lo que relata, es un paciente que se encontraba asintomatico previo a esto en forma aparente. Aunque menciona que es vomitador esporadico. Habria que conocer algunos datos mas sobre lo que presentaba previamente. Por ejemplo como era el consumo de agua de su mascota y por otro lado si cuando comenzo con la astenia y todo el cuadro de decaimiento del animalito, se encontraba orinando y en ese caso tambien preguntarle como orinaba previamente y las caracteristicas de esta orina. Por otro lado, faltaria realizar mas alla de las pruebas serologicas indicadas para descartar las enfermedades infecciosas mencionadas por el colega, una ecografia renal, a los fines de determinar si existe fibrosis de los rinones, cosa que para mi forma de ver por el cuadro que menciona es casi seguro que exista este cambio en ambos rinones. Por tal motivo es que bajo mi punto de vista, su perrito tiene un cuadro de insuficiencia renal cronica, que se confirmaria conociendo estas preguntas que le hiciera anteriormente, con la ecografia y con la determinacion en sangre de indice reticulocitario, proteinas totales, albuminas, calcio y fosforo.

      1. Hola doctor martin soy patricia de quilmes , tengo un cocker de siete años se lama tanguy, es paciente del doctor fabian caminito, nos diagnosticaron insuficiencia renal cronica, estamos desesperados con mi esposo , le dejamos un mensaje en su tel celular que nos facilito el dr norberto lopez, tanguy hace una semana esta internado le hicieron un transfusion con un concentrado globular y pudo salir de el cuadro de anemia que presentaba pero no quiere comer, entiendo que hoy es sabado, por favor si puede comunicarse con nosotros asi podemos ir a verlo, me mail es patriciago66@yahoo.com.ar mi marido es damian godoy le dejo un mensajito en el celular desde ya muchas gracias

      2. Dr Acacia, necesito un n° para pedir un turno para una consulta .
        Quisiera saber si hace consultas a domicilio (capital federal)
        Espero su respuesta
        Gracias

  5. Muchas gracias por la respuesta. La bilirrubina total no está muy alta, solo un poco, por lo que en principio no pensé en una hemólisis. Yo también pensé en que le sería necesaria una transfusión, puesto que en humanos con 8 de Hemoglobina ya se hace, y mi perra tiene Hb de 5.9. Lo que pasa es que no sé si en perros se hacen transfusiones; le preguntaré a mi veterinario de la posibilidad de hacerle una. Estoy totalmente liada. Es que si yo tuviera una hemoglobina de 5 estaría totalmente tirada por los suelos, y mi perra no está muy mal. Por eso pienso que la Insuficiencia renal puede ser crónica. La verdad es que nefrología es una de las asignaturas que menos domino, por lo que puede que no esté suficientemente informada.
    Otra duda que tengo es que la dieta baja en proteínas no le hará tener aún más anemia. Gracias.

  6. Ah, vivo en Córdoba (España). Y sí, mi veterinario me habló de una posible Leishmania. Ya sé que me repito, ¿¿pero con esas cifras de las que hablo no debería estar mi perra muchísimo peor clínicamente?? La verdad es que ya me agarro a un clavo ardiendo. Es increible como se les puede querer a los animales.

  7. Pues sí, deberia estar mucho peor clinicamente, pero es mejor que no lo este. A ver si tienes suerte y alguna de las pruebas que te sugerí,o te ha sugerido tu veterinario, logran establecer un diagnóstico y un tratamiento adecuado.

  8. Doctor Zaldivar: dado que mi perro de unos 7 años que esta conmigo hace ya casi 5 años ha empezado hace cosa de 20 dias con falta de apetito. En ese momento ademas vi dos ocasiones en que quedaba como paralizado y no respondia a mi llamado y tenia como pequeños temblores, lo que provoco la visita al veterinario, el cual lo medico con 10 dias de antibioticos que en este momento no recuerdo cuales eran porque dijo que era un problema hepatico, finalizados los 10 dias de tratamiento y con mi perro ya sien esos temblores y con una muy leve mejoria, lo llevo nuevamente porque lo notaba desganado sin apetito y con vomitos de lo poco que ingreria, le hizo analisis de sangre y arrojaron valores muy pero muy elevados de urea y creatinina y una fuerte anemia, le practico una ecografia y dijo que los riñones no estaban bastante bien y tenia posiblemente gastritis, durante 10 lo medico con ciprofloxacina 500mg por dia, hierro (60mg por dia), ranitidina 300 ml por dia y unas pastillas que me dio llamadas urogen 3 comprimidos diarios, mi perro sigue casi sin comer y lo que ingiere lo vomita, esta muy venido a menos en peso y tiene muchos gases y una diarrea muy liquida y de color gris oscuro (como el color del aceite usado de los autos), ahora lo estoy medicando solo con la ranitidina. El perro orina mucho liquido cada vez que lo hace. no estoy muy conforme porque no veo mejoras, que opinion me podria dar ud. Desde ya le agredezco su atencion.
    Saludos
    Matias

  9. perdon por los errores en la escritura. Ademas tal como lo ha explicado ud. en su articulo me dijo que no le diera carnes rojas para que no ingiera proteinas, me recomendo darle pollo. Ademas es un perro que no come verduras ni nada que se le parezca y no le gusta mucho el alimento balanceado, quisiera saber que alimentos naturales existen para una dieta de un perro con IR.
    Vuelvo a agradecerle por su atencion.
    Saludos
    Matias

  10. Dr. me parece interesante el articulo de IRC, tengo a mi mascota enferma con este problema y me gustaria saber si existe la posibilidad de una dieta casera ya que economicamente no estoy en disponibilidad de comprar dietas comerciales.

  11. Respuesta a Matias.
    Por partes. Lo que me cuentas si es compatible con una IR. Los vómitos son producidos por la uremia, así como la desgana y la falta de apetito. Las diarreas oscuras (¿sangre?) pueden ser debidas a la misma IR o al hierro, que es bastante común que las produzca. En cuanto a dietas no secas, hay excelentes productos envasados para tratar estos problemas que son más palatables. El problema es que podemos decir que al perro urémico la comida le asquea, y más la que ha estado comiendo toda la vida.
    La Ranitidina es util por si hay algún proceso ulceroso digestivo, bastanta frecuente en las alergias. Te recomiendo el uso de cimetidina, un vasodilatador para aumentar la irrigación de los riñones y bloqueadores del canal del fósforo a base de chitosan y carbonato calcico.
    No estaría de menos la reposición de líquidos en forma de sueroterapia intravenosa durante unos días.
    Siento no poder darte datos de nombres comerciales y posologias, ya que el trabajo de mi blog es orientar, y no quitar trabajo a mis compañeros de profesión.

  12. Repuesta a Cesar:
    Bueno, dietas caseras las hay, pero no pienses que tan sólo con eso vas a mejorar excesivamente a tu perro. Te recomiendo que leas el comentario que he dejado inmediatamente por encima del tuyo.
    Te digo:
    Podrás utilizar maiz, carne de pollo (115 gramos), 1 huevo duro, 350 gramos de arroz, sin sal, 75 gramos de pan blanco migado, y 1 cucharadita de café (5 gramos) de carbonato cálcico. Deberás aportar además un complejo vitamínico y mineral de acuerdo con el peso de tu perro. Cómo la mezcla te quedará un poco seca utiliza agua para hidratarla o un poco de leche.
    Es una fórmula casera muy antigua, pero dado tu problema, te puede valer.
    Puedes hacer la preparación y congerlar pequeñas porciones en función de lo que tu perro ingiera cada día.

  13. Primero que nada le agradezco de sobremanera la atencion dispensada. Justamente ayer lleve a mi perro al veterinario, le hizo un tacto de prostata y me dijo que estaba un poco aumentada de tamaño y que hoy le colocaria un suero ya que mi perro esta cada dia con menos fuerzas y sin comer nada, si bien continua con diarrea ayer la deposicion fue de color marron asi que seguramente ha sido el color gris oscuro por el hierro.
    Es muy importante para uno poder contar con un medio como este para ser orientado y hasta contenido en situaciones no de lo mas agradables. le vuelvo a agradecer la atencion y lo saludo atentamente.
    Matias

  14. Hola!!! Le escribo desde Argentina y su artículo me resulto muy interesante.
    Quería consultarle una cosa: hace una seamana mi perra de 9 años dejo de comer, toma poca agua, tuvo vomitos de un color verdoso, diarrea de un color tambien medio verdoso,(por suerte el vomito y la diarrea ya siguen),tiene todo el cuerpo con una especie de sarpullio, camina muy poco y lo hace encorbada, yo la llamo y ni siquiera me mira a menos que este enfrente de ella. La lleve al veterinario y le hizo unos analisis de sangre. Todavía no tengo los resultados pero me dijieron que iban a ser lo que podían pero no me dieron esperanzas.Me dijieron que tenía las pupilas amarillentas, aliento urinoso, los pulmones no se sentian muy bien,y las encias muy palidas. Mi pregunta es si hay algo que pueda hacer para que mi gordita se ponga bien.
    Desde ya le agradezco su respueta!!!

  15. bueno primero saludarlo y hacerle una consulta, yo tengo una mascota de un año y 6 meses mastin napolitano que ya hace dos meses estaba mostrando en sus deposisiones color negro y despues desaparecia luego empeso a perder el apetito por lo cual lo lleve al veterinario y le pusieron gentamicina , lo cual mi mascota lugo al dia siguiente le pusieron una sulfa y tratamiento con bactrin por 4 dias ,solo comia cuellos de pollo pero no habia mejoria volvio a un tratamiento de 4 dias donde le pusieron un hepaprotector y un antibiotico lo que empeoro ya no queria comer .(donde sus deposisiones tenia mucosidad blanca ).luego de tanta medicacion y no haber resultados le hicieron un analisis de sangre donde salio muy elevada la urea y bilirrubina 1.2 mg/ml de lo normal el veterianrio le va sacar una placa . y le queria consultar porque estoy desesperado nose que hacer ya y nesesito su ayuda . soy un estudiante de biotecnologia y de verdad no quiero perderlo y quisiera que me aconseje gracias

  16. No creo que el problema de tu Mastin Napolitano tenga nada que ver con el riñon. Yo pensaría en un proceso intestinal inflamatorio, provocado por parásitos (coccidios, giardias, u otros) o en una intolerancia alimenticia. Es normal que con los cuellos de pollo empeore, ya que un aparato digestivo afectado por algún proceso no puede digerir eso de ninguna manera. Yo desde aquí evidentemente no te voy a sugerir ningún tratamiento médico, pero te sugiero que tu veterinario haga con tres muestras de heces, un análisis parasitológico y de digestión. Seguramente ahí saldrá algo y si no encuentra nada que analice la función pancreatica. Y por supuesto modifica la dieta. Ahí excelentes comidas preparadas, para procesos digestivos como el de tu perro, hasta que se de con la causa del problema. Entiendo que alimentar a un perro de tanto peso con esas dietas te saldrá caro, pero será inevitable que las utilices si quieres que tu perro mejore.

  17. No creo que el problema de tu Mastin Napolitano tenga nada que ver con el riñon. Yo pensaría en un proceso intestinal inflamatorio, provocado por parásitos (coccidios, giardias, u otros) o en una intolerancia alimenticia. Es normal que con los cuellos de pollo empeore, ya que un aparato digestivo afectado por algún proceso no puede digerir eso de ninguna manera. Yo desde aquí evidentemente no te voy a sugerir ningún tratamiento médico, pero te sugiero que tu veterinario haga con tres muestras de heces, un análisis parasitológico y de digestión. Seguramente ahí saldrá algo y si no encuentra nada que analice la función pancreatica. Y por supuesto modifica la dieta. Hay excelentes comidas preparadas, para procesos digestivos como el de tu perro, hasta que se de con la causa del problema. Entiendo que alimentar a un perro de tanto peso con esas dietas te saldrá caro, pero será inevitable que las utilices si quieres que tu perro mejore

  18. Doctor Zaldivar:
    Quisiera agradecerle por el artículo publicado. Escribo desde México, y a pesar de que estuve buscando por la red articulos relacionados con este tema no puede encontrar alguno tan explícito y sobre todo complensible como el suyo. Mi perrito, al parecer tiene este problema, espero el resultado de sus análisis, por lo cual estoy triste y desconcertada, entiendo que en caso de que el diagnóstico sea el correcto no habrá cura. Lo que me preocupa es que a través del tiempo a pesar de las dietas el problema siga avanzando y por lo tanto trayendo más consecuencias, me dolería mucho verlo sufrir, así que quisiera preguntarle que tanto el tratamiento es efectivo, o al menos si mi perrito tendrá una esperanza de vida sin sufrimiento.
    Muchas Gracias.

  19. La esperanza de vida de tu perro,y el que la medicación sea capaz de aminorar la sintomatológia y por tanto de mejorar la función renal, estará en función de los resultados de los análisis, y por tanto del grado de afectación orgánica. En principio ten ánimo, pero lo cierto es que hay perros que mejoran mucho su calidad de vida y otros que no tanto. A ver si tienes suerte.

  20. Dr. Zaldivar:

    Me parece muy interesante su artículo. Yo tengo un perro French Pool de 13 años el cual en el último mes ha presentado vómito; él come y después de algunas horas (4 ó 5) vomita casi todo lo que comió, además él intenta volver a ingerir lo vomitado. También toma mucha agua y orina mucho. El veterinario recetó unos análisis y el presenta 16.3 mmol/L de Urea, 265 umol/L de creatinina y 5.9 mmol/L de colesterol. Mi veterinario dice que tiene un problema en el hígado, sin embargo después de leer su artículo me parece que es un problema renal.
    ¿Podría darme su opinión?

    Gracias

  21. Desconozco las cifras normales de urea y creatinina para el laboratorio que ha realizado los análisis. Aquí usamos mg/dl para esos parámentros bioquímicos, y tú me los das en mmol/L. Aún así creo que no están elevados. Por tanto, en función de lo que te he comentado podrás valorar si el riñon de tu perro está o no afectado. Normalmente en la Insufiencia Renal, el apetito está muy disminuido y al parecer tu perro come bien. Los vómitos en La IR, suelen ser independientes de la ingestión de alimento, debido a la acidosis metabólica que provoca la uremia. ¿Que valores marcan los parámetros hepáticos, es decir la ALT, AST, ALKP y GGT?.

    1. buenas tardes doctor… a mi perro le han diagnosticado IRC y me gustaria saber que hacer con el… no queremos sacrificarlo pero tampoco se que es lo mejor para él.. los veterinarios de mi ciudad no hacen analisis ni nada eso me desespera mas lo llevamos a capital y ahi dieron el diagnostico pero sin tratamiento posible.. no se que hacer. alguna dieta o algo???

    2. Querido Dr. Aunque se que es difícil que me conteste personalmente,le hago el comentario de que yo tenía 5 perritas casi todas al mismo tiempo actualmente se me están muriendo, he logrado que lleguen a la edad de 19 años humanos sin que jamás se enfermara ninguna, pero cuando han llegado a esta edad con diferencia de algunos meses se deprimen y Aunque las ha revisado el veterinario han fallecido,actualmente la cuarta de la misma edad tiene irc., me aconsejan que hay que ponerla a dormir porque esta’ sufriendo, pero observo que ella lucha por vivir,además soy su adoración y quizás siente mi dolor. Que hago. Gracias.

  22. doctor.
    mi perra tiene 7 añitos y le dianosticaron insuficiencia renal cronica siempre esta temblando come a la fuerza lo prohibido si lo quiere comer o sea carne pescado etc, yo le estoy dando kd maraca hill y royal cani kd es muy malcriada y esta sobre protejida quiero saber si hay clinicas especializada en españa trasplante de riñon a perros gracias

  23. No, en España no se hacen trasplantes de riñon, y dudo que se hagan en algún país de Europa. Quizás a nivel experimental se estén haciendo en USA, pero no lo sé a ciencia cierta.

  24. Buenas tardes doctor:

    Tenia un French Poodle de 11 años que falleció la semana pasada, estuvo enfermo durante 1 mes y medio y a pesar de que se le hicieron todos los examenes y tratamientos sugeridos por 2 veterinarios que lo trataron el solo empeoró día a día y finalmente tuve que tomar la dura decisión de aplicarle la eutanasia pues mi perrito ya no podia caminar bien, no comia y tenia el abdomen muy hinchado. Sus sintomas comenzaron con fiebre y estaba siempre en un rincón y no se queria mover, sin emabargo su apetito estaba bien y tomaba agua. Cuando se le llevó al veterinario por primera vez le hicieron un examen de sangre y le diagnosticaron una infección urinaria. Le recetaron un antiobico canino por 10 días, él mostró una leve mejoría pero luego de una semana volvió a enfermarse y esta vez peor, temblaba muchisimo y cuando trataba de caminar las paticas traseras se le abrian hacia afuera. Nuevamente visitamos el veterinario y este tomó una rediografia de columna para descartar algun problema, como la columna estaba bien siguió tratandolo para la infeccion renal con mas antibiotico, infiltraciones en la espalda y otras inyecciones para el dolor. Igualmente, en los siguientes dias presentó una leve mejoría pero luego recayó de nuevo. Se volvió a llevar al veterinario y esta vez le tomaron un nuevo examen de sangre más completo, allí le encontraron Haemobartonella y el medico empezó a tratar esta con una inyección fuerte y unas pastillas (ronaxan), sin embargo, coincidencialmente o no, al dia siguiente de ponerle esta inyección mi perrito dejó de comer, tuve entonces que hospitalizarlo por 4 dias para aplicarle suero, luego lo lleve a casa y empecé a darle la comida yo, pero con mucha dificultad pues no queria recibir. Se le hizo una ecografía y un perfil heptico y renal y se encontro que solo le estaba funcionando 1 riñon y el higado estaba grande, los perfiles arrojaron creatinina alta (1.7) y BUN alto, y enzimas hepaticas, colesterol y trigliceridos tambien altos. En este momento el veterinario le suspendió cualqueir droga por no comprometer mas al riñon y al higado. Le recetó entonces drogas homepaticas y se le hizo tratamineto por 10 dias pero aunque mostro una leve mejoria los primeros dias luego recayó de nuevo. En este momento mi perrito se volvió agresivo cuando yo intentaba darle la comida y me pedia con su mirada que no se la diera, además ya no podia manejar sus paticas de atrás bien y por lo tanto cuando se paraba para acomodarse las arrastraba solo apoyandose en sus paticas delanteras. Ademas cuando lograba pararse estaba como desorientado (mareado) y su abdomen estaba inflamado y algo rojo…en este momento tuve que tomar la dura decisión de domirlo porque él ya estaba sufriendo mucho. Yo no sé si hice lo correcto y creo que mi perro no fue diagnosticado correctamente acerca de cual enfermedad realmente tenia. Cual es su opinion al respecto? Muchas gracias

  25. Siento mucho la pérdida de tu perro. Lo cierto es que es el típico caso de muchas complicaciones. Te diré que la Hemobartenelosis en el perro es bastante rara, y que aún presente no suele provocar síntomas de anemia salvo en perros a los que se les haya extirpado el bazo o tengan alguna enfermedad grave y disfunción esplénica. ¿Había anemia en los análisis? Lo del abdomen hinchado supongo que sería debido a una ascitis (líquido en cavidad peritoneal), que tendría su explicación si había alguna disfunción hepática (me dices que las transaminasas estaban altas). No entiendo que te dijeran que un riñon funcionaba y el otro no. ¿Cómo lo valoraron? Las cifras que me das de creatinina me parecen normales. Tampoco entiendo lo de las inyecciones en la columna por el dolor. El Ronaxan es una tetraciclina, que iría en teoria bien para la hemobartonella.
    Creo que por lo que cuentas acertaste con la eutanasia, en función del estado de tu perro, pero siento no poder decirte que fue realmente lo que tenía. Quizá un fallo hepático, una neoplasia…Un proceso que hizo que la hemobartonella se agudizara. ¿Tuvo alguna vez garrapatas?…

  26. hola dr.
    mi cachorrita de 10 meses tiene un diagnostico de IRC, posiblemente causado por una gastroenteritis q tuvo a sus 3 meses y pudo estar mal curada. lo q era una insuficiencia aguda hace 3 dias se ha vuelto cronica y parece ser q podemos mantenerla con la dieta, pastillas para la disminucion del fosforo y aumentar el calcio, antibioticos, y un aporte vitaminico. apetito tiene, y lleva meses sin vomitar nada. deposiciones blandas pero no diarreicas. su principal problema es la anemia con unos hematies de 2,73 millon/ul cuando deberian ser minimo de 5,5. y su urea esta en 128 mg/100 ml cuando el tope deberia ser 50. creatinina 4,14 mg/100 ml y tope teorico en 1,5.
    sinceramente dr. cree q podremos verla convertirse en adulta o su esperanza de vida es muy corta aun con el tratamiento paliativo?
    muchas gracias y enhorabuena por el articulo

  27. Las cifras de urea y de creatinina no son nada buenas, al igual que la anemia que señalas, pero la evolución de la perra os la marcarán los análisis de control posteriores que la vayan haciendo. Será importante saber si la anemia es regenerativa, que se podrá ver en los recuentos de reticulocitos. La verdad, nunca he visto a un perro de 10 meses con una IRA crónica, ni aún habiendo tenido gastroenteritis graves de cachorro. El tratamiento esta bien, pero convendria valorar el uso de algún reductor de la urea (cimetidina) y si hay alteraciones de la presión arterial, quizás un vasodilatador.
    El que la perra se encuentre bien es el mejor síntoma. No olvides controles cada 2 o 3 meses, de la bioquímica sanguínea, con especial atención a urea, creatinina, proteinas y albúmina. No estaría de menos algún análisis de orina.

  28. Hola buenas, muy interesante tu articulo, me a resuelto muchisimas dudas.
    Tengo un grave problema, todo sucedio cuando lleve a mi perrita de 6 años a limpiar la boca xq tenia mucho sarro y al empezar a realizar las pruebas en los analisis nos dicen q tiene un riñon mal, la empiezan a poner suero un par de dias y le hacen una ecografia, en ella se ve q no la funcionan ninguno de los riñones y nos dicen q le keda poco de vida, la perra no muestra ningun indicio de encontrarse mal, nos han dixo q es muy raro.
    Pues la pregunta es q si tiene alguna solucion o solo nos keda sperar a q se me muera.
    Mil gracias x leerme

  29. Hola, me pongo en contacto con Ud. porque he leido su artículo ya que mi perro tiene IRC que le acaban de diagnosticar, resulta que mi perro, de raza mezclada pero tipo labrador, tiene 12 años y lehismania que se le ha tratado. De repente de un dia a otro dejó de comer y comenzó a tener vómitos, enseguida le llevamos al veterinario y nos dijeron que tenía un fallo renal y que solo había esperanzas si comía una comida especial que nos dieron. Mi perro no kiere comer y apenas bebe, no esta deshidratado pero no se mueve y no kiere hacer nada. Le pincharon cortisona y le vieron úlceras en la boca y garganta. ¿hay algo que podamos hacer? ¿queda alguna esperanza para no tener que sacrificarlo?
    Nos ha pillado todo muy repentino y no nos podemos creer que de la noche a la mañana se pueda poner tan mal, hace tres días estaba aparentemente bien.
    Vivimos en Madrid – España y necesitamos consejo urgentemente no keremos que nuestro perro (Speik) sufra pero si podemos hacer algo para que mejore estamos dispuestos a intentar lo que haga falta. Gracias de antemano y un saludo.

  30. Respuesta para Aitor.
    El caso de tu perra es raro, bueno más que raro. Es imposible que una perra con IR este asintomática. Si puedes, mandame los resultados de la analítica. Ecograficamente no se puede decir si un riñón es o no funcional, y lo más importante, saber si puede tratarse de un proceso agudo o crónico.

  31. La IRC puede y de hecho es una de las peores complicaciones de la Leishmaniosis. Desconozco si la estas tratando actualmente contra ella o no. En cuanto a las ulceraciones a nivel bucal son bastante típicas de este proceso, cuando se encuentra muy avanzado. No creo que la cortisona sea una buena elección. Existen protocolos de tratamiento para el problema de tu perro, pero su efectividad estará ligada indudablemente al estado de los riñones y al momento en que se encuentre el proceso…Vasodilatadores, cimetidina, antibioticos, bloqueadores del canal del fosforo, sueroterapia IV, y medicaciones para la tensión arterial, según la tenga tu perro. La verdad, por lo que me cuentas, el pronóstico no es demasiado bueno. Si puedes pasarma las analíticas, quizás te pueda enfocar mejor el pronóstico.

  32. Pues le digo los resultados:
    Analitica del dia 2/7/07:
    HB:7.05 Crea:6.69 Urea:300 GPT:103 PT:6.8
    Analitica del dia 4/7/07:
    Crea:2.90 Urea:185

    Este tiempo se la a estado inyectando suero, y unas inyecciones para la infeccion.
    Un saludo.

  33. Hola, de verdad que el artículo aclara muchas cosas sobre esta enfermedad. Le expongo mi caso.A mi perro, cruce de beagle de 2 años, adoptado de una protectora, le salió en el primer análisis todo lo malo aunque ni su aspecto ni su vitalidad lo demostraban: Leishmania, erlichia y babesia, y todo ello con una gran anemia y con el riñón afectado (urea y creatinina altas),.A los pocos día empezaron los síntomas, ´sobre todo apatía, y falta de apetito. Sé que su recuperación es díficil, pero lo que más me preocupa es la alimentación, pues a lo que no le hace ascos es a lo que no debe tomar, carne, pollo, etc… Pero si no come supongo que es peor.Mis preguntas son si debo darle carne o pollo aunque no sea lo correcto para que esté algo alimentado (le trituro el paté Kd de Hills con agua y se lo meto en la boca con una jeringuilla, pero lo pasa muy mal y escupe casi todo), y si se dan casos aunque sean pocos que con todo esto se recuperen. Gracias.

  34. Evidentemente que el perro coma es sumamente importante. Los productos de Hills, como el k/d son excelentes, pero de escasa palatabilidad. Las enfermedades que tiene tu perro provocan graves anemias, por lo que es indispensable que coma. Prueba productos similares al k/d de otras marcas como Royal Canin o Advance de Purina que suelen aceptarlas mejor. Si sólo quiere pollo y carne y no hay manera de darle otra cosa, dasela, pero, mezcla con pasta o arroz, más un buen complejo vitaminico-mineral. Otros alimentos que le puedes dar es queso fresco (tipo Burgos) y tortilla francesa, que es una excelente fuente de proteinas. Ademas evidentemente, supongo que te habrán suministrado los tratamientos específicos para esas enfermadades. Animo, que tiene posibilidades de salir adelante.

  35. Respuesta para Aitor:

    Me parece que la cosa va muy bien. Así que ánimo y adelante.Creo que estas ante una IR aguda, que va por el camino de una buena evolución.

  36. doctor zaldivar: Mi perro es un dalmata de 9 años hace cosas de una semana le diagnosticaron insuficiencia renal, has estado una semana en la clinica con sonda y goteo. cuando ingreso en la clinica el valor de la creatinina era casi 3, cuando salio bajo a 2,3 despues y una vez que lo he tenido en casa con alimentacion especial el valor de ceratinina ha ido progresivamente subiendo estando ahora 2,49, el perro tiene bien la vejiga pues lo sondan todos los dias y no retiene, bebe abundamente, el pienso especial, le cuesta mas. mañana estara todo el dia otra vez sondado, pero creo que la insuficienca renal seguira adelante, eso me ha dicho el veterinario, tambien toma primperan (5ml) y valium (,o25mg), estoy desesperado soy un invidente visual y el perro es el que me ha sacado de la depresion que cogi cuando tuve mi enfermdedad, por favor envieme sus coomentarios y su opinion. muchas gracias y un abrazo
    juan luis

  37. Muchas gracias, he probado con la tortilla y se la ha comido bastante bien. también ha comido pechugas de pollo con arroz, y tres cuartos de paté KD triturado (con la jeringa claro).Todo esto en varias veces a lo largo del día.Con él hay que ir variando, pues lo que le gusta un día, al siguiente ya no le gusta. Si recupera el funcionamiento de sus riñones, espero que vuelva a acostumbrrse al pienso, aunque sé que será difícil. Muchas gracias de nuevo.

  38. Hola Juan Luis: Las cifras de creatinina que comentas no son alarmantes, así que de momento tranquilo. Desconozco la razón de que tome Valium, y el Primperan será util si tiene vómitos. Yo añadiría al tratamiento alguna cosa más, pero bueno, creo que esa es labor de tu veterinario. En el artículo puedes encontrar información sobre los productos que te he comentado. Supongo que tu perro no tendrá cálculos de ácido urico, muy frecuentes en esta raza.

  39. tengo un perro maltes de ocho meses de edad, el cual presenta un cuadro de fiebre, decaimiento falta de apetito y aparente dolor, no tiene vomito ni diarrea, sus analisis de sangre han salido normales, los de orina solamente con un poco de proteinas (100mgldl), esta así, desde hace cinco días, pero quince días antes presento sintomas parecidos y le recetaron doxiciclina y vitaminas, presento una mejora,y a los doce días recayo aún tomando el medicamento, actualmente le estan sumisnistrando CEFTRIAXONA,desde hace dos días pensando en algun problema renal, alpareser tampoco a dado resultado, mi perro sigue igual, agradecere alguna sugerencia respecto al diagnostico.
    att.

    Oscar Román Poot Peña
    Campeche, Mexico

  40. Son pocos los datos, pero yo pensaría más bien en algún problema inflamatorio, más que infeccioso, ya que hay algunos procesos de este tipo que cursan con fiebre. El dolor aparente, supongo que estará localizado en algún sitio. La proteinuria leve, es fisilógica en muchas ocasiones. También descartaria enfermedeades de transmisión por garrapatas, aunque tendría que haber alteraciones en el hemograma. Probaría con antipiréticos, y si no hay mejoría me arriesgaría con corticoesteroides, acompañados de antibióticos.

  41. Agradesco mucho su atención y tiempo, vamos a tomar en cuenta sus sugerencias, todo en pro de la salud de mi perro.

    muchas gracias.

  42. hola tengo un perro galgo con dalmata tiene siete meses y tiene como una semana d llegado nuevo a mi casa y ahora esta presentando sintomaas de decaimiento, perdida de apetito lo cual me preocupa mucho sera q me pueden ayudar sobre esto por favor..le agradezco su respuesta..asdrubal

  43. buenas,
    Tengo una perrita de 14 años, que acaba de cumplir, es mezclada de 8 kg un poco pekines, Todo empezo hace ya 2 meses, la cosa comenzo de un dia para otro empezó a respirar muy rápido, la llevamos al veterinario y nos dijo que tenia los pulmones encharcados y un soplo, no receto seguril para el pulmon y fortekor para la insuficiencia cardiaca, al ver que no mejoraba la volvimos a llevar ya qe estaba cada vez peor y muy decaida. Le empezo a salir hematomas por la boca, hacer defecaciones oscuras , tenia derrames internos, a causa de la disnea shocks, y vómitos. Se le empezo a dar antibiotico ya que se pensaba que podrias ser una infeccion o incluso un veneno, tuvo una leve mejoria, pero volvio a caer, le hicieron analisis y recayo en una anemia , ella tenia la boca y la lengua muy palida, se le hizo una ecogracia, al final, se diagnostico, piometra, la disnea desapareció, pero ahora bebia y orinaba muchisimo y apenas comía , al final la tuvimos que castrar ya que nos dijeron que no le quedaban mas que unos dias si no lo haciamos, la operacion salió bien, pero ahora, le ha surgido otro problema está como con una grave faringitis, tose todo el dia, y segrega mocos todo el dia por la boca ahora un poco menos pero lo pero es que le cuesta horrores tragar, el veterinario supone que tiene la glandualas salivales inflamadas por algo, uff esto es un desespero, lo peor es que no come. Pero que es lo que le pasa a mi perra? sale de una y se mete en otra. Le agradezco de antemano su respuesta

  44. Hola Doctor, mi perrito DUNCAn tiene ocho años y es un boxer le han diagnosticado insuficencia renal aguda esta tomando varias drogas lo que quiero saber es si una hernia Perianal que el tiene hacer dos años pudo haber afectado sus riñones.
    Tambien, conoce ud. un alimento que se llama Nutranuggets Senior?? se lo recomendo su veterinario, pero si es adecuado para IR?
    Mil gracias por su colaboracion, he entendido mucho con sus respuestas. yo tengo el corazon en la mano por que no quiero que mi mejor amigo me vaya a dejar sola.

    Paola

  45. Dr. tengo un pe rro cocker de 9 años que goza de buena salud en general , pero ayer se quedo sin alimento y tenia mucha hambre , todo estaba cerrado y le di una sopa casera, que contenia unos mariscos cocidos enlatados. hoy amanecio con vomitos y no come y no quiere agua. estoy muy preocupada.

  46. buenas Dr. escribo desde colombia tengo un perro que es mi adoracion, es un labrador llamado MAX hace mas o menosunos 8 meses venia con perdida de peso intermitente (bajaba y volvia a subir pero solo un poco apesar de que comia bien)lo llevaba al veterinario pero este solo le cambiaba su dieta, le realizo examenes que segun dijo no mostraban nada pero el segui igual, y en ultimas le mando un alimento de alta energia rico en proteinas. hace mas o menos 1 mes y medio le note cambios falta de apetito, adinamia y cada vez con mas perdiada de peso que ya era notable, asi que cambie de veterinario este le hizo examenes de todo: proteinas aumentadas 80 (V.R: 60-75), hemoglobian y hcto normales pero plaquetas un poco disminuidas; creatinina 136umol/L (VR: 60-126) y BUN 4.6mmol/L (VR: 0.98-3.7)asi que me dijeron que tenia falla renal, se le inicio manejo con hills k/d + tto homeopatico con lo caul hubo mejoria inicial, a los 2 semanas se quejaba de dolor en la cadera y no se podia levantar sino con ayuda asi que de nuevo lo vio su veterinario le aplico analgesicos y mando tto mas una nueva orden de CH que mostro proceso infeccioso asi: neutrofilia con presencia de bandas + linfopenia y un PO: densidad de 1008 + pH 7.0 asi que consideraron que podia tener ehriquia y se le inicio manejo con tetraciclina x 10 dias. El ahora se ve mejor esta jugueton come bien le damos frutas y el kd, pero no creo poder seguir pagando el alimento el veterinario me dio una dieta casera (arroz, higado, huevo, calcio) pero temo mucho que decaiga o que las proteinas de esos alimentos le hagan daño y los suplementos vitaminicos me dicen que a largo plazo tambien pueden dañar su riñon asi que no se que hacer, ademas queria preguntar si es IRC o IRA? tendra reversa? se debera solo a la ehrliquia? que puedo esperar con mi Bebe Max?

  47. Tu perra por lo que cuentas ha pasado una gran cantidad de problemas, que con 14 años no deja de ser algo extraordinario. Lo de que segrega mocos por la boca no lo entiendo. ¿Es saliva? Quizás tu veterinario tenga razón, pero lo que debes pedir son unos completos análisis de sangre y una radiografía torácica. Esto puede aclarar muchas de las cosas que la pasan a tu perra, que seguramente sean una secuela de todos los anteriores padecimientos.

  48. La hernia perineal, en principio no debería tener nada que ver en la IR, salvo que se en varias ocasiones, haya provocado una excesiva retención de heces, que haya provocado la llegada de toxinas a través de la sangre. Aún así dudo que tengan relacción las dos patológias. La IR en un boxer de esa edad es relativamente frecuente. Desconozco el pienso de que me hablas, pero supongo que será un pienso para perros mayores. Supongo que si tu veterinario te lo ha recomendado, será adecuado para tu boxer.

  49. Bueno, pues si el perro va bien, después de los tratamientos no debes preocuparte. La manera de saber si es una IRA o una IRC, será que le controlen la urea y la creatinina de vez en cuando. Puede que la Erliquia haya sido la culpable de todo, pero habrá que ver la evolución. En cuanto a la dieta te sugiero que hagas un esfuerzo para seguir con el K/d o por lo menos que sea el 50% de su dieta, que podrás alternar con la dieta casera que me nombras.

  50. Gracias por su respuesta Dr, hoy le hicieron una ecografia a Duncan para ver sus organos todos estan bien menos los riñones, me dicen que uno esta perdido y el otro es el que filtra y aun bombea. Le estamos dando multivitaminicos, droga homeopatica, doxicilina y un diuretico y hoy empezara con el alimento k/d. Sera que el puede salvar su riñoncito y vivir normal con uno solo?
    y otra cosa… es imposible que el alimento se lo como solo, pero mi veterinario me ha dicho que no le puedo dar absolutamente nada mas. Verdaderamente es malo si le doy aun que sea un poco de carne de pollo o otra carne revolviendole con el alimento. Es malo que el tome mucha agua?

    Mil gracias por sus respuestas…que Dios le bendiga.

    Paola

  51. Hola de nuevo Paola: En principio el dilema siempre que hay un problema renal es el aporte de proteinas, por eso hay que restringir la carne lo más posible. Unas fuentes de proteinas excelentes para los problemas renales son la del huevo (tortilla francesa) y la del queso fresco (queso de nata). Podrías usar alguna de estas cosas para mezclar con el K/D, que seguro que el perro las acepta de buen grado. Prueba y ya me dirás. En cuanto a la evolución, serán los análisis de sangre los que te digan como va.

  52. Hola Dr. primero agradecerle su gran dedicación profesional que habla por si sola de su cualidad en lo humano.
    La questión es que esoy desesperado, mi perro, que es de lo que más quiero en esta vida, tiene leishmania desde hace bastante, como 2.5 / 3 años y lo medicabamos con Alopurinol, y ningun problema hasta que se le detecto una piedra en el conducto urinario y se la quitaron a presión, el veterinario nos dijo que era producido por la pastilla y que como ahora estaba controlado que de momento la suspendieramos, de eso hará medio año, y hace 2 semanas que empeze a notarlo cansado se me quedaba quieto cuando lo sacaba y note algo de delgadez en la parte trasera, lo lleve al veterinario y los analisis indicaron urea alta ( 184) cratinina y demas altos, no tengo los resultados pero posteriores analisis indicaron que el riñon esta afectado, esta ingresado con suero y demas, pero me dicen que en cuestion de dos días ha caido en picado Hoy la Urea a 220 y no orinaba de ahi que le han puesto un diuretico, en fin que mañana le haran otro analisis y si la Urea sube dicen que malo… Estoy desesperado, lo quiero mas que a mi mismo y haría cualquier cosa para salvarle y digo eso cualquier cosa… Trasplante? en EEUU?? Dialisis en Francia?? sería posible teniendo en cuenta que la leishmania lo esta atacando?? Aún sabiendo que es contraproducente para el riñon los veterinarios han optado por jugarsela pinchandole glucantine a la mitad de la dosis habitual. Algún consejo?? podría darle yo un riñon?? Tengo 2 y solo necesito uno. Gracias por su atención

  53. Por cierto mi perro se llama JERRY y es la razón por la que he sido tan feliz esos años que he compartido y quiero seguir compartiendo con él (tendra unos 5/6años). Porfavor AYUDA URGENTE que no puedo estar sin él…………….

  54. Hola Rafael: Creo que tenemos un serío problema, porque seguramente la Leishmania ha sido la causa de que tu perro haya desarrollado la IR. El problema es que el Glucantime es nefrotóxico y han hecho muy bien en reducir la dosis. El Alopurinol, provoca a veces ese problema, el de los cálculos, pero sería un mal menor, por lo que cuentas. Otros tratamientos alternativos, como la anfotericina B, también son nefrotóxicos. Alternativas, utilizar un vasodilatador (Vasotop-Intervet), un bloqueante de los canales del fosforo (Ipakitine-Vetoquinol) y un hipotensor (habría que medir la presión arterial). El trasplante sería factible en algún hospital veterinario americano, pero el donante debe ser un perro, tu riñon no vale. La dialisis tiene el problema de que hay que hacerla como mímimo 3 veces por semana, y no te vas a ir a vivir a Francia. Quizás en España en algún hospital veterinario, tendrías la opción, pero no deja de ser un remedio incomodo para ti y para el perro y de resultados más que dudosos. El hecho de que los marcadores renales sigan subiendo es de mal pronóstico. Podrían incluir en la medicación cimetidina y algún antibiótico junto a vitamians del grupo B. La verdad es que me gustaría darte esperanzas, pero no lo veo muy bien. Suerte.

  55. Dr, mi perro con insuficiencia Renal ha segudi un tartamiento de vitaminas y homeopaticos y una dieta de k/D yo lo veo con mas animos pero el aun sigue vomitando una vez en las noches, creo que vomita todo lo del dia, es normal? hay algo que se pueda hacer para parar el vomito? gracias!

  56. Los vómitos en la IR son bastantes frecuentes y están provocados por la uremia. Lo que utilizo para contrarestar los vómitos y al mismo tiempo para intentar hacer descender las tasas de urea es la cimetidina. Desconozco en que país vives, pero en España, contamos desde hace muy poco, con un excelente medicamento para controlar los vómitos cuyo composición es maropitant. Quizás interese aumentar la rapidez del vaciado del estómago, en cuyo caso sería interesante el uso de metoclopramida. En cualquier caso, será tu veterinario el que establezca si es o no adecuado el uso de estos medicamentos, según sea el estado de tu perro.

  57. Dr, mi veterinario mi perro que tiene IR y solo le esta funcionando un riñon(dice que tiene anatomia alterada) entonces se va a tratar de recuperar ese riñon, pero el me dice que investigara si el riñon que no funciona se puede extirpar para beneficio del otro. Me puede dar ud su punto de vista?? yo pensaria que depronto seria una operacion de mucho riesgo y sin la certeza de que se obtengan beneficios.

  58. hola, doctor gracias por su artículo lo he leído con atención, mi perrito fido a sido diagnosticado con IRC incluso a estado hospitalizado por los altos niveles de creatinina y urea. El ya no quiere comer y los medicamentos no los tolera en pastilla sólo a través de jeringa, presenta tos y vómitos de color marrón y bueno estoy desesperada , cómo puede hacer para que ingiera las pastilllas si yo se las daba el alimento.
    Gracias por su valiosa labor, dios le bendiga.

  59. Estimado Doctor, lei su artículo sobre la IRC y me aclaró un montón de dudas sobre los sintomas, y debo decirle que le escribo de Argentina y estoy sinceramente sorprendido de como alguien sólo por amor a su profesión esté ayudando a tanta gente que tiene perros con problemas sin siquiera conocerlo y a tantos kms.
    Mi pedido de “ayuda” es que tenemos un collie de 13 años y hace como 15 días que nos llamaba la atención que se consumía toda su agua a pesar de los días de muy baja temperatura. Luego se sumó su “aletargamiento” y ” dispersión” ante un llamado o una órden.
    Tiene 13 años, y venía hasta acá con muy buen estado general.
    Por su vejez y como tenía debilidad en las caderas, con cierta dificultad para levantarse, le comenzamos a dar ARTRIN para fortalecer las articulaciones, se lo dimos segun prescripción durante dos meses. Hace 20 días le cambiamos la medicación a Gerioox que además de los componentes básicos del ARTRIM tiene Omega 3 que mejora su actud general etc. etc.
    La verdad es que anduvo mucho mejor y hasta cambió su andar y hasta parecía ás joven.
    De pronto éste fin de semana pasado se nos termino su medicación y por dos días no tomó nada. El domingo comenzó a vomitar amarillo, como espumoso; ya el lunes no quiso comer ni tomar líquido. Ni siquiera pude por la fuerza darle su pastilla diaria.
    Hoy llamamos al veterinario y después de ver su detallado artículo supuse lo peor. Y así fue, su análisis de sangre de creatinina dio 8 y la urea cercano a 200…………………….
    Según la veterinaría solo que da esperar unos días y nada se puede hacer, con todo el dolor que significa para nosotros ni siquiera poder ayudarlo, o al menos intentarlo.
    Recien con esfuerzo y de la mano comió unos pocos pedacitos de manzana, pero parecía sólo para hacernos un favor. 8lo tenemos desde los 45 días).
    Disculpe si mi historio le hizo perder su valioso tiempo pero si se pudiera intentar algo antes de verlo sus últimos días, se lo agradeceremos con el corazón todos nosotros, Mike, y tambien mis pequeñas hijas de 2 y 4 años
    Desde ya gracias por leer nuestro caso.
    Lic. Omar Pistarelli

  60. Hola Mauricio: Supongo que lo que tu veterinario pretende con la extirpación del riñon que no funciona, es evitar que el otro se vea perjudicado. Cómo desconozco el problema que ha llavado al fallo de ese riñon, no te puedo dar una opinión demasiado certera. En Medicina humana
    se que se extirpan a veces esos riñones que no funcionan, y en otras ocasiones no, pero se hace en función de unos diagnóticos muy complejos. La verdad es que no puedo orientarte mucho sobre este asunto.

  61. Hola Silvia: No existe ninguna manera de que tu perro tome la medicación oral sin vomitar. Incluso es contraproducente que la tome si le provoca vómitos. No sé si tu veterinario habrá introducido en el tratamiento antihistamínicos H2 que en cierto modo podrían disminuir las frecuencias de los vómitos. El problema es que hay una parte de las medicaciones que yo uso para paliar al IR, que no existen en inyecciones y que deben ser suministradas por via oral. Yo utilizo contra los vómitos maropitant que es un producto bastante novedoso y que va bien, aunque a veces las altas tasas de urea (responsables de los vómitos) impiden que actue todo lo bien que se podría esperar. Lo recomendable en tu caso es intentar mediante medicación inyectable controlar los centros del vómito, y luego volver a probarla tolerancia a la medicación oral. Además los vómitos color marrón pueden estar indicando sangrado digestivo.

  62. Hola Omar: Desgraciadamente los casos como el tuyo son los más desesperantes, tanto para el propietario como para el veterinario. La cifra de creatinina es, la verdad, demasiado alta. Lo que entiendo por tu escrito es que tu veterinario no ha establecido ningún tratamiento, cosa que no comparto. En el artículo, y en las respuestas que he dado a algunos lectores está lo que debemos hacer o intentar hacer ante estos problemas. Hay soluciones para intentar mejorar la calidad de vida de estos animales y a veces es sorprendente el resultado. En otras, es evidentemente desesperante. Yo, en el caso de tu perro, intentaría hacer todo lo posible, y si no se consigue nada, y hay sufrimiento, optaría por la eutanasia, aunque reconozco que es un paso muy duro que a veces debéis tomar los propietarios con el asesoramiento del veterinario.

  63. Hola doctor José Enrique, lamentablemente mi gran amigo Fido murió, después de que tuvo una serie de complicaciones en su debilitado cuerpo que lo estaban haciendo sufrir. Fue difícil tomar la decisión de dormirlo, ahora Fido ya no sufre más.
    Gracias por su valiosa respuesta, le agradezco infinitamente, yo le escribo desde la Ciudad de México.
    Seguire leyendo con atención sus artículos, pues son de enorme interses y aun tengo a mis amigos Kaiser,Kobú y Bruno. DIOS LE BENDIGA.

  64. Bueno Silvia, siento la muerte de Fido, pero desgraciadamente esta enfermedad es así de letal y de injusta. Has hecho bien, aunque sé que la decisión tomada es muy difícil, pero debe alegrarte que tu perro haya dejado de padecer. Un saludo.

  65. hola

    Tengo un perito de de 6 meses i desde hace 2 le diagnosticaron insuficiencia renal.
    Lo primero, agradecerte un blog tan estenso y a la vez que se entienda tanbien para quien no es entendido en medicina ni veterinaria.
    Mi perrito estaba acostumbrado a comer comida casera ( no sobras, arro, pasta, pollo… cocinado esclusivamente para él) i como es evidente la comida formulada para el IRC no le gusta nada, a parte si le sumamos los episodios de anorexia …. no quere comer practicamente nada.
    Me podras decir algo para mezclarlo con èl pienso o las latas para que le sea un poco mas apetecible??
    Muy agradecida

    Noemí

  66. Hola Doctor, he leido su artículo y lo cierto es que me ha resultado muy interesante y ha aclarado muchos aspectos sobre la enfermedad de mi perra Miya de 13 años.
    En enero padeció Erliquia, de la que se recuperó rápidamente en 15 días con Vibracina y Hemo 141. En la primera analítica solamente tenía valores anormales en las plaquetas (8 K/microL) y MCHC (37.8 g/dL) y el riñón le funcionaba correctamente CREA 1.1 mg/dL. Unos veinte días después las plaquetas se habían recuperado PLT 543 K/microL pero la creatina había subido a 1.3 mg/dL
    En el mes de junio tuvo una infección sin que determinaran su origen y fue tratada con Amoxicilina/Ac clavulánico y el veterinario observó que la creatina había subido hasta 2.5 mg/dL con lo que le diagnostico una IR y le dió una dieta con el pienso K/D que toleró adecuadamente. En quince días se recuperó aparentemente por completo.
    Hace una semana recayó nuevamente con Erliquia, presentando manchas en el abdomen, las orejas y sangrado de encías. Al principio el veterinario pensó en un envenenamiento con raticida, pero como no estaba seguro le recetó vibracina 100 mg (2 pastillas dia), hemo 141 (2 pastillas dia) y una ampolla de Konakion 10 mg/ml. El jueves 26 le realizó una analítica al ver que no mejoraban las hemorragias y observó una bajada de las plaquetas hasta 24 K/microL unida a unos valores elevados de glóbulos blancos: WBC 30 K/microL; MONO 4.55 K/microL; NEU 22.4 K/microL; BASO 0.19 K/microL. Los valores de los marcadores del riñon eran: CREA 2.6 mg/dL; GLOB 4.8 mg/dL y BUN 36 mg/dL (desconozco el significado de GLOB y BUN)
    En esta situación mi perra manifiesta una cierta apatía, desgana y camina ladeándose, también ha vomitado algunas veces con babas espumosas y hoy mismo con mucho líquido de color algo marron con hebras de sangre. No tiene mucha gana de comer, sobre todo el pienso K/D y he tenido que cambiárselo al húmedo porque al comer el seco tenía dificultades para tragar y tosía hasta que vomitaba la comida. Le doy la comida húmeda K/D con la mano repartida poco a poco a lo largo del día y no ha vuelto a vomitarla, a veces se la tengo que mezclar con pasta y queso pero al final se la come.
    Esta vez el tratamiento no está resultando tan efectivo para eliminar la Erlequia y el ríñon está cada vez más afectado. He leído algunos artículos de investigación sobre la erliquia y hacen una clara referencia al ataque de la Erliquia sobre el sistema urinario y el respiratorio, incluso dicen que podría quedar “latente” alterando los riñones y los pulmones ¿eso explicaría la IR, la tos y la dificultad al tragar?¿podría ser que no se hubiera erradicado con el tratamiento de enero y se hubiera reproducido?. Las manchas y hemorragias aparecen y desaparecen intermitentemente, de forma que hay dias que tiene manchas y sangrado de la boca (ulceras en la lengua) y al dia siguiente desaparecen, apareciendo nuevamente dias despues.
    Me gustaría que me dijera si esta evolución de los síntomas es normal (ayer hizo una semana que la estoy tratando) y si puedo añadir algún otro tratamiento para mejorar su calidad de vida y proteger el riñón. También si se le puede hacer alguna otra prueba para completar el diagnóstico.
    Al tratarse de un perro geriatrico lleva un tratamiento continuado con Karsivan y Renitec que no ha sido suspendido. Me surge la pregunta de si el Karsivan al ser un vasodilatador periférico puede estar disminuyendo la eficacia del Hemo y por eso es más lenta la respuesta (el veterinario me indicó que siguiera dándoselo para evitar una complicación secundaria por embolia si aumentaban las plaquetas muy rápido).También toma un complemento alimentario para el riñón Ipakitine.

    Muchas gracias por la atención. Amparo

  67. Pues si, lo que has leído sobre la erliquia es cierto pero por los datos que me das sobre la urea (36) y la creatinina (2,6), no parece que el riñón este sumamente afectado. La doxiciclina con la que estas tratandola, debe ser dada como mínimo durante 21 días, y cuidado porque puede producir vómitos. Existe una alternativa a ese tratamiento que es el diprionato de imidocarb, que se administra con una inyección y se repite a los 15 días. Puede dar efectos secundarios, pero yo las veces que lo he usado me ha ido bien, especialmente en casos resistentes s la doxiclina. Ultimamente ha aparecido un estudio en que dice que el diprionato a la dosis que lo usabamos no es efectivo, pero bueno, también existen otros que dicen lo contrario. Creo de deberías preocuparte de los vómitos, que por que lo que cuentas indican que hay sangrado gástrico o duodenal. Deberías tratarlo con tu veterinario, que sabrá que dar. El karsivan no creo
    que influya en el asunto que comentas, aunque es un medicamento en el que no tengo ninguna fe.
    ¿Que tal un análisis espécifico para erliquia? Una PCR o una determinación de título de la enfermedad creo que sería conveniente. Creo que la enfermedad se ha cronificado, pero el análisis que te comento te sacaría de dudas, para tener en cuenta otras patologías.
    Suerte.

  68. Bueno el k/d lo podrías mezclar con un poco de tortilla francesa o un poco de queso fresco, o quizás le resulte apetecible con un poco de caldo o un poquito de aceite de oliva. Podrías probar con otras dietsa que existen de otras casas comerciales diferentes a hills.

  69. Muchas gracias doctor, le pediré al veterinario que le realize las pruebas que me comenta para salir de duda con el diagnóstico.
    Un saludo

  70. Hola Dr. lamentablemente a nuestro Collie “mike” tuvimos que sacrificarlo el sabado 28/7. Desde ya muchas, pero muchas gracías por su atención y su respuesta.
    Mike seguía sin comer ni tomar líquido
    desde el lunes, sus 13 años ya eran una barrera dificil de pasar, para cualquier intento por salvar su vida.
    Se que mucha gente lee éste foro, y si a alguien le es de utulidad, les cuento que fue durísimo tomar la desición pero leí bastante la noche antes de “dormirlo” para siempre,y varios links decían, no descartes entre todas las opciones de curarlo, cuando sólo quede alargar la angustia, la posibilidad de la eutanasia.
    Y así fue por el bien de todos.
    Una vez más gracias señor José.

  71. Bueno, Omar, lo siento, pero el caso de Mike, con esos valores de urea y creatinina, y su edad, daban un mal pronóstico. Alegrate de que habéis sido capaces de poner fin a su sufrimiento. Decisión difícil cómo en su momento te comenté, pero valiente y humana sin duda.
    Un abrazo, y ¡ánimo!.

  72. HOLA QUE TAL DOCTOR,MIRE TENGO UN LABRADOR DE 5 AÑOS QUE ESTA BASTANTE COMPLICADO CON LOS RIÑONES. ME GUSTARIA PODER PONERME EN CONTACTO CON USTED PARA TENER UNA VISITA O SI ME PUEDE RECOMENDAR ALGUN ESPECIALISTA EN EL TEMA, NO IMPORTA DONDE SE ENCUENTRE YA NO SE QUE MAS HACER, ESTOY BUSCANDO PARA HACERLE UN TRANSPLANTE PERO NO ENCUENTRO NINGUN LUGAR. SI ME PUEDE AYUDAR LE VOY A ESTAR MOY AGRADECIDO

  73. Hola Ernesto: conmigo hasta septiembre no podrás contactar ya que estoy de viaje. Desconozco tu lugar de residencia, pero del tema trasplantes en España olvidate. Creo que en EEUU están haciendo algunas cosas, pero desconozco donde y si todavía están en nivel experimental.Si quieres contarme algo de tu perro, adelante, pero durante este mes, sólo me conectaré esporadicamente.
    Saludos.

  74. Si estas contenta con tu veterinario, creo que es a él a quién debes hacer caso. Yo el queso fresco lo recomiendo como fuente de proteina de alta calidad, y me va bien.
    Saludos.

  75. Hola Dr. Zaldivar,
    Tengo una perra caniche que cumple 11 años en Octubre. Hace unos dias la llevé al veterinario para hacerle una limpieza dental puesto que algunos dientes se le estaban moviendo y los tenia sucios de sarro. Le hicieron unos análisis y le diagnosticaron IRC. Hacía algún tiempo que estaba decaída, como con fatiga y con poco apetito, además perdió peso (un kilo por año durante los últimos 3 años) y se orina con frecuencia encima. La verdad es que está muy mimada y come carne cocinada que le preparo para ella aunque se que no es lo mejor. Los resultados de los análisis fueron:

    Química: UREA 123 mg/dL, CREATININA 4.0 g/dL, FÓSFORO 10,5 mg/dL
    Hematología: HCT 21,9%, RBC 3,67 M/uL, MCV 59,6 fL, PLT 530 K/uL.
    Urinalysis: pH 8.0, LEU 500 Leu/uL, PRO 500mg/dL, BLD 250 Ery/uL.

    Como bien dijo su veterinario es una IRC, pero hay muchos parámetros que no entiendo en los análisis y me preguntaba si habría alguna forma de afrontar dietéticamente o mediante fármacos alguno de los síntomas, como retener UREA, disminuir Fósforo, Estimular hormonas, hierro y vitB para la anemia…le agradecería me ayudara para luego podérselo comentar a mi veterinario.
    Su veterinario nos dio antibióticos Synulox (Amoxiciclina) y el pienso Renal Phase. El pienso no lo quiere ni ver, le cuesta comer un plato de carne, como para comer pienso. ¿Como se lo podría preparar para que le apeteciera más?
    Dentro de unos 10 dias le vamos a hacer otros análisis para ver como va, pero no está comiendo nada y me tiene preocupada porque es parte de la familia y es demasiado importante para mi.

    Gracias por su artículo y, en adelante, por su ayuda.

  76. Hola Ana Amengual, mira yo no soy veterinaria pero entiendo a todos los que esten pasando por una situacion parecida, hace poco a mi perro le diagnosticaron IRC le mandaron una dieta de alimento de HILLS K/D, el alimento tambien viene en lata y yo compre de ambos y como mi pero casi no queria comer le trituraba el alimento y se lo mezclaba con el de lata y se lo daba por poquitos y asi se lo comi, el estba muy deprimido pero lo importante es hidratarlo le ponian 1000ml de suero a diario y con la dieta mas unas vitaminas y un producto natural para ayudar a funciar el riñon, ahora yo lo veo mucho mejor y tiene mas ganas de comer, la dieta de este alimento le ha servido mucho. Le mandaron unas pastas que se llaman furocemida y doxciclina es importante darles la droga pero siempre y cuando reciba el suero. El Dr Zaldivar te puede ayudar mucho con sus consejos. Yo deseo de todo corazon que tu perrito se sienta mejor y mimamalo mucho mas!!! Suerte. Paola

  77. Hola, tengo un siberiano de 10 años hace unos 6 meses le diagnosticaron IRC,en este momento come bien 2 veces al dia, no vomita, y se lo ve contento como siempre, sin embargo a la hora de comer su comida, que èl mismo la solicita observo que al principio no la quiere y luego la come de lo mas bien, come el producto de Royal Canin Renal y como vimos que entero era muy duro y lo vomitaba decidimos picarlo, pero como seco nunca comiò su comida lo que hacemos es mezclar este producto con arroz bien cocido, una cucharada sopera de cascara de huevo, una de aceite de maiz, y un poco de agua, calentamos esta preparacion y luego la mezclamos con el alimento picado, mi pregunta es? hay otro alimento casero no comercial q le podamos dar para no cansarlo? ya estoy probando con otro alimento comercial.
    Otra Pregunta he leido un informe que dice “estudios realizados por Iams Company e investigadores de diferentes universidades, revelaron que alimentar a perros y gatos con una dieta que incluya fibras, como la pulpa de remolacha, puede ayudar a la eliminación de estos desechos”
    Ud q opina al respecto?

  78. le escribo con la siguiente inquietud si alguien me pudiera ayudar con la siguiente inquietud tengo un perro q me dice el dr que sus riñones no estan bien en algo asi de mas de 200 urea y me dicen que lo mejor es q lo sacrifique pero yo lo veo bien y esta orinando bien esta bien q se sacrifique o q me pueden aconsejar? ??

  79. Hola, Doctor Zaldivar:
    Tengo una perrita que se llama Dama de 15 años y de repente empezó a estar decaida y a dejar de comer.
    Le hicieron su primer analisis de sangre y encontraron UREA = 255 y CREATININA = 9 la tuve unos días por el día en el veterinario con suero y por la noche me la llevaba a casa con el suero.
    A los 2 días la hicieron un analisis de sangre y la vieron que la UREA = 277 y la CREATININA= 7.24 y también vieron que tenía anemia con valor de HCT 29%.
    Me dijeron de ingresarla de urgencias 24horas y la han tenido 2 días con suero y medicación y los valores son UREA=207 y CREATININA = 5.5 han bajado pero el HCT es de 19% y eso me dijeron que era una insuficencia renal cronica y anemia cronica.
    Me han dicho de tenerla 48 horas más a ver que pasa pero tengo muchas dudas.
    No se si hay esperanzas.
    Gracias espero poder tener respuesta y saber que hacer con mi perrita estoy sufriendo mucho por ella por que no se si la estoy haciendo sufrir o estoy haciendo bien ?
    Muchas gracias.

  80. Hola Doctor,
    Tengo un perro de 11 años, está castrado desde hace un año porque en su momento el veterinario lo aconsejó, pues el animal tenia el tamaño de la próstata bastante grande.
    La custión es que lleva días con goteo de orina. Será esto grave? o puede ser algo simple que con tratamiento adecuado se quite?.
    Millones de gracias y enhorabuena por su profesionalidad.

  81. carlos vi tu comentario no sacrifique a tu perro la mia tuvo cerca de 600 de urea y 7 de creatinina y esta viva saludos miguel angel, alimento k/d y ayudar a vivir

  82. cris esa pregunta de la remolacha la estoy haciendo y esperando respuesta del señor zaldivar estoam creo en sientonia animo a luchar por nuestros animalitos miguel angel

  83. Hola Paola,

    Muchisimas gracias por interesarte por mi caso. Se nota que quieres a los animales de la misma forma que yo. Ahora la perrita parece estar comiendo más pienso, se lo hago de todas las maneras: picado y mezclado con ajo, queso y agua; picado y mezclado con huevo a modo de tortilla; frito con líquido de carne que les preparo a los otros perros; mojado con el líquido de las latas de mis gatos, … vamos, de todas formas. Hay dias que come más y dias que menos. Hoy voy a ir al veterinario para que me den las latas HILLS K/D que dices, porque seguro que le apetecen más, también le voy a preguntar por vitaminas o algun tipo de droga que le pueda hacer bien.

    Gracias de nuevo, a ver si el Dr. Zaldivar me da algún consejo cuando se connecte.

    Suerte a todos.

  84. Estimado Doctor.
    Tengo una perra cocker de 7 años. Tiene un solo riñón de nacimiento. Empezó a tener problemas en la piel costras, olor a rancio, etc. Le diagnosticaron alergia y estuvo tomando antihestaminicos y antibioticos pues ella se rascaba y se hacía heridas. Tres meses después, los oidos supuraban pus y los ojos tenían grandes legañas y estaba decaída. La llevamos a consulta y la vieron los ganglios inflamados y nos dicen que tiene Leishmania. Nos dicen que no salen los resultados de Urea porque es tan alta que no lo muestra. Eso nos ha parecido algo extraño, la verdad ¿es posible esto? El resto es Crea 1.20 Fosf Alcalina 432 Fosforo 4.92 Prot.totales 10.02 Trigli 115
    Ha tomado 1 semana Robleclin (antibiotico) Alopurinol 300 y Fortekor. No se atreven a ponerle las inyecciones de intentan controlar esta enfermedad pues dicen que son muy fuertes precisamente para el riñón y ya éste anda regular. Tambien le han cambiado la dieta a pienso KD seco y de lata.
    En resumen, dicen que no saben si el riñón está mal porque lleva toda la vida trabajando solo o porque la Leshmania ya le ha afectado. El higado lo tiene bien.
    La pregunta es ¿por tener ese único riñón habrá que desistir de las inyecciones que son el tratamiento más efectivo para la leshmania? ¿existe algún otro tratamiento que no sea tan fuerte para su riñón?
    Muchísimas gracias

  85. Es cierto que el Glucantime es tóxico para el riñon, así como la Anfotericina B, que también se usa para tratar la Leishmania. Dudo mucho que el riñon de tu perra este tan afectado, ya que el parámetro por el que debemos guiarnos es la creatinina, que por lo que veo, no está alta. Tampoco entiendo lo que me cuentas de la urea. Efectivamente hay analizadores que tienen un máximo de lectura para un determinado valor, que debe ser mucho más alto del normal. Lo que seguramente está marcando la urea es lo que llamamos una uremia prerenal, que si lees el artículo sabrás lo que significa. Si se confirma que hay Leishmania, y no mejora con el Alopurinol, yo arriesgaría con el Glucantime, sobre todo porque va muy bien en la Leishmaniosis cutánea, que al parecer es lo que tiene tu perra. Otra duda que me cabe es que normalmente la Leishmania no provoca picor. En fín, que creo que el caso de tu perra debería ser evaluado de nuevo.

  86. Dr, le ruego me conteste, mi perro dunca del que ya le habia hablado le aumentando la creatinina en 10.1 es 10 veces mas alto que lo normal tiene uremia hace un mes tenia la cretinina en 6.8 yo estoy desesperada no me han dado esperanzas y he consultado con dos veterinarios y ambos me dicen que debo ponerle dos bolsas de suero diaria pero uno me dice que destrosa al 5% y el otro me dice que eso lo mataria que lo hidrate con latato de sodio (ringer) yo no se cual es la diferencia, me puede dar un consejo?? Duncan esta comiendo y no se ve muy afligido de echo pense que los examenes saldrian mejor por como el se ve. Tengo una prima que tuvo un perro que tuvo el mismo grado de creatinina y uremia y murio años despues de otra enfermedad. por favor deme una orientacion por que he leido tanto y de tanta droga que pudiera ayudar a bajarle esoso niveles altos pero aqui solo me han recetado diuretico de uso homeopatico otro producto natural y algo que se llama cardial tabletas.
    Gracias por su atencion.

    Paola

  87. El suero adecuado para la IR es el Ringer Lactato, suplementado adecuadamente con uno bicarbonatado. El de dextrosa no es adecuado. Si lees los comentarios que hay en esta entrada podrás hacerte una idea de los medicamentos a usar en este caso. Desde luego las cifras de creatinina son preocupantes.

  88. HOLA DOCTOR HE LEIDO SU ARTICULO Y ME PARECE MUY INTERESANTE, QUISIERA HABLARLE SOBRE MI PERRITO ES UN FOX TERRIER LLAMADO BOBY DE 8 AÑOS DE EDAD (EL 8 DE DICIEMBRE CUMPLIRA 9), HACE UN AÑO LE DIO LEPTOSPIROSIS Y LO LOGRAMOS SALVAR DESPUES DE UN TRATAMIENTO MUY LARGO, AHORA HACE 13 DIAS APARECIO UN OJO CERRADO LO LLEVE AL VETERINARIO ME DIJO QUE PODIA SER UN INFECCION INTERNA Y LO ESTUVO MEDICANDO PERO EL OJO SE VOLVIA CADA VEZ MAS FEO LA COSA QUE ME DIJERON QUE LO LLEVE MEJOR A UN OFTALMOLOGO LO LLEVE Y EL ME DIO QUE LO QUE TENIA ERA GLAUCOMA SEVERO QUE EL NERVIO OPTICO ESTABA DAÑADO Y QUE YA NO VOLVERIA A VER, LO OPERARON HACE 4 DIAS, PERO LO VEO MUY TRISTE, LO BUENO QUE SI COME, PERO HOY LE HE MEDIDO LA TEMPERATURA Y ESTA EN 38ºC NOSE SI ES NORMAL, TIEMBLA MUCHO, Y ME DA MUCHA PENA NOSE QUE HACER ACONSEJE DOCTOR PORFAVOR, A LO MEJOR PORQUE RECIEN LO HAN OPERADO, ASI SE PONEN DESPUES DE LA OPERACION?? TIEMBLA MUCHO Y POR SU PENE LE ESTA SALIENDO UNA SUSTANCIA MEDIA AMARILLENTA COMO MATERIA NOSE PORQUE DOCTOR ESTOY MUY DESESPERADA Y TRISTE.
    Y OTRA COSA DOCTOR HACE YA UN AÑO LE ESTA SALIENDO UNAS BOLITAS ALREDEDOR DEL ANO LAS HICE SACAR PERO NUEVAMENTE ESTAN CRECIENDO Y MAS GRANDES.
    PORFAVOR RESPONDAME Y MUCHAS GRACIAS DE ANTEMANO.

  89. Estimado Dr., leí con mucha atención su artículo y quiero hacerle algunas consultas.

    tengo un cocker de 5 años y esta semana le detectaron la IRA, con un nivel de creatinina en la sangre de 7 por sobre lo normal, está con un tratamiento diurético con la esperanza de que se reetablezca el equilibrio del riñón, pero necesito saber cuál es el pronóstico de esto, si es posible que sobreviva y se recupere o si existe algún tratamiento.

    De antemano muchas gracias
    saludo desde Santiago de Chile

  90. D.jOSE me gustaria saber si cimitidina reduce el elevado nivel de urea en sangre, tengo una perra que se llama bolita caniche tiene 4 años y hace 3 años se le presento una insuficiencia renal cronica y ademas se dedica a raspar la pared y comer restos de la pared estamos diciendo el yeso y pintura ya no se que voy hacer por que y lo otro tiene claro una anemia que se la come por dia solo come y a la fuerza k/d humedo de hill. quiero que asesore. gracias

  91. dr. jose la informacion sobre isuficiencia renal me aclaro todas las dudas, tengo un doberman de 11 años, al cual le acaban de diagnosticar IRC pero tengo una duda, mi veterinario en Mexico me dice que lo tengo que llevar diario pra administrarle suero y en el suero varios medicamentos como: torecan, ranisen, antibiotico, bicarbonato de sodio, complejo B y potasio.
    Dr. usted cree que sea necesario tener diario con suero?, no puedo yo administrarle todos esos medicamentos via oral?
    actualmente les estoy dando unos licuados a base de: espinacas, platano, jitomate y azucar; el alimento k/d licuado con arroz y pastas como ud. lo menciona, se lo doy con jeringa porque solo no lo quiere comer; habia estado bien pro le dia de hoy le di ranisen por via oral y akabar porque empezo a hacer un poco aguado y con moco, pro a los 20 minutos d haberle dado estos medicamentos vomito primero amarillo y despues como una espuma blanca; estoy muy desesperada, que me aconseja hacer? el veterinario aqui en Mexico me dice que debemos de hacerle dialisis pero yo no estoy de acuerdo. ayudeme por favor, se lo agradecere mucho.
    gracias

  92. Dr.
    Enriquez Zaldivar

    Tengo un fox terrie que tiene aproximado 10 años. hace una semana que se anda orinando en cualquier parte. ¿sera una infección Urinario o puede ser por sus años?

    Atentamente auds

    Patricia Peña Quezada

  93. Supongo que las tasas de urea y creatinina serán muy altas. El suero por lo menos deberías administrarlo durante 4 0 5 días continuados, para ver si le mejora. Existen muchas medicaciones que le podrás dar por via oral, pero si vomita no las va a asimilar.
    Mira las respuestas que he dado a la gente que me ha preguntado y quizás ahí encuentres respuesta a tus comprensibles dudas.
    En dialísis no tengo experiencia, porque sencillamente, no la hago. Creo que es muy engorroso, carecemos de las máquinas que se utilizan en medicina humana, y creo que suponen un sufrimiento innecesario para el perro, para los pocos resultados positivos que aportan.

  94. Antes que nada lo felicito doctor por este articulo tan interesante pero hay algo que no me quedo muy claro, que importancia tiene el fosforo en el padecimiento de IRC, y una duda mas personal la alimentacion sera un factor para que se de esta enfermedad¿, de antemano gracias por su atención.

  95. Dr. Jose Enriquez

    mi perra con 4 años sufre una insuficiencia renal cronica hace 3 años que sufre la misma pero, tiene un zarro garafal y quieren anesteciarla pero hay dudas que debo hacer pudiera quedar en la mesa pero digame que debo hacer hay infension por que la boca la tiene mal me gustaria su opinion

  96. Hola soy de argentina, mi perrita tiene 6 meses, la trataron por un presunto envenenamiento pero luego de darle antidotos y miles de cosas, se dieron cuenta a través de una eco que los riñones tenían displasia, casi no desarrollaron, esta perrita fue la más chiquita al nacer y le costó salir adelante, estos riñones pueden ser efecto de eso?. Los valores son creatinina 2,8. urea 400.
    Cual seria el pronostico para usted? con dieta y control tendría una vida mas o menos normal?. Ahora esta con vomitos, y desanimada, ya paso los temblores. Es muy injusto mi perra es un sol, es un ser especial.
    Graciela

  97. Dr.Zaldívar
    Le escribo desde Santiago de Chile para contarle que tengo a mi regalón y mi único amigo hace 12 años y seis meses. Es un pastor alemán con una displasia de cadera a izquierda en tratamiento con Carprofeno (solo crisis de dolor) y Glucosamina sulfato 500 mg + condroitina sulfato 400 mg en dosis de un comprimido/dia. Sin embargo, el dia 03 de Septiembre pasado le fue diagnosticado una IRC donde la Bioquímica Sanguínea dio los siguientes valores alterados; Albúmina=4.1 (VR:2.6-3.3 gr/dl),Creatinina=11.2 (VR:0.5-1.5 mg/dl), Nitrogeno Ureico=226 (VR:10-30 mg/dl), Neutrófilos=11.972 (VR:3.300-11.500 nº/uL) y Eosinófilos=2.132 (VR:100-1.500 nº/uL). Los demás parametros analizados como: Bilirrubina total, Fosfatasa Alcalina, GGT, Globulinas, GPT, GOT, Glucosa, Proteinas Totales y Hemograma serie roja están dentro de los valores normales. El análisis de orina, según el veterinario mostró que esta dentro de lo normal, aún concentra la orina con pH esta neutro y no elimina proteinas. Antes del diagnostico el se alimentaba con su comida prepada en casa, la cual consistía en 1/3 de arroz, 1/3 de verduras y 1/3 de carne de pollo sin piel y deshuesado. Por cada ingesta (dos veces por dia) consumía 170 gr de pollo, es decir, 340gr al día. El tratamiento indicado fue reducir las proteinas a la cuarta parte. Actualmente se le prepara lo mismo pero con la cuarta parte pollo. Calculo que al día ingiere unos 85gr de pollo. Ademas, trato de alimentarlo con Royal Canine Kidney pero es dificil ya que no lo apetece, a veces preparo aceite de pollo y le agrego unos 10ml sobre el pellet y ahí come algo. Han pasado 20 dias desde iniciado en tratamiento de reducción de proteina pero si bien es cierto que siente deseos de comer, sigue con vómitos a los 5 min después de comer sobretodo en la comida de la tarde (19:30h). Ha bajdo la ingesta excesiva de agua pero me preocupa que no se alimente bien, pareciera que le ha tomado miedo a la comida por que sabe que despues vomita. El único medicamento actual es 1 comprimido al dia de Famotidina con el almuerzo (13:30h). La glucosamina+condroitina estan suspendidos. Este jueves 20 de Septiembre le haré otro análisis de sangre para ver el BUN y la crea. Doctor, existe algún medicamento o tratamiento para bajar los niveles de Creatinina y BUN. Que antecedentes tiene de la pulpa de Remolacha u otro producto. Clínicamente está con ánimo, bueno para ladrar y se mueve sin dificultad para su edad y displasia. No lo he notado decaido. Según el veterinario el riñon están funcionales en un 30 a 40%. Que me aconseja…

    Muchas gracias

  98. Dr. Zaldivar:

    Se me olvidó mencionar que mi amigo Ankher, no tiene diarrea. Las deposiciones son formadas, de color normal y sin evidencias de sangre. Sin embargo, hace mas de 5 meses tuvo una hemorragia digestiva de origen no precisado, quizas farmacologica por AINES debido a su displasia y antibioticos por un cuadro bronquial. Desde esa oportunidad quedó con dieta blanda y Ranitidina.

  99. Hola:
    Partamos de la base de que tienes un perro muy mayor para su raza, y que además presenta displasia de cadera. La dieta que sigues es bastande adecuada; el problema de los perros urémicos es que en cierto modo la comida les da asco, y por eso reducen la ingesta, en especial de las comidas preparadas para tratar estas patológias. Evidentemente toman mejor las comidas caseras porque son más sabrosas.
    Las cifras de proteinas, urea y creatinina son más que preocupantes, y yo diría que la función de sus riñones está más deteriorada del 40%. De todas formas por lo que me cuentas su estado general es bueno, cosa sumamente importante.
    Para bajar la urea, nosotros utilizamos el Tagamet (cimetidina), que es una sustancia parecida a la famotidina y a la ranitidina, pero que se ha demostrado “útil” en esa función. Tampoco esperes milagros. Me perecería interesante que tomara un vasodilatador, con lo que consigues una mayor llegada de sangre al riñon, y un medicamento que usamos desde hace poco que se llama Ipakitine (puedes encontrar información sobre el en google). Los vómitos en perros urémicos son frecuentes, precisamente por la presencia de urea en sangre.
    Consulta con tu veterinario lo que te he comentado y a ver que opina. De la pulpa de remolacha poco te puedo decir, aunque ultimamente muchos fabricantes de comidas para perros la están introduciendo en sus formulaciones.
    Saludos.
    La famotidina es un buen protector gástrico

  100. Dr. Zaldivar:
    Muchas gracias por responder tan pronto. Al respecto le comento que hoy miercoles 19 mi perrito ha comido su almuerzo sin vomitar. Lo curioso es que ayer después de escribirle, en la comida de la tarde 19:30h, vomitó a los 5 min después de la ingesta de su comida preparada. Sin embargo, logré que comiera una porción de Royal Canine y no vomitó. Porqué vomita la comida preparada que es mas líquida y no el pellet. Además, porque será que vomita solo la comida de la tarde y no la del medio dia?. Con relación al IPAKITINE, en Chile no se vende, llamé a México y no lo tiene a pesar que el laboratorio que lo fabrica está en este país. Solo me queda tratar de comprarlo en España via Internet, espero no tener impedimento. Servirá usar Chitosán y Carbonato de calcio por separado y aportados en la comida. Si usted me permite, me gustaría seguir informandole la evolución de mi hijo regalón.

  101. Dr. Zaldivar:
    Mi veterinario no conocía IPAKITINE, hablé con el y quedamos de cambiar la Famotidina a Cimetidina como usted me aconsejó. La metoclopramida me gustaría usarla pero tengo temor causarle una nueva hemorragia digestiva. Nuevamente muchas gracias

  102. La metoclopramida no tiene por que producirte una hemorragia digestiva, ya que es un antiemético. Además, aumenta la velocidad de vaciado del estómago y el peristaltismo intestinal. Quizás fuera interesante que lo usaras antes de la comida que me dices que vomita. No te puedo explicar la razón del vómito de por la tarde. Tendrá algo que ver con el proceso digestivo de tu perro, acúmulo de sustancias irritantes en el digestivo… Si puedes encontrar el Ipakitine, será mejor que la mezcla que me nombras. Te cuento que desde hace muy poco, tenemos un España un excelente producto de Pfizer para tratar los vómitos que va de maravilla. Se llama Cerenia y lo hay en comprimidos y en inyectable. Si puedes hacerte con el sería magnífico, en cuyo caso no sería necesario el uso de la metoclopramida.
    http://www.emea.europa.eu/vetdocs/PDFs/EPAR/cerenia/V-106-es1.pdf

  103. Dr. Zaldivar:
    Gracias por el dato de Cerenia. Con relación al Ipakitine lo encargué a Canadá, pienso que me llegará en 5 dias. Mientras tanto comence con Hidroxodo de Aluminio segun control con mi veterinario. A ambos nos interesa mucho probar Ipakitine, ya que he estudiado todo lo que aparece en internet. Hay un artículo interesante en esta dirección.
    http://www.dogaware.com/kidney.html
    Nuevamente le doy mi eterno agradecimiento y lo mantendré informado.

  104. Que tal doctor le escribo desde paraguay para contarle mi problema tengo un perro dalmata que tiene como 13 años hace como 1 semana atras lo veia decaido pero pense que estaba asi por el clima, pero hace 2 dias que no come lo ultimo que comio fue su Alimento, al dia siguiente a la hora de su comida no queria alimentarse y ya no se quiere levantar anda muy decaido no quiere comer eso si toma mucha agua, yc uando lo llamo no se levanta voy le ayudo a levantarse y sus patitas de atras parecieran que no le responden, lo levanto y enseguida se acuesta otra ves, lo mas preocupante que no quiere alimentarse, esta flaco, lo que note es que tiene el ganglio de la garganta inflamado, mañaana vendra el veterinario y lo revisara, dios no quiera que sea todo lo que estoy leyendo en los demas comentarios es como si fuera mi hijo. por su opinion doctor que podria ser eso si me dijo la veterianaria si es problema del riñon queda muy poco por hacer.

  105. hola dr Enriquez
    a mi perra de 10 años la tuvimos que sacrificar producto de una insificiencia renal que al hacerle el perfil bioquimico tenia los valores muy elevados. Hace 2 o 3 semanas se le realizo una operacion producto de una queratitis seca y despues de eso se le incrementaron las heces con sangre, los vomitos y una dificultad para respirar aumento aun mas y queria saber si el hecho de haberla operado purdo agravar la situcion.
    ella de hace un tiempo tenia un problema cardiaco tenia heces con un poco de sangre, medias liquidas y en las ultimas semanas vomitaba, no tomaba agua y comia casi nada. el doctor reseto resping diarrepas y katin para las hemorragias pero no paso nada
    ojala me ayuda con la consulta
    gracias

  106. Buenos dias hoy es un dia triste ayer murio mi perro dalmata, de un paro cardiaco estoy destrozado mi amigo de 10 años esta en un buen lugar jugando y descansando siempre estaremos juntos flaco, se le hizo la prueba de la lesmaniasis, perfil renal lo cual los resultados tardaron 1 dia tiempo el cual mi perrito ya no soporto pero ya esta mejor mas tranquilo descansando, los resultados me dieropn despues dieron que no tenia lesmaniasis falta el del perfil renal para llegar porque mi perrito tuvo que partir asi tan derrepente les estare comentando cuales fueroin los resultados. descansa amigo mio y juega todo el tiempo siempre estare con vos cometa

  107. Ante una cirugía siempre hay que sopesar los pros y los contras si es que hay un problema de funcionalidad en algún órgano que luego tendrá que ocuparse de detoxicar la anestésia. Supongo que el tiempo quirúrgico no fue demasiado largo, y los productos utilizados los adecuados. Por lo que cuentas, tu perro, antes de la cirugía ya tenía problemas serios.

  108. Dr. Zaldivar:

    Le escribi el 18, 19 y 21 de este mes. A mi pastor alemán se le realizó un nuevo perfil bioquímico este lunes 24. La Albúmina de 4.1 bajó a 3.2 (VR:2.6-3.3 gr/dl),la Creatinina de 11.2 subió a 17 (VR:0.5-1.5 mg/dl), el Nitrogeno Ureico de 226 bajó a 155 (VR:10-30 mg/dl), los Neutrófilos de 11.972 bajó levemente 11.502 (VR:3.300-11.500 nº/uL) y los Eosinófilos de 2.132 bajaron a 994 (VR:100-1.500 nº/uL). Sin embargo, el Calcio es de 8.8 (VR: 9-12 mg/dl), el fósforo es de 13.8 (VR: 2.6-6.2 mg/dl)y la glucosa bajó a 51 (VR: 65-118 mg/dl). Los demás parametros analizados como: Bilirrubina total, Fosfatasa Alcalina, GGT, Globulinas, GPT, GOT, Proteinas Totales y Hemograma serie roja están dentro de los valores normales. La duda que tengo es ¿porqué subió la Creatinina y bajó el BUN?. No se supone que ambos varían de igual forma. El otro antecedente es que mi perrito está haciendo hace 2 dias deposiciones oscuras. El veterinario descartó melena y me dijo que era parte del metabolismo de las proteinas, en las heces agregué agua oxigenada y no reaccionó formando efervecencia. Lamentablemente aun no me ha llegado el IPAKITINE y CERENIA, por lo que estoy dando carbonato de calcio y metoclopramida de 10mg dos veces al dia. ¿que dosis de carbonato de calcio me recomienda?
    Muchas gracias, estaré atento a su comentario

  109. La subida de la cretinemia y la bajada de la uremia, es poco común, pero puede significar que las toxinas urémicas se están reduciendo. No sé si al final le estás dando la cimetidina, de la que creo que te comenté algo. Las tasas de fósforo son alarmantes. A ver si hay suerte y os llega el Ipakitine pronto. En cuanto al carbonato cálcico, no hay cifras establecidas, pero se habla entre 2.5 y 5 mg.

  110. Dr. Zaldivar:
    Hace un año se retiró del mercado la Cimetidina por lo tanto ninguna farmacia en Chile la vende. Le estaba dando una Famotidina al dia pero hace dos dias la cambio el veterinario a una Ranitidina por dia. Con relacion a Ipakitine, en Chile se venden por separado los componentes de este producto. Lamentablemente, no he podido conocer las cantidades de Carbonato y Chitosan que tiene Ipakitine, ¿usted los conoce?. Pienso que mientras me la envían de Canadá podría unir los compuestos según las cantidades que presenta Ipakitine. Por esa razón me interesa la dosis de Carbonato de Calcio ya que según la literatura, sebe usar este compuesto con mucho cuidado en IRC.
    Nuevamente muchas gracias.

  111. Apreciado Doctor Zaldivar: bueno me encataria que me orientara en mi cituacion, tengo un hermos Pitbull de un año 7 meses… hace mas o menos un mes tubo anorexia por dos dias fiebre altisima y bueno lo lleve a mi veterianario… pues le hicimos unos examenes y mi perrito resulto con infexion en los riñores y en lo examenes de sandre las plaquetas le resultaron en 25.000 apenas…con el tratamiento el se recupero pero ahora denuevo a recaido volvimos a hacerle examenes y resulto nuevamente infexion cronica en los riñones y las plaquetas peor aun en 1000 apenas… eso me tiene muy preocupada pues es un perro muy joven es muy activo y bueno verlo postrado con esto… estoy siguiendo un tratamiento y el proximo lunes debo hacerle examnes denuevo a ver como va y si el nivel de plaquetas a suvido un poco.. apreciado doctor me encantaria saver su opinion acerca de mi caso muchas gracias

  112. buenas a todos/as

    Apreciado Dr.
    Tengo un perro mezcla pequines y fox terrier tiene 14 años y IR se ha empezado a hinchar por la zona de la barriguita incluido sus miembros, tiene muchisima tos debido al agrandamiento del corazon, y parece que se ahoga. no vomita ni tiene diarrea, tiene la urea muy elevada nos dicen y tras varios meses de medicacion, incluso le pincharon para sacarle liquido retenido, nuestro veterinario nos recomendó la eutanasia.
    En casa lo estamos pasando muy mal, pq aun nos trae la pelota para jugar y me siento desorientada. Nos piden que lo meditemos y se lo llevemos cuando estemos preparados… es dificil.
    Siempre ha comido casero y no sabemos que darle a su falta de apetito… necesito consejo… es toda una vida con nosotros. Mi madre es viuda y esta destrozada…

  113. Supongo que la ascitis y el edema de las extremidades será más por la descompensación cardiaca que ya padece, que por el fallo renal. Si tu veterinario ha provado con vasodilatadores solos o combinados y con diuréticos y no ha conseguido nada, creo que el pronóstico es realmente malo.
    Lo importante es que vuestra perra no sufra. Son catorce años.

  114. Jelson, el problema de tu perro, será de orden inmunológico, seguramente algún desorden hemolítico que provoca destrucción de plaquetas. Si con los tratamientos inmunosupresores no hay respuestas, el pronóstico es malo. Supongo que se habrán descartado posibles enfermedades infecciosas y parasitarias capaces de provocar ese problema.

  115. D.ENRIQUEZ

    POR QUE CUANDO LE ESCRIBO USTED NO ME RESPONDE, LE DIRE QUE MI PERRITA SE LLAMA BOLITA Y TIEN 5 AÑOS TIEN UNA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA NO QUIERE BEBER AGUA Y ESTA TRISTE PERO ESTOY EN PLANO SENTIMENTAL DE SEPARACION PUEDE INFLUIR QUE ME SEPARO DE MI PAREJA QUE LA VIO NACER Y LE DA MIMOS Y LA QUIERE PARA QUE RECAIGA Y ADEMAS TIENE UNA ANEMIA 0,8 Y UNA UREA ALTISIMA Y CREATININA ESCRIBAME Y DIGAME QUE SE PUEDE HACER
    MIGUEL ANGEL

  116. Apreciado Doctor Zaldivar:que me recomiendo usted si los resultador de las plaquetas en los examenes son malos osea que no aya producio mas plaquetas o peor aun que tenga un menos plaquetas osea mas bajo de las 1000 que tenia en el ultimo examen… transfucion de sangre.. o que la verdad no soy experto solo soy una persona comun que ama mucho a su mejor amigo…
    le comento que mi perro por otra parte ya esta super alentadisimo desde ayer pero demaciado alentado yo tengo fe que de todo mejorara pero aun asi me encataria ver su opinin en caso de que los resultados de las plaquetas en los examenes no sean alentadores. pues yo amo a mi perro pero no me gustaria verlo sufrir y menos tan joven… le e orado a Dios para que no sea su medula osea que este fallando o los otros organos que contribullen a la generacion de plaquetas.

  117. Jeison, te he contestado en la 120 Yo no puedo, ni debo sugerir ni aplicar tratamientos desde el blog Puedo orientar nada más Si las plaquetas se destruyen por un problema inmunológico tu veterinario deberá saber lo que debe hacer

  118. Cómo no me expliques lo que es un zarro garrafal, poco puedo ayudarte Soy español y muchos términos de los que usas no los entiendo Necesito datos, cifras de análisis, si no poco puedo hacer La boca puede ser tratada con antibióticos adecuados. Una limpieza no tiene por qué tener riesgos si se usa la tranquilización adecuada.

  119. Estiamdo Dr Zaldívar,
    Tengo un Golden Retriever de 5 años y medio, que hasta hace 4 meses parecía totalmente sano. Entonces empezó a vomitar cuando bebía agua (no siempre), pero lo que vomitaba era básicamente el agua ingerida, no la comida. En el control períódico en el veterinario me dijeron que podía deberse a que el perro comiera hierba, para purgarse. Hace un mes y medio el perro comenzó a comer menos, y esporádicamente vomitaba la comida. También empezó a mostrar signos de fatiga. La cavidad ocular y las encías están muy pálidas, y el aliento es fuerte. La semana pasada le hicieron un análisis de sangre, y la urea dio 264, y la creatinina 10. Debido a los resultados y a los síntomas, la conclusión fue que tiene IRC. El veterinario me dijo que eran valores elevadísimos, siendo la creatinina el más preocupante. Por manuales y por su experiencia, me dijo que no había mucha esperanza. Los últimos tres días llevé al perro al veterniario, donde lo tuvieron con suero casi unas 10 horas por día, para bajar el nivel de residuos en sangre. Un día y medio después de aplicarle suero le hicieron análisis nuevamente, y los niveles de urea y creatinina fueron 233 y 9,05 respectivamente. Lo que desconcierta al veterinario es lo siguiente:
    – El perro está muy bien de ánimo, y camina casi con normalidad, aunque débil. Lo que sí ocurre es que cuando hace un esfuerzo, como subir una escalera, o correr cuando nos ve en el jardín, pasan 10 segundos y se desploma, al borde de una taquicardia, y con respiración muy fuerte
    – Tiene apetito, y come con ganas el preparado de arroz, aceite y verduras que le hacemos
    – No vomita
    – Además presenta el hocico como si estuviese reseco, resquebrajado, y no saben a qué puede deberse
    Mañana iremos a hacerle un cardioecografía, para descartar que tenga un problema adicional cardíaco, y comprobar el estado del resto de los órganos.
    Le agradecería su opinión respecto a este cuadro. Según el veterniario estos niveles de urea y creatinina se dan en perros que están ya moribundos, y no se mueve, no comen, presenta llagas en la boca, etc, y de ahí que tanto él como yo estemos un tanto perplejos. Muchas gracias,
    Luis

  120. dr, muchas gracias por el articulo mi pregunta seria que farmacos a elecion tengo cuando stos tratando una enfermedad renal, ya sea aguda o cronica? de antemano muchas gracias

  121. Dr. Zaldivar
    Con relacion a los compuestos de Ipakitine y sus concentraciones. Le agradeceré me envío lo que aparece en la etiqueta, quizás yo pueda determinar la cantidad de cada uno. Doctor, ¿por cuanto tiempo usted aconseja usar la Metoclopramida?. Mi pastor aleman (ANKHER), esta tomando 15mg dos veces por día, a las 10 y 17 hrs. Igual vomita su comida de la tarde (19hr) pero no la que come a las 12 y 17h. No tengo explicación. Le agradeceré su comentario. Gracias

  122. Lo que pone en la etiqueta te lo mandaré el lunes. Con respecto a la metoclopramida, yo se lo daría inmediatamente antes de la comida que vomita, ya que acelerará el vaciado del estómago. Si con esto no evitas el vómito, creo que será inutil seguir con ese medicamento. No sé la razón de vomite solo esa comida, si es que es la misma que las demás.

  123. Dr. Zaldivar:
    Es la misma comida, sin embargo, ahora solo quiere comer pollo cocido, sin sopa. Pienso que es mejor que coma solo el pollo a que no coma nada. Además, he notado que por la mañana presenta fotofobia que desaparece por la tarde 18h. Esta mas lento, con somnolencia, insomnio y solo quiere estar acostado. Hace ya 2 años que duerme en mi cama y no quiere estar solo en el dia, se acompaña de mi madre y cuando llego del trabajo esta junto a mi. Se levanta cerca de las 10 am aunque yo este haciendo mis actividades. Gracias…

  124. Estimado Doctor,

    Me gustaría que me orientara. Leyendo su articulo he pensado si lo que tiene puede ser una insuficiencia hepática.
    Desde Princpios de Agosto mi perro tiene las encias inflamadas y se le han descolgado los pliegues de los labios. Al principio el olor que desprendia su boca era nauseabundo hasta que lo llevamos al veterinario y empezamos a darle medicación. El problema es que parece que se ha parado el proceso de mejora y las encias no paran de sangrar. El animal ha perdido el apetito.
    Se descartó en su momento una gengivitis y sus veterinarios que le tratan desde que tenía 4 meses están desconcertados. El perro es un bobtail y tiene siete años. Se le operó las navidades pasadas porque tenía arena en la uretra y se aprovechó a castrarle por un problema de prostata. Hasta este mes de agosto era un perro feliz, pero por días y por momentos esta más apagado. Tiene fiebre pero lo achacamos a una faringitis que ha cogido. Mañana se le va a hacer una biopsia de la boca. Las babas son como gelatinosas.
    Por favor orienteme, que es lo que puede estar sucediendo?

  125. Estimado doctor:

    Llevo leyendo su página casi a diario y ya no puedo más. Respóndame a esta consulta, se lo ruego. Confío en su saber y profesionalidad. mire.. tengo un perro de 11 años, lo llevé al veterinario porque observé que orinaba grandes cantidades y bebía mucha agua. Además su perdida de peso era evidente. Pensé que era diabético, pero cuando lo llevé al veterinario me dijo que tenia la creatinina en 8,17 y la urea en 270.Vamos… parece ser que una barbaridad. Mi pequeño tiene un estado de ánimo muy bueno, si no fuera por la delgadez no me hubiera percatado de que algo andaba mal. Le he estado dando sólo pienso de Royal Canin y una comida de K/d de Hills con un fármaco que se llama ipakitine y también un antianémico que se llama normavite. La verdad, esta aboreciendo el K/d y ya no sé que darle para que me coma y no le cause daño en su enfermedad. La cuestión es que su estado de ánimo es muy bueno.me resisto a pensar que se me esta muriendo y yo lo veo vivo. Hoy ha empezado a vomitar. Yo no quiero que sufra Doctor.En el último análisis presentaba 6,40 de creatinina. Había bajado algo, pero poco. Tengo la sensación Doctor, de que como es un perro el veterinario no está haciendo todo lo que debiera. No veo al veterinario motivado. En cambio, yo siento que algo fundamental en mi vida se me va poco a poco y delante de mis narices. Tengo una tristeza muy grande y me resisto a pensar que mi Rocky, tan vivio como es él me va a faltar porque no sé como ayudarlo.Prácticamente el veternianrio merecomienda la eutanasia y yo veo vida en mi Rocky. Por que Doctor esto? Usted cree que debo desaceme ya de él, como dice le profesional?. No sabe ni lo agradable que me hace la vida. Lo quiero mucho, pero… ya tengo que decirle adios? No hay nada que pueda hacer por él?. Mire… yo tengo mis prioridades en la vida… y la verdad.. le he dicho al veterinario que no escatime en gastos, que lo que haga falta, pero que me lo cure para disfrutar de su mirada y de su rabillo moviéndose cuando me vé. Tiene una cra super graciosa. Lo cogí casi moribundo cuando era muy jovencito y me da vida el recibimiento que me da cuando llego a casa. Digame doctor, esta todo perdido?. Responsame por favor, estoy desesperada.

  126. Las analíticas indican evidentemente que los riñones están afectados. Yo no creo que tu veterinario esté poco motivado, simplemente está haciendo lo que se puede hacer. Evidentemente a ese tratamiento se le pueden añadir más cosas (en el artículo encontraras referencias a todo lo que podemos hacer). Entiendo que si no reparas en gastos podrías comentarle a tu veterinario lo que hay en cuanto a tratamientos, pero es necesario que te hagas a la idea de que es una enfermedad irreversible, y que llegará un momento en que sea incompatible con la vida de tu perro. Será ese el momento de tomar la decisión. Es normal que aborrezca el k/d, ya que todos los perros con uremia, llega un momento en que aborrecen la comida. Cambia a otra marca que las hay.
    Saludos.

  127. Buenos dias a todos,

    Soy la propietaria de Blaky elperro pekines/fox terrier de 14 años
    El pasado viernes sufrió problemas graves de respiracion y tubimos que realizarle la eutanasia sin mas remedio, queria agradecer la atencion recibida por usted. Y decir que a pesar de que es muy doloroso para nosotros tenemos la gran suerte de poder elegir la muerte de nuestro animal… sin sufrimiento.
    Es una fase traumatica pero de la que no puedo arrepentirme. gracias a todos. besos.

  128. Buenas tardes Estimado Dr. Zaldívar:

    Luego de leer su artículo quisiera preguntarle si esta enfermedad puede iniciar con problemas para orinar. Sucede que tengo un perro dálmata de 7 años y hace algún tiempo tuvo algunos problemas para orinar, sin otro síntoma aparente. Inicialmente le diagnosticaron una inflamación y le enviaron un antibiótico, lo que al parecer le solucionó el problema, esto hace ya un año. Hace aproximadamente dos meses presentó el mismo síntoma y se le aplicó nuevamente el antibiótico (trimetropilsulfa, docicilina y flozacyn) y además diurivet nf, sin resultado alguno. La dificultad para orinar fue incrementando y finalmente cuando el perro (Lucky) va a orinar no puede hacerlo, sin embargo cuando está descansando se presenta la orina como una incontinencia, con goteo permanente. El problema ahora es no está comiendo y se le empieza a notar como una dureza en el área del estómago.

    Le solicito me indique, en la medida de lo posible, si estos síntomas podrían ser lo que usted refiere. No me es posible llevarlo a un veterinario ahora pues estoy en un pueblo donde no hay veterinario y la ciudad más cercana está lejos de mi posibilidad presente.

    Le agradezco mucho,

    Miguel Marin

  129. Por lo que cuentas y teniendo en cuenta que es un dálmata, creo que su problema puede estar en la vegiga. Es la única raza de perros que tiene ácido urico y son muy frecuentes los cálculos de este elemento en sus vegigas. Deberías llevarle al veterinario porque cómo uno de esos cálculos obstruya totalmente la salida de orina será muerte segura en 24-36 horas. Es una posibilidad, pero mucho cuidado.

  130. D.ENRIQUEZ SALDIVAR
    AYER A MUERTO MI PERRA QUE TENIA UN VALOR INSUPERABLE A TODO ESPERO QUE TOS LOS QUE ESTAN PARTICIPANDO EN FOROS LES PIDO POR DIOS NO AVANDONEN A LOS PERRITOS LUCHEN HASTA EL FINAL NUNCA CONOCERE UN ANIMAL TAN FIEL MAS VERDADERO QUE UN PERRRO LA INSUFICIENCIA RENAL AL DENOMINO LA PESTE MI PERRA MURIO SUFRIENDO DIOS AYUDE A TODS LOS PERROS ESPERO PODER TENER MI CONCIENCIA LIMPIA LUVHE HASTA EL FINAL NO LO DUDEN LUCHEN PERO HOY TENGO TANTA TRISTEZA POR MI BOLITA QUE NADA NI NADIE ME CONSOLARA MALDITA ENFERMEDAD GRACIAS MIGUEL ANGEL ALVELO

  131. Sobre el Ipakitine:

    Lactosa, Carbonato cálcico, Chitosan y Proteina hidrolizada de soja.
    Análisis nutricional: Cenizas 10,5%
    Proteinas 4,6%
    Calcio 3,7%
    Agua 1,35%
    Celulosa menos de 0,5%
    Grasas menos de 0,5%
    Potasio 0,024 %
    Sodio 0,015 %
    Fósforo menos de 0,01%

    La dosis es de 1 gramo por cada 5 kg dos veces al día con la comida.

  132. Estimado Dr. muchas gracias por su atención. La cuestión es que ayer por la noche llevé a mi Rocky al veterinario. Le hizo análisis de sangre y presentaba 11.4 de creatinina en sangre. Está muy débil porque tiene una anemina impresionante. Ya se ha negado a comer y está desorientado. Hasta el agua que bebe la vomita eseguida en forma de lquido amarillento. A su vez, por la uremia tiene la boca llena de úceras y su olor es nauseabundo. Bueno…el veterinario me recomienda la eutanasia, pero también me da de opción la sueroterapia. Dice que la ranitidina va fenomenal para lo de la boca y que con el suero se mantendrá hidratado. La cuestión es que no se exáctamente qué hacer. Que me recomiendo Dr? Duermo a mi Rocky o quemamos el último cartucho?. De antemano millones de gracias por su atención

  133. PUes Isabel, por lo que me cuentas, creo que ha llegado la hora de que toméis la dura decisión de la eutanasia. Rocky está sufriendo sin duda, así que ánimo y adelante. Él no os lo va a reprochar.

  134. Dr. Zaldivar:
    Gracias por la formulación de Ipakitine. Este jueves me debería llegar 300gr desde Canadá. Por mi parte, prepararé algo similar con los compuestos disponibles en Chile. Quizás así tambien pueda ayudar a otros fieles amigos en la misma situación, pues esa es la idea de este foro. Muchas gracias a usted Doctor y ánimo a todos los demás participantes de este blog.

  135. Estimado Dr.
    Bolita con solo 5 años ha fallecido hace 3 dias y lo que he perdido no es un perro es mi hija si usted viera la cara de mi perra se asombraria se le aplico sueri terapia y nada los riñones nasa empezo con una respiracion acelerada y con la lengua mas blanca que un papel, llevaba desde 2005 con una urea y creatinina altizima y una hemoglobina de 0,8 pero animo a tods lo dueños delos perro y gatos a seguir adelante animo y Dr, espero respuesta de usted gracias miguel angel

  136. Para Miguel Angel Alvelo:

    Siento la muerte de tu perra, pero no es cierto que no te haya contestado. Si lees las contestaciones, cosa que por lo que veo nos has hecho lo verás:
    Ejemplo:
    Copio y pego:
    “Cómo no me expliques lo que es un zarro garrafal, poco puedo ayudarte Soy español y muchos términos de los que usas no los entiendo Necesito datos, cifras de análisis, si no poco puedo hacer La boca puede ser tratada con antibióticos adecuados. Una limpieza no tiene por qué tener riesgos si se usa la tranquilización adecuada”
    Yo no tengo la obligación de contestar, lo hago simplemente porque me apetece, y cuando tengo tiempo. Te pedí datos que tú no me has dado, cómo han hecho muchos otros.
    Yo no cobro por contestar, pero he dejado claro una y mil veces, que no daré tratamientos, ni dosis, que para eso tenéis compañeros en vuestros paises.
    Yo tengo mi clínica y mi vida privada, a la que evidentemente presto la mayor atención.
    Mira todas las contestaciones que he dado a la gente que me las pide y que me aporta datos.
    Y dicho esto, que debe quedar claro para TODOS, te repito que siento profundamente la pérdida de tu perra.
    Saludos.

    1. Lo primero decir que no se si estoy escribiendo donde hay que escribir pero no encuentro otro sitio…
      La cosa es que un amigo tiene un pastor aleman de 10 añitos ya y ultimamente, no sabemos por qué se desploma de repente y no puede levantarse, tras esto, tumbado en el suelo le dan como arcadas y vomita una sustancia extraña, de color amarillento y con aspecto de heces…una vez vommita el perro se levanta y se encuentra perfectamente de nuevo.
      otros datos que te puedo dar y no se si tienen relacion es que se muerde la piel de los huesos de la cadera hasta hacerse heridas y hace poco sufrio un esquince en la pata trasera izquierda.
      si podrian ayudarme se lo agradeceria mucho.
      1beso

  137. mi westy de 9 años lleva mucho tiempo vomitando (pesa 7 kilos frente a los nueve de antaño), pero como comía bien y bebía mucha agua al principio no le dábamos mucha importancia. Al final decidimos llevarle al veterinario. Le hizo una analítica y dice que tiene los riñones destrozados. Nos sugiere que le pongamos suero en vena durante cuatro horas cuatro días consecutivos, y si no mejora recurrir a una trasfusión de sangre…Otros veterinarios amigos nos han comentado que con el suero es forzar los riñones, le puede aumentar la tensión y provocarle un fallo cardiaco…¿qué solución me ofrece?. Muchas gracias

  138. Sabe Doctor? es usted un profesional estupendo. Muchas gracias por haber estado pendiente del caso de mi Rocky de un modo altruista. Eso denota profesionalidad. Soy abogada y relamente disfruto cuando veo que alguien adora su trabajo. Pues el caso es que mi padre dijo al veterinario que queria agotar la última oportunidad, así que pusimos suero a Rocky. El suero contiene Ranitidina,y además algo parecido al prisperam para el control de los vómitos. Al llegar hoy a casa me he dado cuenta de que mi perro sangraba por el hociquito (con babas)y ya tengo la sensación de que ni nos conoce. Yo estoy decidida y tengo el cuerpo hecho. Tengo claro que adoro a mi perrito y no lo quiero ver así. El veterinario dice que la sueroterapia le alargará como mucho la vida un mes o dos. Sólo quería que supiera que su sugerencia de dormirlo me ha hecho más fuerte, me fio de usted. Con lo de la sangre en la boquita creo que no llegaremos al fin de semana en tomar la decisión, pero mi padre dice que quiere intentarlo hasta el último momento. En fin.. ya le contaré. Muchas gracias.

  139. Para María. Lo de la sueroterapia me parece una magnífica idea. Creo que debes probar a ver si funciona, aunque eso si, debes saber que no será más que un “parche”. Si calculan bien la cantidad de suero en función del peso de tu perro y del porcentaja de deshidratación no habrá problema.

  140. Isabel, lo más importante es que el perro no sufra. A veces, nuestro propio egoismo, inherente a nuestra naturaleza nos lleva a cometer errores con nuestros animales. Sé que la decisión es sumamente dura, pero mira, tenemos una ventaja: nuestros perros no tienen conciencia de la muerte, y la eutanasia realizada de la manera adecuada y con los productos adecuados no provocará ningún sufrimiento en Rocky. Las babas sanguinolentas seguramente indican que la uremia está provocando lesiones en la boca.
    Suerte y ánimo.

  141. Mi perro se ha muerto esta tarde. Un cancer en sangre.fulminante Entiendo que esto es un blog personal y que no tiene obligación de nada pero esper´r al menos una palabra de aliento y yo no tuve ni eso. Muchas gracias doctor y hasta siempre. Soy el mensaje 132.

  142. Pues lo siento, pero el tuyo ha sido unos de los mensajes que dejé sin contestar en espera de los resultados de la biopsia que comentabas. Mirá, yo para aportar consejos, necesito datos, es decir analíticas y pruebas que hacen vuestros veterinarios. Yo con síntomas unicamente en enfermedades tan graves cómo las que me comentaís no puedo aportar mucho y tengo el handicap de no tener al perro delante. No sé las pruebas que le hicieron a tu perro, ya que son múltiples las enfermedades que provocan sangrado, es decir alteraciones de la coagulación.
    Siento mucho la pérdida de tu perro.

  143. D.Enriquez
    Gracias se que usted recibira muchas noticias y todas malas mi bolita hace 2 años empeso con una ure a en 700 y creatinina 6,5 y bjaron con el suero pero nada el tiempio se la comio aqui en Lanzarote Canarias no tenemos los medios como peninsula iberica pero ya no hay remedio amigo 5 años y los riñones no respondieron, animo a os dueños de los enfermos a luchar cad uno es un mundo pero maldita enfermedead miguel angel alvelo siempre el padre BOLITA

  144. D.Enriquez
    piensa usted que con los valores de bolita la insuficiencia renal es rapida para acbar con el perro, piensa que por que mi perra vio que me separaria de mi pareja agudizara su enfermedad, tiene que ver algo el factor sico emocional con el de insuficiencia renal me gustaria su valoracion por favor
    miguel angel

  145. Estimado doctor, le escribí hace una semana (mensaje 127), y ahora ya tengo los resultados de la ecocardio. Los riñones están amorfos (palabras literales de la veterinaria), y tiene una leve taquicardia, consecuencia de la insuficiencia renal (otra vez, palabras literales de la veterinaria). Una de las posibles inetepretaciones al ver los riñones fue que sea un problema congénito. Hasta acá, todo mal, o peor. La ecocardio fue el sábado pasado, y el veterniario me dijo que al perro le quedaba una semana. Sin embargo, el perro sigue comiendo, no vomita, está bien de ánimo, y activo. La pregunta es si hay alguna otra razón por la que urea y creatinina puedan estar tan altas, que convenga considerar y explorar.
    Muchas gracias,
    Luis

  146. Creo recordar que la urea era 700, cosa que yo nunca he visto, porque el analizador con el trabajo, cuando pasa de 150, me dice: más de 150, que para es más que suficiente. Es decir, más de 150 es una barbaridad.
    No creo que el tema afectivo haya tenido nada que ver.

  147. La urea puede elevarse en sangre por otras enfermedades que no afecten de forma primaria al riñon, es lo que llamamos uremia prerenal. La creatinina es un parámetro que es exclusivo de la expresión de la función renal. Así que con urea y creatinina altas no hay dudas. Pero bueno, decir que a tu perro le queda una semana de vida encontrandose bien, me parece un poco atrevido.

  148. en la análitica última de mi perro la creatina 6,1 y el BUN 84, nos dicen que durará menos de medio año, no hay en algún sitio (aunque sea facultad de veterinaria) que hagan transplante de pulmón? si le inyectamos suero dicen que será poner un parche pero nada más, no hay nada más que podamos hacer? Muchas gracias

  149. Supongo que te refieres a trasplante de riñon. Por no repetir lo mismo, ruego te leas todas las contestaciones que he dado a lo largo del tema y tendrás la información que deseas.

  150. Estimado doctor. Mi Rocky murió ayer tarde. Decidimos que no sufriera más. Le pusimos al final la eutanasia. Queria agradecer su incondicional y altruista ayuda. Ahora siento un vacio grandisimo en el alma. Lo vi dormirse. No quise ser egoista y que él se durmira viendo la cara del veterinario. Le hablé mientras se quedaba sedado. La casa se me cae encima sin él, pero pienso que la opción ha sido pensando exclusivamente en él y apartando nuestro egoismo humano. Descansa en paz vida mía. Ya no te saldrá más esa sustancia asquerosa y nauseabunda por la boca ni te sentirás desorientado.Eres más feliz. Vivirás eternamente en mi recuerdo. Has sido un gran perro.

    Este es mi pequeño homenaje a mi Rocky, que ha participado en este blog. Muchisimas gracias doctor por haberse interesado por mi pequeño. Un abrazo.

  151. Creo que Rocky os estará eternamente agradecido por todo lo que habéis hecho por él. Ahora, cuando el tiempo pase, será el momento de buscar a un nuevo Rocky. El primero será irrepetible, pero el segundo, aunque no os le haga olvidar, llenará parte del hueco que os ha dejado.
    Ánimo.

  152. Dr. Zaldivar:
    Si bien no me alcanzó a llegar el IPAKITINE, ya que mi amigo Ankher falleció el jueves pasado. Junto al veterinario decidí que descansara y lo hicimos dormir. Ya no comía y le costaba caminar. Pienso que sus 12 años y 4 meses fueron los mas felices para él como para mi familia. Fue parte de la familia, como un hijo, nieto y hermano. Todas las navidades recibía su regalo. Pero ahora está descansando en mi casa, lo enterré junto a mi ventana. Lo saludo cada dia y me despido antes de ir a dormir. Con relación a IPAKITINE, trataré de fabricar un producto similar o alternativo para ayudar a otros perritos que esten en similar situación. Muchas gracias Doctor y estaré eternamente agradecido de su persona. Espero alguna hacerlo personalmente. Adios….

  153. Doctor: Hace un mes murio mi perro adorado por IRC, hicimos todo el tratamiento pero cuando empezo con dolores lo hicimos dormir.
    Después de eso le hice examenes de sangre a mis otros tres perros (dos pastores y un dálmata de 10 años todos). Para mi pesar los tres están con principio de problemas renales. Mi veterinario me recomendo hills k/d pero es muy costoso y como son tres. Necesitan 4 tazas diarias cada uno, puedo darles 2 tazas diarias a todos. Pero debo complementarlo con alimentos caseros. Mi pregunta es que alimentos les doy y en que cantidad. Pesan entre 35 y 38 Kg.Además les doy omega 3 en forma diaria.
    Mi otra consulta es, en estos momentos no tienen ningún sintoma, comen bien y no han bajado de peso. Cuanto tiempo se desarrollará la enfermedad?
    Gracias

  154. Hola compañero, soy la doctora Martinez. Paseaba por la red buscando más ayuda para un cliente Urtzi, majisimo yorkshire de 10 años, con IRC(inicialmente Urea 280 y Creat 1,9,y confirmación ecografica de la cronicidad)desencadenada por un farmaco relajante muscular para su hernia toracolumbar. Toma Omeprazol,Fortekor, Ipakitine, vit del grupo B y sueroterapia diaria subcutanea(sus venas descansan de vez en cuando). Su Hto esta estable en 36, su Urea en 120 y creatinina 1,4… Se ha estancado ahí. Analiticamente parece perfecto, sobretodo leyendo los valores que presentan tantos amiguitos. De “caracter” esta bien,hasta se permite carreritas, muy cansado y más dormilón. Hacemos dieta casera, porque se hace el remolon para comer, así que Angelica, su amita, además de cocinar para el, le fuerza a comer. En tu maravilloso articulo no haces mención a nada para, digamos “abrir el apetito”. En algun otro artículo habia leido de farmacos que se usan para la anorexia en humana…, pero no tengo experiencía clínica, ¿la tienes tu?
    No encuentro ninguna otra patología añadida que pueda estar molestando, y he tenido otros casos con “peorisimos” valores y perros comiendo…No se si nos preocupamos en exceso…, y peor lo lleva Angelica, que viene diariamente a la clínica, y se preocupa de alimentarlo…, y es que Urtzi es un pedacito de pan.
    Es extraordinario que tengas tiempo de contestar a tanta gente, y comprendo la angustia reflejada en los escritos…se les ama mucho…, pero a veces no podemos hacer más…porque no existe más por hacer…
    …solo quererles más y más fuerte…
    suerte a todos…
    Gracias Doctor

  155. JImena: No sé el tiempo en que se desarrollará la enfermedad. Tendrás que hacer controles sanguíneos cada 2 meses más o menos, para ver como evolucionan los riñones. En cuanto al k/d o al renal de RC me da lo mismo, el que se coman mejor. En dietas caseras en alguna de las muchas preguntas que se me han hecho en este artículo tienes respuesta a tus preguntas.
    De cualquier manera si tus perros ya dan niveles de urea y de creatinina por encima de lo normal, tú veterinario, además de la dieta debería ayudar con algún medicamento adecuado para que la evolución sea lo más lenta posible.

  156. Hola Patricia. Me alegro de saludar a una compañera de profesión. Tiempo siempre tengo,unos días más y otros menos. En cuanto a los estimulantes del apetito que me nombras, pues lo cierto es que se habla por ejemplo de la Ciproheptadina, pero aquí no tenemos ningún medicamento que lleve solo ese componente. Por otra parte cómo la falta de apetito de estos pacientes es debido a la elevación de la urea, yo lo que uso para intentar hacerla bajar es la cimetidina. Se habló y se usaron en su momento los anabolizantes, pero yo no los utilizo hace mucho tiempo. Los complejos de vitamina B, que ya toma, ayudarán un poquito a abrir el apetito.
    Parece que el yorki que comentas evoluciona muy bien, y las cifras que das son creibles desde luego. Cómo habrás leído hay gente que comenta tasas de urea y de creatinina desorbitadas, lo que me plantea dudas de si realmente están preguntando por problemas de sus perros o buscan otro fin.
    Saludos.
    Saludos.

  157. ESTIMADO DOCTOR, Permitame felicitarle por su amor a la profesión y a los animales, habla muy bien de su ética de servicio y como persona. Mi consulta es la siguiente tengo un perrito que es el amor de mi vida, golden/labrador. Cambiamos de ciudad, de sierra a costa, y ha tenido muchos problemas porq se le ha repetido la babesia y ahora supuestamente acaba de salir de la erlichia. Lamentablemente aqui hay mil contradicciones entre los veterinarios y laboratorios, pero según las últimos exámentes tiene la creatinina por las nubes, alt/gpt, ast/got, fa, acido úrico, fosforo inorganico, muy altos. Me dicen q tiene insuficiencia renal, en qué grado? no sé. Entonces quisira preguntarle q otro tipo de exámenes q no sean de laboratorio le puedo realizar para confirmar el diagnóstico? Ahora bien, si ,no quiere comer y está deprimido y tiene un poco de mal aliento y saliva densa permantente, pero el agrabante en esta situación es q tiene una pareja , golden (nena 1ano 6 meses/ 12 días en celo) xq esta en celo y tuvimos q separarlos y agravo su estado de animo y no quiere comer nada.Así sus defensas se van a ir al piso y la enfermedad se acelerar;hay algo q le ayude a mejor su ánimo… que puedo hacer. Gracias de antemano por su ayuda y Dios lo bendiga.

  158. Y me olvidaba debía ponerle sus vacunas anuales hace mes y medio, pero como tenía erlichia, la veterinaria me dijo q no era factible. Puedo vacunarle ahora? tendrá alguna insidencia en su problema renal? Gracias nuevamente, y disculpe.

  159. De vacunas nada, evidentemente. La verdad es que para tener 2 años parece que el problema es serío…Babesia, Erchliquia, transaminasas altas (que indican que el hígado está afectado, y además el problema renal. Evidentemente supongo que los fallos orgánicos que está teniendo son consecuencia de las dos enfermedades que he nombrado al principio. ¿Más pruebas además de la analítica? Si, podrías hacerle una ecografía abdominal para ver como están la estructura hepática y renal.
    Supongo que los veterinarios que le atienden te habrán puesto tratamiento para paliar sus problemas. Lo más importante sería medicar contra la babesiosis y aportar ayuda al hígado y al riñon.
    En cuanto a tratamientos ya sabes, deberán ser los veterinarios los que te indiquen lo que debes darle.
    El tema del celo de la perra es pasajero, pero si, evidentemente es un problema añadido más.

  160. Buenas noches, Doctor. Tengo a mi Shetland de 8 años ingresado desde ayer. Hace dos semanas estuvo ingresado por pancreatitis. Por lo visto, esto se va curando, pues la fosfatasa alcalanina está bajando poco a poco. Cuando lo ingresamos la primera vez la urea estaba alta (191) y la creatinina estaba correcta (0,91). Esta segunda vez que lo hemos tenido que ingresar había subido la urea (260) y también la creatinina (2,8). Hoy he ido a verlo y había bajado ambos parametros (urea 153,5 y creatinina 1,36). Me han dicho que tiene un fallo renal y no saben porque puede haber venido provocado. Le explicaré un poco la historia clínica de mi Sheltie: hace unos seis meses se quedó clavado en el suelo, no podía moverse, le pincharon antiinflamatorios y lo trataron como si de un pinzamiento se tratase. Pero el perro no se recuperaba. Le hicieron una radiografía y me comentaron que tenía 3 hernias discales. Lo estuvimos tratando con Rymadyl desde entonces y por casi durante 4 meses seguidos. No funcionaba así que probamos con la homeopatía, (seguía tomando rymadyl) pero cada semana teníamos que pincharle antiinflamatorios, por lo tanto no le funcionó. Tomamos la decisión de empezar con la acupuntura, le hicieron una resonancia y nos salió que tiene atrofia en los discos intervertebrales pero no hernias discales, por lo tanto, el problema era grave, pero no tanto. Hemos estado con acupuntura y de vez en cuando le dabamos Metacam, porque tenía recaídas. Fue perdiendo el apetito y las fuerzas, apenas podía caminar. Entonces es cuando lo ingresamos con esa pancreatitis. A partir de ahí, lo que le he comentado. Espero que pueda decirme que tiene el perro. Por cierto, también tiene las proteinas muy bajas y una anemia no regenerativa. Muchas gracias, cualquier cosa que necesite, coméntemelo y se lo preguntaré a los veterinarios.

  161. Bueno, a pesar de que los antiinflamatorios que le has estado dando tienen un amplio margén de seguridad, siempre puede suceder que acaben afectando a la función pancreática y a la función renal. Por lo que cuentas las cifras de urea y de creatinina no son de momento muy alarmantes, así que ánimo. La sueroterapia le vendrá muy bien, pero me preocupa la anemia que podría estar relacionada con algún sangrado. Lo suyo será localizar en donde se produce, aunque todas las IR cursan con anemia. Es preocupante que no sea regenerativa, pero esto, podría ser transitorio. Ya me dirás la medicación que han recomendado tus veterinarios. Por supuesto la medicación antiinflamatoria sería conveniente reducirla o anularla. Quizás en el caso de tu perro (me refiero a los de su columna) los corticoesteroides deberían haber sido probados.
    Lo dicho, ya me contarás

  162. Mañana volveré a verlo, a ver que me dicen. De momento hasta el lunes no podemos saber nada seguro porque por lo visto la mayoría de los veterinarios de Barcelona (o de toda España) están reunidos en un congreso de Veterinaria. Me comentaron que podría ser leishmania (no sé si se escribe así) pero no tiene caída de pelo, ni llagas en el cuerpo, sólo coincide el tema renal. Le mantendré informado sobre los medicamentos que le están dando, mañana preguntaré porque por lo visto le están dando algún antibiótico. Lo del sangrado interno por el tema de la anemia también me lo comentaron.
    Muchas gracias por haber contestado tan rápido.
    El tema de los corticos, es lo que le estuvimos pinchando cada ocho o nueve días durante uno o dos meses más o menos, no me acuerdo bien, junto a los AINE’s (rimadyl y metacam) incluso muchas veces sin dejar pasar las 24 horas de rigor.
    Lo dicho, gracias de nuevo.

  163. Buenas noches, doctor, vuelvo a ser Lorena. Hoy he vuelto a ver a Goliat, sigue más o menos igual, mañana le harán otra analítica para comprobar si los valores de la urea y la creatinina siguen bajando. Quería preguntarle algo, ¿que puede provocar una insuficiencia renal?, ¿es posible que sea algo puntual y luego no vuelva a repetirse?. Muchas gracias por leerme. Un saludo.

  164. Si en Barcelona es el Congreso de AVEPA este fin de semana, pero bueno, allí no están todos los veterinarios de España. Habrá coincidido que el titular de la clínica anda por allí. ¿Leishmania? Podría ser, pero lo dirán los análisis oportunos. Cuidado de todas formas con el exceso de rehidratación. Pues si, las IR pueden ser agudas y curarse con el tratamiento adecuado, siempre y cuando logremos dar con la causa y combatirla. Pudiera tener algo que ver con las medicaciones anteriores o ser un proceso que ahora se ha instaurado. De cualquier forma veremos si hay suerte y las analíticas van mejorando. En el artículo verás que las causas son múltiples y por ejemplo en perros mayores es un problema muy frecuente del envejecimiento.

  165. ¿cuanto tiempo cree que debemos tenerlo con fluidos?, hoy ha sido su segundo día de suero. Entonces, ¿puede haberlo provocado la ingesta continuada de corticoesterioides mezclada con AINE’s?. Gracias de nuevo.

  166. Soy Lorena de nuevo. Hoy ha bajado la creatinina a 0,9, los valores de la urea no los han tomado hoy porque me han dicho que lo más significativo de la insuficiencia renal es la creatinina. Uno de los veterinarios me ha dicho que si mañana no sale positivo la prueba de leishmania lo tratarán como una IRC pero mi duda es, ¿no es demasiado pronto para tomarlo como algo crónico si sólo se ha dado esta vez?, ¿que problemas puede ocasionar tratarlo como una IRC si no lo es?. Ayer le pregunté sobre el tema del suero, si era malo darle demasiados días, hoy ha sido el tercer día. ¿que opina?. Muchas gracias.

  167. yo doctor lo unico q le queria preguntar por q mi veterinario ya no sabe ni q hacer con mi perrita. es si tengo alguna posibilidad de q mi perrita de 7 años y medio con un nivel de creatinina de mas de 10 y de urea de mas de 300. q dice q es muchisimo y que no entiende como esta bien aunque ya empiezan varios sintomas de los que e leeido. tengo alguna posivilidad de q viva o por mucho q me duela y sea la ultima occion sea que la duerma para siempre para que no sufra q es lo q no quiero. saber q no le duele lo q la esta pasando? estoy desconsolada y perdida.por q es una mas de la familia

  168. soy estibaliz otra vez. despues de escribir mi ultimo mensaje a los pocos minutos mi perrita xena se puso a bomitar y despues se me callo desplomada empezo a tener compulsiones se orino encima y no reacionaba. me quise asta morir yo creeo q nunca he tenido tanto dolor en mi corazon y tanto sufrimiento.la lleve corriendo al veterinario de urgencias se repuso un poco pero estando alli a la media hora le volvio a dar mas suave pero le dio otro. creeo q tiene ya myu mal final pero no me rindo por q yo amo a mi perra y es lo mas importante de mi casa es mi brujita es mi tata y todo lo q pueda hacer lo hare. he estado toda la noche durmiendo a su lado bueno dormir poco pero solo tenia ojos para ella. con su suero con su mantitas por q tenia muchos escalofrios. dios q mierda de enfermedad ojala q no volviera a pasarle a ningun perrito. bamos ni animales ni humanos. si alguien tiene alguna palabra de apoyo me encantaria leerlas.

  169. He leído tus comentarios de ayer y de hoy esta mañana. Esas cifras de urea y de creatinina que comentas son practicamente incompatibles con la vida. Lo de las convulsiones y los vómitos así me lo hacen pensar. Tu veterinario no es que no sepa que hacer, es que no puede hacer más. Evita el sufrimiento a tu perra y se has de decidir ponerla una inyección para la eutanasia, hazlo. La decisión es tuya y de tu veterinario, pero no os demoréis mucho en tomarla.
    Ánimo.

  170. lo unico q me para para hacerlo es q la veeo mas o menos bien. todavia anda y sale e la calle y me frena hacerlo.tengo posibilidad con el suero de q mejore algo?

  171. hola doctor soy estibaliz otra vez. xena sigue con suero desde el domingo q le dieron los ataques,hoy ha empezado a comer un poquito d kd en lata pero le dan desde esta mañana arcadas secas no bomita pero le dan.sera por q a estado 2 dias sin comer ni beber nada? el veterinario me ha dicho q siga 2 dias mas con suero. y lo unico q me queda es tener mucha esperanza pero la estoy perdiendo por q e leido muchas de las consultas q le han echo y me he dado cuenta de q no hay mucho q hacaer con este mal q tiene mi bichito.le queria preguntar sila medicacion q le doy es adecuada o hay mejores? pienso de kd y madia pastilla de fortekor de 20.y le agradedco el buen corazon q tiene por q me estoy encontrando con veterinarios q son inumanos y un poquito cabrones y perdon por la palabra. gracias muchas gracias.

  172. Estibaliz:
    No se que edad tiene tu perrita. Solo te cuento que mi pastor alemán debí hacerlo dormir por esa maldita Insuficiencia Renal. Solo te recomiendo que hagas todo lo posible sin que ello signifique el sufrimiento de Xena. Si ella ya no como y no camina o sea cae cuando da algunos pasos, pienso que es la hora. Yo tomé la desición y es lo mas dificil que he hecho en mi vida, pero estoy seguro que es el mayor acto de AMOR que podemos hacer para quien nos ha dado todo de sí, mas que los humanos a quienes creemos querer. Hay que pensar en Xena y evitar el sufrimiento de ella pensando que evitamos el propio. Es dificir enfrentar dicha situación. Animo y llora mucho…..te lo agradecerá. Adios.

  173. José Enrique Zaldívar:
    He leído su articulo y la verdad es que me ha parecido excelente. Soy de Argentina, y realmente tengo un problema gravisimo con mi perrita. Es de raza “dogo argentino”, tiene 5 años, está pesando 35 kg y le han diagnosticado IR. Lamentablemente su pronostico es muy malo, de hecho mi veterinario me recomendo la eutanasia.
    La perra hace ya dos dìas que no prueba comida, le estoy suministrando vìa oral un complejo vitaminico, y solo toma agua. Estos últimos 3 días casi ni para, aunque no muestra ninguna señal de dolor.

    Esta extremadamente flaca, tiene 10 kg por debajo de su peso normal.

    Hoy nos entregaron los resultados de los análisis clinicos y los resultados fueron los siguientes:
    Hematología: hematocrito (23); eritrocitos xmm3 (3650000); Vol.Glob.Medio (-64); Hemoglobina g% (-8); leucocitos x mm3 (5350); neutrófilos (38%-4708); neutrófilos en banda (2%-107), linfocitos (8%-428); monocitos 2%-107; eosinófilos 0%; Plaquetas (prop. normal); Serie roja (anemia normocitica normocromica); Serie blanca (linfopenia)
    Bioquimica Sanguinea
    Urea mg/dl (362); Glucosa mg/dl (198); creatinina mg/dl (-9.50); GOT U/L (20); GPT U/L (40); FAL U/L (42)

    Le hicimos una ecografía y los 2 riñones estaban complicados con la siguiente observación (enfermedad renal degenerativa difusa, gastritis, quiste renal izquierdo. Salvo el estomago un poco inflamado y los dos riñones que se veìan muy irregulares, no presentaba otra complicación.
    La perrita aùn no tiene vomitos, ni diarrea, ha estado orinando, y en algunas oportunidades tiene un temblorcito como si tuviera frío.

    La verdad es que mi famila y yo estamos muy desesperados, y me resisto a quedarme con los brazos cruzados sin hacer nada, sin al menos intentar dar batalla, a la perra a pesar de todo, la veo con ganas de luchar.
    Qué me aconseja, damos pelea, o la llevo el fin de samana a que le ponga le pongan la inyecciòn.
    Por favor, necesito su consejo.
    Saludos y muchas gracias

  174. Por lo que me cuentas el panorama no es un prometedor. Esa analítica es sumamente preocupante y muy acorde con la IRC. Me llama la atención la cifra de glucosa, que, aunque no está muy encima de lo normal, es anormal. ¿Te han comentado algo al respecto? Deberian descartar la presencia de una diabestes mellitus, además de la IR. Mi consejo es que tus veterinarios instauren el tratamiento oportuno y ver como evoluciona la perra. Por probar durante 7-10 días no se pierde nada.

  175. gracias por esas palabras. la verdad q me sobra amor hacia ella. q es lo mejor q he tenido durante estos ultimos 7 años y medio q son los q tienen. cada dia q pasa me hago mas dura por q veo q ella se apaga y he decidido q cuando llegue la hora lo hare y sera el dia q mas llore en llore por q no la volvere ha ver pero tengo claro q estoy haciendo todo por ella. y mas no puedo hacer. parece q los niveles van bajando. pero por q lleva 5 dias con el suero pero me da igual como si tengo q estar 1000000 de dias mas. para mi es la mejor y creeo q no le ha pasado nada ya por la fuerza q tiene de vivir para estar a nuestro lado. por eso se merece lo mejor.q sepa q me alluda mucho escribirle. y las respuestas q me da. fijese ahora esta roncando y le dio gracias a dios por oirla. viva mi xena por luchar como lo hace.

  176. ha doctor se me ha olvidado. xena todavia anda,come,no se le van mucho las patitas esta flogita pero se aguanta la notamos q esta un poquito atontadita pero todavia hasta me muerde jugando cuando le lavo la carita y el morrito.bebe aguita y orina bien. hombre esta claro q no es la misma por q xena era un tornado. pero hoy le ha dado un pequeno ataque por q ha estado 1 dia y medio sin suero por q se le salio la via y hoy ya se la han puesto y ya esta mejor.por eso me repito q me frena dormirla. pero cuando yo vea q eso ya no esta q lo ha perdido lo hare. no se cuanto aguantara pero la quiero disfrutar. gracias por molertarse en contestarme.

  177. Gracias Doctor, por su ayuda y sus observaciones, lamentablemente, nuestra perra Danka hoy falleció, dió pelea hasta el final, pero como bien usted dijo, el panorama no era prometedor.

    Si hay algo que tengo que agradecer a Dios, es que su final no fué dramatico, simplemente hizo un paro cardíaco y nos dejó.

    Que bueno que haya gente como Usted, dando apoyo, consejos y ayudando a nuestros queridos animalitos. Siga siempre así, seguro la vida lo ha premiado ya y lo va seguir haciendo.

    Muchas Gracias, le envío mis mejores deseos, y hasta pronto.

    Miguel

  178. Hola, José Enrique:

    Mi perra Brie tiene 9 años . Cada dia iba dejando más pienso en su comedero, y se ha ido adelgazando por momentos , hasta llegado el punto de dejar de comer por completo . Hoy mismo me han dado los resultados de anàlisis de sangre y no es muy prometedor, creo:

    Hematíes, 4.5 mill/ul
    Amilasa, 2673.00 U/L
    Bilirrubina total 0.41 mg/dl
    Creatinina 9.32 mg/dl
    Fosforo 5.86 mg/dl
    Glucosa 180.00 mg/dl
    Urea 359.00 mg/dl

    Sólo le he escrito los parámetros que veo se salen de lo normal, y los que vds. hacen más notorios.

    Mi perra está triste, orina bien y las heces aunque han disminuido mucho de volumen se ven normales . Su aliento es fétido y se lame anormalmente el hocico . Cambiándole la comida y insistiéndole, hoy mismo ha comido más de medio kilo de arroz hervido con tomate y mezclado con parte de una lata de alimento especial para el riñón que me ha recetado el veterinario.

    Dado lo anormal de los niveles de urea y creatinina, ya leo que el pronóstico es pesimista , aunque tengo alguna esperanza después de haber comido “tanto” hoy.

    Como el nivel de glucosa es anormal, también he creído que era útil hacerle referéncia .

    Como le digo , aparte de la apatía, del adelgazamiento brutal , y del mal aliento, no veo otros síntomas, aún. Ah, y la prueba de leshmaniosis ha dado negativa.

    Puede darme su opinión ?…se lo agradezco de antemano . Por más que me duela, quiero saber si su expectativa de calidad de vida puede mejorar , porque lo último que quiero es que sufra . Yo sufro tanto que ni tan sólo puedo expresarlo aquí .

    Gracias.

  179. Efectivamente José, la análitica es bastante elocuente. Esta enfermedad tiene ese problema, y es que normalmente cuando el perro empieza a manifestar síntomas, el proceso ya es irreversible. Yo recomiendo hacer chequeos analíticos a los perros a partir de los 8 años, ya que a través de ellos, conocemos muchas veces el fracaso renal, mucho antes de que se den síntomas. Instaurando un tratamiento precoz conseguimos que estos perros, que morirán sin duda, lleguen mucho más tarde el desenlace final. Yo, a pesar de que las cifras de urea y de creatinina son altísimas, pondría el tratamiento oportuno y vería que tal evoluciona tu perro.

  180. Hola otra vez, José Enrique . Siento haver visto tarde tu respuesta, pero estaba en el jardín con la perra, intentando verle alguna otra mejora . Vuelvo a indicarte que tanto la orina como las heces las he vuelto a ver normales, no así la tristeza que manifiesta Brai.

    Gracias por tu rápida respuesta . Sólo decirte que el tratamiento oportuno al que haces referéncia, en éste caso, sólo se limita a unas pastillas que me ha dado sin caja ni prospecto ( sólo el blister ), y una toma diária. En el blister apenas puedo leer algo así como Forlenor, o Forlehor, o algo así, aparte de las latas que antes te he citado y que por lo que veo, a la perra le han gustado, almenos hoy.

    Crees que tengo que ampliar el tratamiento con alguna otra medicación complementaria ? Te agradezco otra vez tu opinión.

    Gracias.

  181. Si, lo que te han dado se llama Fortekor, es un vasodilatador que la hirá bien. Yo añadiría en principio (pero por favor, consulatlo con tu veterinario), cimetidina (su nombre comercial es Tagamet), Ipakitine (un excelente producto para regular los niveles de fosforo) y un complejo vitamínico que contenga hierro en cantidades adecuadas (si lo toma te hará las deposiciones negras, pero no te preocupes). Con estas cosas creo que el tratamiento será más completo. Y por supuesto la dieta adecuada.

  182. Hola otra vez . He estado fuera toda la tarde y ahora leo tu mensaje . En primer lugar, mil gracias por tu preocupación y por tus respuestas . Acabo de estar con la perra y ésto está yendo más rápido de lo que creía . Tiene una taquicardia bestial, y dificultat para respirar, porque se le oye la respiración y es muy lenta, y aunque ha querido salir al jardín , ya tiene dificultat con los escalones, que ayer aún los subía bien .

    Creo que antes de darle la medicación que me has recomendado, ya le habrá fallado el corazón. Dios, que triste es ver como se apaga, y lo único que puedo darle es palabras dulces y caricias, pero me mira con unos ojos que parece que se despide .

    No es el primero que se me muere, ni será el último porque de ellos dependo, son mis compañeros de trabajo , pero es que no se acaba uno de acostumbrar a éstas cosas.

    Sólo pienso que desde que lo recogí a las 5 semanas de vida hasta ahora, nada le ha faltado . No conoce gritos ni maltratos , y sí muchos mimos y mucho cariño.

    Muchas gracias por todo, y si el desenlace es diferente al que ya me espero, te lo haré saber . De todas formas, quiero que sepas que haciéndo lo que haces estás ayudando tanto a los animales como a sus dueños, y te hago llegar mi agradecimiento.

  183. Hola Doctor, tengo una duda muy grande que no me deja dormir. Hace unos meses a mi perro adorado de 7 años tuvieron que operarlo por un hematoma en la oreja. Para eso le hicieron examen de sangre y arrojaron todo normal. Después de dos semanas de la operación empezo a sentirse mal y le hicieron otro examen de sangre y arrojo insuficiencia renal crónica, murio a los cuatros días después. La operación lo mató, por qué fue todo tan rápido?
    Gracias

  184. Pues mira Jimena, el caso de tu perro es sumamente extraño, sobre todo partiendo de la base de que la analítica previa a la operación era normal.Tampoco estamos hablando de una cirugia demasiado complicada. ¿Algún tratamiento previo? ¿Corticoesteroides? Evidentemente comprendo que relaciones la aneestésia con la IR, pero yo jamás en 25 años he tenido un problema similar. ¿Sabes que tipo de anestésicos se utilizaron? ¿Que síntomas tuvo el perro?
    Me cuentas.

  185. Doctor, mi perro cuando era cachorro lo trataron con corticoides por dos semanas porque cuando lo recogí de la calle tenía sarna. El resto de su vida jamás le dieron ningún remedio.
    No se que anestesia ocuparon pero de la operación no le costó para nada recuperarse. LLego super bien al rato, los sintomas empezaron después de dos semanas, no quizo comer y fue fulminante, empezó a vomitar y la lengua se le puso negra completamente, le dolía todo al pobre. Finalmente murio.
    Doctor, el riñon si está funcionando una parte de él puede ser que por eso los analisis de sangre salieran normal, o salen anormales igual?
    Entonces doctor usted cree que con o sin operación mi perro hubiese muerto igual? Es tan triste pensar que por tratar el problema de la oreja lo lleve a la muerte. No me lo puedo perdonar, me siento muy mal.Gracias de corazón por responder

  186. Hola doctor, hoy a mi perro le han diagnosticado insuficiencia renal, porque salian los valores un poco altos. Tiene 9 años, y le han mandado fortekor 20, media pastilla al dia y un pienso especial. El problema es que no quiere comer. Hoy ha comido un poco porque le he hecho arroz con zanahoria y patatas mezclado con el pienso, y dos peras que se las he dado una por la mañana y otra por la tarde. Me han dicho que de aqui a 15 dias tengo que volver a hacerle la analitica. Por cierto el fortekor es para el corazaon pero ni siquiera le ha mirado el corazón ni los pulmones solo analitica. Deberían hacerle ecografia? O otra cosa que me aconseje. Gracias de antemano.

  187. El fortekor es un vasodilatador, muy adecuado en el tratamiento de la IR, para aumentar el flujo de sangre que llega a los riñones. Sé que tendrás que leer mucho, pero en los 200 comentarios que hay encima del tuyo, tienes despejadas todas tus dudas, en cuanto al tratamiento y la dieta casera que debes usar. Depende de los valores que hayan dado la urea y la creatinina, pero yo añadiria más cosas al tratamiento.

  188. hola doctor,por fin he tomado la decision de dejar de hacerle mas perrerias a mi bichito xena,los valores siguen muy altos la eurea en 208 y la creatinina en 7.5 despues de ponerla suero durante una semana.ella come bien hace pis bien y las eces un poco sueltas.pero es q en viernes la lleve al veterinrio y no la pudimos ni cojer via por q estan las venas muy tocas y la tubieron q pinchar mas de 15 veces sin quejarse hasta la ultima q bajaron al musculo y nos dion un toque q nunca lo habia echo por q es una santa.ya no quiero q sufra mas quiero q lo q la queda con nosotros lo pase feliz y nuestro lado.no se si soy egoista por q todo el mundo me dice q por q no la hago dormir.pero es q creeo q ella lucha para q no lo hagamos.lo unico q se me va un cachito de vida es cuando la dan los ataques pero ella cuando se le pasan q le duran medio minuto se levanta y vuelve a ser la misma.A todos los dueños de los perritos o gatitos q esten sufriendo esta emfermedad lo unico q hos digo q nunca tireis la toalla aunque no tenga solucion,ellos nunca lo arian,ellos luchan por estar bien y por no vernos sufrir por q en mi caso puedo asegurar q estoy sufriendo mas yo q ella por ahora.y cuando eso cambie no lo pioenso permitir q ella no se lo merece.Animo a todos y ojala q esta puta emfermedad tenga algun dia una cura.ESTO XENA VA POR TI TE AMO Y TE AMARE POR LOS RESTO DE MI VIDA NUNCA HE TENIDO NADIE A MI LADO TAN FIEL.TE QUIERO BICHITO.

  189. Lo cierto es que bajar esos niveles de urea y de creatinina es realmente complicado. Yo, haría lo que hemos comentado: establecer el tratamiento en base a los análisis y ver que pasa, aunque por lo que me has contado la situación de tu perra está al límite.

  190. Hola doctor, yo a mi perro con irc le estoy dando fruta a veces como manzana y peras, es malo esto? Me ha parecido leer que no es muy bueno darle fruta, pero a mi malamuten de 9.5 años le gusta bastante. Gracias

  191. Hola doctor, soy la doctora Martínez(165). Escribo para dar buenas noticias y un trocito de esperanza. Urtzi está bien, comiendo, jugando y siendo el de siempre. Ha costado mucho, pero no bajamos la guardia:CONVIVE CON UN FALLO RENAL CRONICO y se ha convertido en pastillero. Toma Cimetidina dos veces al día, Ipakitine dos veces al día, Fortekor una vez al día,Acidos grasos omega 3/6 una vez al día,y suero subcutaneo cada dos días con vitaminas B. Hemos conseguido que coma pienso Renal(le gusta el de Royal Canin), y un poquito de lata u/d de hill´s, Angelica también le hace macarrones sin nada, que le chiflan, de premio. Sabemos que ira mal en algun momento, pero sabemos que hacemos todo lo que podemos. Por cierto, cambiar de omeprazol a cimetidina, y empezar a mejor comer fue todo uno…No le hecho Urea y Creatinina, porque quiero dejar a sus venas descansar, y porque su mejoria clínica ha sido buenisima, supongo que relacionada con la mejoria analítica. También quiero dejar de ponerle suero sc, ir distanciandoselo…Llevamos desde el 18 de septiembre sin parar.Lo grandioso es que Urtzi sigue queriendo venir a verme, y me chupetea la nariz…
    Animo y suerte a todos.
    Un saludo compañero, en cuanto haga análisis vuelvo a escribir…a ver si la relación clínica/análitica existe.

  192. Pues me alegro de que la cosa vaya bien, y que el cambio a Cimetidina haya servido. Dale recuerdos a ese simpático perrito, que sin duda te está agradecido.

  193. Hola doctor, se que soy un poco pesada, lo siento, pero hoy le ha dicho el veterinario a mi novio que el perro debería comer solo pienso y nada mas, pero es que yo se que solo no se lo va a comer, hoy he intentado darselo solo, pero no a querido, al final he cedido y le he puesto un poco de arroz hervido, con patatas, zanahoria, y pavo todo hervido sin sal, y asi se ha comido un poco, aunque se ha dejado un poquito como ha acostumbrado a hacer siempre, usted que cree, que es mejor que no coma un un par de dias y asi que sepa que solo hay pienso, o ceder y barrecharle un poco de comida?, gracias doctor por su labor, realmente es usted una gran persona. En que clínica está tratando usted? Gracias, muchas gracias por todo.

  194. Hola.
    Tengo un perro de 12 años. Este año en una revisión se le detectó leishmania con unos niveles de 160 y empezamos con el tratamiento de injectables de glucantime y una pastilla de alopurinol al dia. Durante el tratamiento el perro perdio peso… Al mes de acabar el tratamiento le hicmos la analítica y salió la leishmania a 80! Pero le había atacado al riñón. Ahora padece insuficiencia renal. He empezado a darle comida especifica para el riñon baja en proteinas y fosforo y estamos repitiendo el tratamiento. Mi consula es: ¿Puedo inyectar glucantime otra vez?¿Afectará más al riñón? Tengo entendido que el glucantime es tóxico para el riñón.
    Muchas gracias. Un saludo

  195. El tema de la comida con perros con IR, es un gran problema. La razón es que la uremia les produce anorexia, es decir muy pocas ganas de comer. A lo largo de las respuestas que he ido dando, podrás encontrar lo que puede comer y lo que no. No creo que tenerle un par de días sin comer sirva para que se coma el pienso. Puedes probar con latas preparadas para perros con IR que las hay y excelentes. Si no funciona es preferible que coma una dieta casera lo más equilibrada posible para este tipo de problemas.

  196. Yo en principio me olvidaría del glucantime, que efectivamente es nefrotóxico y le daría solo alopurinol, en la pauta que se indica para mantenimiento de perros con leishmania, que es de siete días por mes, a las dosis adecuadas según peso.

  197. Doctor, mi perro cuando era cachorro lo trataron con corticoides por dos semanas porque cuando lo recogí de la calle tenía sarna. El resto de su vida jamás le dieron ningún remedio.
    No se que anestesia ocuparon pero de la operación no le costó para nada recuperarse. LLego super bien al rato, los sintomas empezaron después de dos semanas, no quizo comer y fue fulminante, empezó a vomitar y la lengua se le puso negra completamente, le dolía todo al pobre. Finalmente murio.
    Doctor, el riñon si está funcionando una parte de él puede ser que por eso los analisis de sangre salieran normal, o salen anormales igual?
    Entonces doctor usted cree que con o sin operación mi perro hubiese muerto igual? Es tan triste pensar que por tratar el problema de la oreja lo lleve a la muerte. No me lo puedo perdonar, me siento muy mal.Gracias de corazón por responder

    Las análiticas renales, si es que hay alguna alteración deben marcar el problema, en mayor o menor medida.
    Yo creo que un fallo renal no se puede producir en 2 semanas, salvo que se produzca por un proceso agudo, es decir de aparición súbita. No creo que la anestésia del otohematoma tuviera nada que ver con la muerte de tu perro.
    No debes culparte de lo que sucedio. La naturaleza es así. Muchas veces no encontramos explicación a determinados acontecimientos.
    Saludos y perdón por no haber respondido antes.

  198. hola DR, tengo una perrita collie, de 12 años que presenta una falla renal cronica descompensada, con urea de 340 y creatinina de 6,9, yo la estoy tratando con metoclorpramida, ranitidina,sucralfato, le he pasado ringer lactato, y le doy eritopoyetina recombinante humana 1500 unidades totales,acompañada con hierro, y ademas un tonico, pero ella, esta muy decaida, y sigue con vomitos,a veces me parece que tiene un poco de hipertension, porque a pesar de su anemia tiene las mucosas recongestivas, y luego se le va,lo ultimo que quiero es sacrificarla, pero aca en mendoza,argetina, no hay muchas cosas, como para medir la presion, o realizar dialisis,y no se que mas puedo darle, de comer le damos a la fuerza, un alimento renal humedo, que mas me recomienda, de acuerdo a sus conocimiento

  199. Hola Dr, hace 15 días operaron a mi perrita (tiene 15 años) de infección abierta en matriz, le hicieron analítica previa y los resultados fueron muy buenos. La operación salio perfectamente.Su veterinario le inyecto un antibiatico con duración de 15 dias.
    El resultado fue que mi perra dejo de comer, beber, estaba triste y siempre durmiendo. Según analitica posterior tiene IRA, con una queatinina de 12 y una urea muy alta.Se ingreso y con tratamiento le bajaron los niveles a 4 de quetinina y 45 de urea y regreso a casa y a los tres días la analítica volvió a tener los valores que al principio.
    Mi perrita, no tiene solución , así que mañana lo más probable que tengamos que ponerle la inyección.
    Si que me gustaria saber si la IRA, le vino provocada por la anestesia o por la inyección de antibiotico.Si la operación salio bien no entiendo el posterior empeoramiento, es mayor pero estaba muy fuerte.
    Inma
    inmayuca@hotmail.com

  200. Erika: a lo largo de todas las preguntas y contestaciones sobre la enfermedad tienes un montón de respuestas a tus preguntas. Sé que es largo leerlas, pero es que no puedo estar repitiendo las mismas cosas todas las veces. Si después de hacer lo que te recomiendo te queda alguna duda, no tendré inconveniente en responderte.

  201. Inmachu, el problema de tu perra es muy común. Casí todas las perras de la edad de la tuya que sufren una piómetra y son operadas sufren una IR. No culpes al antibiótico, ni a la anestesia, porque el desenlace que esta sucediendo no es nada extraño.

  202. Hace unos días operaron a mi perra de 4 años para castrarla. Empezó a comer poquito pero lo vomitaba y a los 2 días dejó de comer. Al quinto día la ingresaron a las 10 de la mañana y a las 8 de la tarde cuando la recogí noté que estaba muy hinchada y no supieron contestarme. Mañana tengo que volver para más sueroterapia. Mi pregunta es: esta situación es consecuencia de la operación?. Estamos muy apenados porque estamos viendo que se nos va. Gracias de antemano. Un saludo.

  203. ¿La han hecho algún análisis? ¿Sigue hinchada? ¿Tiene el vientre duro? ¿La duele al palparla? Ese tipo de cirugías no suele dar complicaciones. ¿Peritonitis? ¿Alguna sutura interna que ha soltado? ¿Ascitis? ¿Está febril?
    La situación es extraña la verdad. A ver si te cuentan algo los veterinarios.

  204. Gracias por su rapidez. Le comento sobre mi chiguagua: la cicatriz está bien, no sutura, en la análitica solo salió la urea alta, nada de anemia ni otros. Al tercer día de la operación dijeron estaba hipotérmica, no ha tenido fiebre. El ingreso fue para poner suero, antibióticos y primperán; cuando la recogí era cuando estaba hinchada y con mucha sed, con dificultad en la respiración y pocas veces orina. Sigue sin comer y tengo que volver a llevarla para más suero, aunque voy a desistir de que se lo pongan. Gracias por todo.

  205. Lo único que se me ocurre en principio es una sobrehidratación, por lo que comentas de la dificultad respiratoria y el hinchazón de vientre. A ver que te cuentan y como la encuentran hoy. En estos perros tan pequeños la cantidad de suero que ponemos es muy pequeña, unos 40-60 ml por Kg.

  206. En los ultimos analisis de sangre que le hice a mi perro, afectado de leishmania, el nivel de CREATININA en la sangre es de 1.62 mg/dL=143,21 mcmol/L y el de UREA 62mg/dL=10.32 mmol/L me podria decir doctor, si està muy afectado el sistema renal???
    Muchas gracias

  207. Esos valores son practicamente normales, así que el pronóstico para esos riñones es bueno. Te informo que existe un nuevo tratamiento para Leishmania que evita el uso de Glucantime (con potencial nefrotóxico). Se trata de un medicamento llamado Milteforan que unido al Alopurinol está dando unos resultados bastante prometedores.

  208. Esta mañana le hicieron una ecografía y resulta que los riñones no le funcionan y le dije al veterinario lo que él no me decía: castración-excesiva anestia-parada de riñones-urea alta-sin apetitio y con vómitos-sueroterapia-hinchazón…, a lo cual me asintió, lo que considero que es dándome la razón. Hace un año le hizo una cesárea y todo salió bien. El veterinario insiste en tratarla y le ha puesto corticoides y un medicamento para hacer funcionar los riñones. Pienso que poco hay que hacer… En todas las profesiones se comenten errores. Gracias por atenderme.

  209. Hola doctor, hoy estoy muy contenta, porque he ido al vete a hacerle analíticas y le ha salido la creatinina a 1.9, cuando el límite es 1.8, de momento seguiremos con el fortekor media pastilla y el pienso pero como le duelen un poco las patas le daremos a partir de ahora Hyaloral para fortalecerle las patas, cree que esto le puede ir mal al riñon? Muchas gracias.

  210. Se me olvidaba. El Hyaloral supongo que será un condroprotector. Cuidado con los contenidos de Ca y P. Pero bueno si tu veterinario te lo ha recomendado, él es el que sabe.

  211. hola doctor, le digo los ingredientes del hyaloral que si es un condroprotector: colágeno hidrolizado enzimaticamente de alta pureza (colatech), celulosa, fibra de arroz rica en gamma orizanol, glucosamina sulfato cristalizada, condroitín sulfato, almidón de maiz, hidrolizado de proteina de pollo, estearato de magnesio, acido hialuronico y celulosa.
    La composición analítica: Proteina bruta: 48.5%, materia grasa brut: 1.1%; cELULOSA BRUTA: 29%, cenizas brutas: 2.5% Humedad: 7%, hidratos de carbono: 11.9%
    Como ve estos ingredientes? muchas gracias

  212. Bueno es un condroprotector como los que usamos aquí, pero me parece que ese tiene un porcentaje de proteina muy alto. A ver si encuentras alguno que tenga un 20-25% que los hay. El que yo uso se llama Seraquin. En los problemas renales es conveniente reducir un poco el aporte proteíco, y las proteinas deben ser de un alto valor biológico.

  213. Hola Dr. Jose Enrique,desde Argentina,lo unico que puedo decir es felicitarlo de todo corazon por el profesionalismo y la paciencia con que aborda cada una de las consultas.He leido todas y cada una de las preguntas que le han formulado,y como conclucion saco que mi veterinario sabe poco.Me diagnostico IRC con creatinina 1,5 mg/dl, y si la urea alta, en 170 mg/dl.no lo medico en absoluto,solamente la alimentacion por royal renal o hills k/d. Viendo el informe del analisis noto que tiene un valor alto en tgp-alt-trans.glutamico piruvica : 111 u/l metodo cinetico (valor de referencia de 0-60) . Todo esto puede ser producto de una uremia pre-renal proveniente del higado?
    otros datos son normales: fosfatasa: 143 ui/l ,potasio: 5,4 meq/l(vr3,8-5,8) hematies 6,1 millones, hemoglobina 14gr/dl,hematocrito 41% , leucocitos 9400 p/mm3. Desde ya muchas gracias por su tiempo,y voy a esperar su respuesta antes de cambiar de profesional y proponerle el tratamiento de cinetidina,ipakitine-vetoquinol y vitaminas del grupo B.

  214. Disculpas,me falto comentarle que tiene una afeccion cardiaca medicado con enalapril 5mg cada 12 horas asociado con espironolactona ( ahorrador de potasio)”cardial”,y esta compensado,habia estado tomando digoxina pero se la retire por los efectos adversos de la droga.

  215. Bueno, evidentemente con esa creatinina, tu perro, de momento no tiene una IR. Tienes razón cuando dices que se trata de una uremia prerenal, es decir, derivada de una patología que no está localizada en el riñon. No considero por tanto necesario que utilices los medicamentos que yo he nombrado para la IR. Creo que sería bueno que continues con la dieta K/D y no estaría de menos que utilizaras un detoxicante hepético. Tampoco la elevación de esa transaminasa que marcan los análisis es muy preocupante en principio. Eso si, lo recomendable es que en un par de meses repitas la analítica y que al mínimo síntoma extraño, acudas al veterinario.
    Respuesta para Ricardo García.

  216. Por lo que me cuentas en un mensaje posterior, la uremia que tiene tu perro, está sin duda provocada por la patología cardiaca que ya lé estas tratando, y la elevación de las transaminasas, seguro que también. Todos los perros cardiópatas tienen hígados grandes, y cómo consecuencia, algunos marcadores hepáticos están elevados.

  217. hola doctor jose enrique, le escribo desde colombia, soy una veterinaria recien graduada y hace poco empece a trabajr en un consultorio, ,e llamaron para tratar una perra saluki de 14 años que tenia una infeccion cutanea, al que trate con enrofloxaxina durante 7 dias y al perra mejoro, pero resulto que a ella la traiana de estados unidos donde le habian ehcho unos examenes y ademas el veteinario que trabajaba antes en ele consultorio le habia hecho analisis de orina, los resultados me los entregaron varios dias despues de comenzar el otro tratemiento por lo que no lo interrumpi y decidi terminarlo antes de hacer cualquier cosa. los resultado fueorn CREATININA 2.8 BUN 60, y el parcial de oria (que le habian hecho hace como 15 dias) presento densidad 1005 con hematuria y piuria, como ya le habia dado los antibioticos decidi hacerle otro parcial de oria hoy que me dio densidad de 1012 y sigue con la hematuria pero ya no tiene piuria, disminuyo un poco la cantidad de leucocitos y las bacterias ya no son tantas, he investigado bastante y pienso que debe tener una infeccion debido al parcial pero me preocupa la densidad tan baja y el aumento de la creatinina y el bun, sera que la perrita tiene IR? yo pienso hacerle otro perfil sanguineo por que no se que tan veridicos sena los datos que me entrego el dueño (ya que fueron dichos pero no vi hojas de resultados), aun asi me gustaria que me asesorara ya que apenas estoy comenzando mi carrera y quiero hacer un diagnostico certero y un tratamiento bueno. por ultimo, si tiene una infeccion urinaria hay algun problema con la combinacion trimetoprim sulfa en pacientes con IR? o se lo puedo dar sin miendo a empeorar su condicion?

  218. a se me olvido escribir los sigonos clinicos, decaimiento y anorexia, debilidad, apatia, tampoco tomaba nada de agua, yo la hidrate con solucion salina y apenas termino el tratamiento conla enrofloxacina esta mejor, ya camina y me han dicho que come con mas animo y toma agua,

    gracias por su ayuda,
    atentamente: andrea

  219. Yo de las densidades urinarias no me fio mucho, la verdad. El problema es que muchas veces las orinas que analizamos no son frescas, con lo que ese parámetro se desvirtua. Evidentemente tienes un problema renal, por la cifra que das de creatinina, pero bien pudiera ser que la infección que comentas se encuentre en riñon o que desde vegiga haya ascendido. Hablariamos de una pielonefritis, que ha podido mejorar con las enrofloxacinas que mandaste para la piel. Evidentemente una infección renal no remite en 7 días con antibióticos y rehidratación, así que sería conveniente que siguieras con antibióticos, aunque es buena señal que no haya piuria Las sulfas pueden ir bien, siempre y cuando no haya problemas digestivos, pero si las enrofloxacinas te han funcionado, yo no las cambiaría. Además miraría el sedimento urinario en busca de cristales o de células de algún tipo.
    Y por último haría ya un nuevo análisis de sangre

  220. hola que tal estuve leyendo el articulo publicado. te cuento tengo una perra cocker de 8 años y le diagnosticaron insuficiencia renal hepatica esta muy desmejorada.
    el veterinario la esta tratando con suero y la tiene internada yo quisiera saber si se tiene cura o directamente la perra no tiene posibilidades de sobrevivir. por lo que me dijo el veterinario es muy complicado. muchas gracias.

  221. me olvidaba decirte que la perra tiene cataratas que la llevo a la ceguera nos dijieron que es congenito que no se puede hacer nada.
    El problema en la vista comenzo hace dos años pero hace un mes y medio mas o menos que notamos que la perra no veia mas luego hace cuestion de unas semanas la vimos muy desmejorada y se la llevo al veterinario y le realizaron todos los estudios y tiene la creatinina y la uremia muy alta esta deshidratada y anemica.
    me gustaria saber si existe tratamiento y las posiblidades de la perra. gracias Lucrecia

  222. El pronóstico para una insuficiencia hepato renal es muy malo, pero si no me das más datos, en cuanto síntomas y analíticas, la verdad es que poco te puedo contar. Según me cuentas hay anemia, y creatinina y urea muy altas. Además hay deshidratación. Bueno, desconozco el tratamiento instaurado, además de la sueroterapia. A lo largo del hilo de las contestaciones, podrás encontrar los tratamientos que se pueden intentar, aunque la verdad es que la cosa no pinta demasiado bien.

  223. A MI PERRO LE HAN DIAGNOSTICADO INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. TIENE SOLO 3 AÑOS Y PARECE Q HA SIDO A CAUSA DE ALGUN VENENO, EL CASO ES Q ESTA INGRESADO DESDE AYER CON UN TRATAMIENTO PERO ESTA NOCHE A VUELTO A VOMITAR Y NOS DAN POCAS ESPERANZAS… USTED CREE K SE VA A CURAR? STAMOS MUY TRISTES PORQ PARA NOSOTROS ES UNO MAS DE LA FAMILIA Y NO KISIERAMOS Q SE MURIERA

  224. TE VOY A PONER ALGUNOS VALORES DE LA ANALITICA Y EL TRATAMIENTO
    UREA 141 MG/100ML – CREATININA 2.81 MG/100ML – CREATIN FOSFO QUINASA 374 – LDH 1169
    LO TIENE INGRESADO CON SUERO, ALGO CON VITAMINA B, SILADUR, PRIMPERAM
    VOMITA LIQUIDO VERDE Y UNAS COSAS ASI COMO MOQUILLOS NEGROS
    EMPEZO A VOMITAR EL MARTES, DESPUES CON PERDIDA DEL EQUILIBRIO Y COMVULSIONES (YA SE LE HAN QUITADO) LO UNICO Q ANOCHE EMPEZO CON EL TRATAMIENTO PERO VOMITO. HASTA EL LUNES YA NO LO PODEMOS VER.

  225. No sé si tu comentario va cn segundas, que creo que si. Te aclaro que esto es un blog, en que de modo ALTRUISTA, intento ACONSEJAR. Las letras no curan a los perros, que para eso están los veterianrios, aunque por desgracia, a veces, como en tu caso, nada se puede hacer. La ciencia infusa no sirve, no existe, y yo poco podría hacer por tu perro, aunque te hubiera respondido. La razón de no tener una respuesta, es que yo, a veces, descanso, especialmente los fines de semana, y no he tenido el ordenador a mano hasta esta mañana.
    Espero que te haya quedado claro.

  226. hola que tal soy lucrecia te conte que tengo la perra cocker de 8 años con insuficiencia renal hepatica, el veterinario le dio una dieta que le dieramos pollo a la plancha o asado sin cuerito, siempre poca cantidad 4 veces al dia, agua sin restringir y le va hacer todos los dias un tratamiento inyectable dnd incluye antibiotico, antivomito, antiulceroso, novalgina, vitamina complejo B.
    yo noto que la perra no tiene animo toma agua la vomita tiene diarrea, duerme mucho. ¿ mi pregunta es si este tratamiento le ayuda a ella pq yo no quisiera que la perra sufra? mi consulta es para informarme del tema se que es muy delicado vos como veterinario crees en una posible mejoria, pq ella esta estable gracias a las cosas que se le dan yo pienso si se le saca todo no estaria con nosotros en este momento. muchas gracias saludos lucrecia

  227. Los vómitos que no se controlan son una de las complicaciones más serías que se presentan en la IR. Si como me dijiste el suero no la mejoró en exceso, desde luego el pronóstico no puede ser muy bueno. En cuanto a la medicación, pues está bien lo que la está poniendo, pero yo añadiría lo que ya he comentado muchas veces, como es un vasodilatador, un bloqueante de los canales del fósforo, y actualmente si hay hipertensión (el 20% de los perros con IR la tienen) se está añadiendo un hipotensor. Comentaselo a tu veterinario, pero está claro que ninguna de estas medicaciones hará su efecto si los vómitos no se pueden controlar, ya que estas medicaciones de dan por vía oral. La anemia que me comentaste es otra de las cosas difíciles de controlar, salvo que se la pueda poner EPO, que aquí es muy cara, y practicamente no la usamos.
    A ver como van las cosas, pero ya te digo que los vómitos son mal pronóstico.

  228. Estimado Dr.

    Solo agradecerle por este sitio, y contarle que para los que nos encontramos de frente con esta enfermedad aquejando a nuestra mascota, que es lo mas parecido a ser chocado por un tren de carga que viene a 200 km/h, resulta en extremo útil y a la vez realista para enfrentar las probables consecuencias y a su vez tener herramientas para entender lo que pasa.

    En mi caso soy un fanático de los Airedale, y perdimos con mi Esposa y mi Madre, hace tres semanas a Fosca, nuestra perrita Airedale Terrier de 9 años, claramente ahora me explico la baja de peso durante los últimos 3 meses, de hecho como hoy vivo en departamento, ella se había quedado en la casa de mi madre…. y no la veía mucho, discutimos con mi madre que estaba mal alimentada, pero nunca pensamos que era esto, entro en shock un jueves y la madrugada del lunes murió.

    A Fosca la seleccione de la camada porque fue la cría que se acerco a mi cuando fui al criadero y de hecho nunca mas se separo de mi lado…. agradezco el tiempo que compartí do con ella ya hay que decir que hasta el ultimo día fue hiperactiva.

    Por favor siga adelante con esta iniciativa, no se imagina cuan útil es para muchos….. muchas gracias por la información y también por los aportes de todos quienes han posteado.

    Salu2 desde Chile
    PMM

  229. Buenas tardes
    Mi perra el día 16/10/2007 le hizieron un analisis de sangre en el que la creatinina estaba en 362 mg/dl y la urea en 11,9 mg /dl
    Le repitieron los analisis el día 23/10/2007 y le habían bajado creatinina 210mg/dl y urea 7,6 mg/dl.
    Ella se encuetra bien, come, tiene ganas de jugar, esta activa, no devuelbe
    Ahora esta estable con tratamiento de Ipakitine/Fortecork/ vitaminas y Phytopale.
    Que me recomienda no se cuales son los valores normales de Creatinita y Urea en esa medición
    Me puede ayudar????
    Gracias estoy muy angustiada

  230. Te has equivocado en los valores. Creo que los que das para la urea son los de la creatinina y viceversa. Con esos valores, me sorprende que tu perra esté bien. Los valores de referencia normales dependen del laboratorio que los haga, pero como media, te diría que un valor normal de urea es de 50 para abajo, y el de creatinina de 1,2 para abajo. Como verás mucho más bajos de los que tu comentas. En fin, sigue con el tratamiento que te han puesto, que milagrosamente parece que va bien.

  231. No, si lo de los mg/dl está bien, pero la cifra que me das para la urea es la de la creatinina y la que das para la creatinina es la de la urea. Ese es el único error. Las cifras normales que te doy también se miden en mg/dl.

  232. Pues no entiendo nada, cómo puede estar así de bien??
    Tengo el analisis delante y los valores están a la inversa como le había comentado antes.
    La doctora dice que esta estabilizada y mientras siga así…
    que la cuidemos con la medicación.
    ella tiene ganas de comer claro todo menos Hill, juega quiere salir a la calle, bebe bien agua, al principio tenía anemia y ahora le ha desaparecido.
    Ayudeme que no entiendo nada

  233. Si no hay nada en lo que ayudarte. Los valores están altos, pero han disminuido desde la anterior analítica. La perra come, está contenta y no vomita. No se puede pedir más. Sigue con el tratamiento, que está muy bien, y no te preocupes. Cuando haya pasado un mes, repite los análisis y a ver como va la evolución.
    Poco más hay que comentar.

  234. Doctor buenas noches.
    Yo se que recibe muchos correos con preguntas, le pediria por favor que me respondiera ya que a mi perrita de 16 a;os y 5 meses le han diagnosticado IR. Todo paso muy rapido en los ultimos 4 o 5 dias dejo de comer, tuvo vomito muy amarillo y diarrea muy obscura.
    Le hicieron analisis de sangre y salio de la siguiente manera, le expongo solo lo que salio fuera de los promedios en el resto esta dentro de los parametros normales:
    BIOQUIMICA ANIMAL
    UREA 300
    CREATININA 6.8
    AMILASA 1300
    CALCIO 12.5
    BIOMETRIA HEMATICA CANINA
    NEUTROFILOS VALOR/ REL 87.3
    LINFOCITOS VALOR / REL 5.1
    EOSINOFILOS VALOR / REL O.1

    NEUTROFILOS VALOR/ABS 6
    LINFOCITOS VALOR/ABS .4
    BASOFILOS VALOR/ABS .1
    ERITROCITOS 5.48
    HEMATROCITO 36.3
    PLAQUETAS 539
    VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO 6.9

    El analisis de orina todavia no lo tengo. Ma;ana 30 de Noviembre va a empezar un tratamiento con el veterinario, donde le van a canalizar y suministrarle suero y me imagino que medicamentos tambien.

    Yo entiendo que ya es un perro mayor 16 a;os no cualquier perro los vive, pero quiero hacer todo lo que este a mi alcance para que me dure lo mas que se pueda. Segun lo que he leido desde hoy que le diagnosticaron IR no le puedo dar carne ya que contine muchas proteinas, me podria recomendar una dieta y aparte darme su opinion sobre el caso?

    El veterinario me dio dos opciones empezar con el tratamiento el cual es algo costoso o dormirla, pero dormila para mi ahorita no es opcion.

    Por favor deme su opinion y recomendacion.
    Gracias de antemano.
    Regina Cano

  235. Hola Regina:
    Entiendo por lo que estas pasando mi perrita tambien es mayor,pero pienso luchar por ella todo lo que este en mi mano, no te rindas, que con el tratamiento puede remontar..
    Que pasa que por que nuestros perros sean mayores la unica opción es el dormiles??? Pues NO, me niego, hay que devolberles el amor que ellos nos han brindado durante tantos años, la mía tiene 12 pero esta bastante bien a persar del IRC. Mira mi perra tiene de creatinina en 7 y la urea en 200 pero esta estabilizada y bajando mes a mes, no te rindas.
    Cuentas con todo mi apoyo.
    VERÖNICA

  236. Bueno, en primer lugar felicitarte por la edad de tu perra. En segundo lugar, cómo bien dices, la IRC no es nada raro a estas edades, e incluso a edades más tempranas. La analítica de tu perra, creo que es preocupante, pero con las cifras que me das, creo que se puede intentar el tratamiento. A ver lo que prescribe tu veterinario. En cuanto a las dietas, el problema es que estos perros normalmente no tienen hambre, o mejor dicho, la comida les da asco. Lo ideal sería una comida preparada para IRC ya sea en forma de lata o de pienso. Tu veterinario te recomendará alguna, seguro. Si no la quiere, puedes optar por una dieta casera, a base de arroz o pasta, tortilla francesa o huevo duro, queso fresc de nata, y un complejo vitamínico mineral que supla las carencias que este tipo de dieta tienen. Podrás añadir una mínima cantidad de carne de buey, y poco más.
    Suerte.

  237. Queridos Jose Enrique y Veronica.
    De verdad no tienen idea de la tranquilidad que me dan, les agradezco enormemente sus comentarios y buenos deseos. Justo hoy dentro de una hora a mi muñeca le empiezan a dar su tratamiento, que espero que poco a poco sea todo un exito. Ya los mantendre al tanto.
    Saludos cordiales
    Su amiga Regina

  238. Hola a todos:

    Mi compañera de casi 15 años una mestiza de pastor aleman, se llama Tara esta diagnosticada de insuficiencia renal , valores de creatinina y urea altisimos, en tratamiento casi dos meses y cada vez va peor, todavia cuando me ve se desarma de la pasion que me tiene, estoy decidido a dormirla pero es lo mas duro que se me ha planteado en la vida, Este animal me ha dado tanta lealtad y amor incondicional que me parece una traición. No se como lo superaré, Gracias por todo de verdad José Enrique.

  239. Bueno, pues ánimo. Si ha llegado la hora de tomar la decisión, bien tomada está. Si te sirve de consuelo, tu perra no sabe lo que es la muerte, así que no tendrá conciencia de nada. Será como si su veterinario la va a dormir para operar o para otra circunstancia cualquiera.
    Lo dicho, ánimo, aunque se que es será muy duro para todos vosotros.

  240. hola doctor queria hacerle una consulta , mi perro yokshire de 2 años empezo con vomitos aislados la semana pasada, luego empezo a rascarse y ponerse todo rojo,le aplicaron decadron y unos antibiotico por la piel, luego se le fue todo lo rojo y vomito dos dias mas 1 vez por dia, despues de varias horas de comer, se le hicieron analisis de todo tipo, al momento me comunico la vet que el de amilasemia le dio alto ami: 700 , como no entiendo de valores refereciales en perros queria saber si eso es mucho, y que se puede hacer con este problema…. desde ya muchas gracias

  241. hola doctor: en el mensaje anterior (270) solo le puse el valor de AMILASEMIA= 764 u/l, pero aqui le agrego algunos datos mas, CREATININA = 1.4 mg/dl UREMIA = 61.86mg/dl GOT = 32.09 u/l GPT = 69.82 u /l LEUCOCITOS = 10.900/mm3,HEMATIES = 6.430.000/mm3 mi yorki comenzo con vomitos aislados, se broto la piel de color muy rojiza, se rascaba en exceso, hoy por hoy, desaparecio los vomitos, tambien se nortmalizo la piel, pero el laboratorio 2 dias despues de estos episodios arrojo los datos arriba mencionados … la veterinaria piensa en un cuadro infeccioso,y al estar mal del higado tambien modifico algunos otros valores, pero me encantaria que usted me de su opinion,y en que cuadro pensaria viendo lo relatado.. desde argentina un saludo y agradecimiento por el tiempo y la dedicacion a este blog.

  242. Pues yo lo relaciono con un proceso alérgico que seguramente tenga algo que ver con algo que comió. Los vómitos y el enrojecimiento de la piel, con picor, así me lo indican. En principio la amilasa es un parámetro que utilizamos para valorar la función del pancreas, pero no tiene mucho valor diagnostico. La urea está un poquito alta y una de las transaminasas, pero creo que será un proceso pasajero sin importancia.

  243. Estimado Dr Jose Enrique
    Le escribo de nuevo para preguntarle como se le hacen los nuevos analisis clinicos que le hicimos a mi perrita.
    Como le habia comentado antes mi perrita tiene 16.5 a;os y fue diagnositcada con insuficiencia renal. Ya le dieron 3 tratamientos con suero y medicinas y justo hoy un cuarto pero para efectos de los resultados que le anexo ya no cuenta ya que se le saco sangre antes de que empezara con el cuarto tratamiento.

    Le expongo el antes y el despues para que me haga sus comentarios por favor:

    BIOQUIMICA ANIMAL 30 Noviembre 6 Diciembre
    UREA 300 298
    CREATININA 6.8 7.9
    AMILASA 1300 1501
    CALCIO 12.5 13.4
    BIOMETRIA HEMATICA CANINA
    NEUTROFILOS VALOR/ REL 87.3 88.2
    LINFOCITOS VALOR / REL 5.1 3.2
    EOSINOFILOS VALOR / REL O.1 0.0

    NEUTROFILOS VALOR/ABS 6 7.7
    LINFOCITOS VALOR/ABS .4 .3
    BASOFILOS VALOR/ABS .1 0.0
    ERITROCITOS 5.48 5.54
    HEMATROCITO 36.3 37
    PLAQUETAS 539 332
    VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO 6.9 7.7

    Como puede observar en el antes y el despues hay cosas donde bajo el nivel, otras suben y otras entran de nuevo al nivel promedio.

    Le pido de favor me de su opinion, que cree que sea lo mas conveniente, o me diga que le puedo dar o hacer para que se recupere. Sobre la comida antes ni se acercaba al plato, ahora le llama mas la atencion pero no come yo le tengo que dar con jeringa y a veces veo como que pierde el equilibrio.

    Gracias de antemano.
    Regina

  244. Pues la verdad es que no ha mejorado mucho. Es normal en esta enfermedad. Por lo menos la anemia no ha ido a más, pero los marcadores renales siguen más o menos igual. Mi consejo es que tú y el veterinario valoreis el estado de la perra, y si merece la pena seguir con el tratamiento. Creo que tu veterinario está haciendo lo que debe, pero la IRC es así.
    Saludos.

  245. Al final hoy tome la decision de dormir a tara, estuve con ella todo el rato, intente todo, pasar todo el rato que podais con estos animales que tanto nos dan, te lo agradeceran un monton, pues nada animo y no abandoneis.
    Un abrazo a todos

  246. He leido con mucho interes su articulo, y me siento muy triste, mi perro, un golden retriever de 8 meses de edad, al parecer tiene IR, según el veterinario derivado de un soplo en el corazón que le ha hecho tener fallas en sus riñones.
    Según lo que he leído mi perro tiene niveles de urea inverosimiles, es de 448.11 y la creatinina esta en 12.2, hemoglobina en 4.9.
    El perro anda aún en pie, le estan administrando diureticos y catapresam para ayudarle a liberar carga del corazón y que la sangre llegue de mejor manera a sus riñones.
    Leo que los pronosticos no son muy alentadores, pero espero que se logre recuperar pues ha demostrado ser fuerte,,,,, ahora no quiere comer el alimento que le recetaron, pero no ha perdido el apetito por la carne por ejemplo, no le he dado carne!, sólo se la he mostrado para comprobar si no tenia apetito o simplemente no le gustaba el alimento.
    Que alimento le puedo dar?, que otra cosa aparte de las croquetas le puedo dar de comer?, por ejemplo verduras, frutas, etc

    Gracias por su ayuda

  247. El alimento que le recetaron es Renal Royal Canin, los datos del primer analísis de laboratorio son:
    Hemoglobina 4.9 g/dl
    Hematrocito 17 %
    Eritrocitos 2.0 mmc
    C.M.H.G. 28.8 %
    V.G.M. 85 U3
    Leucocitos 5600 mmc
    Linfocitos 44
    Eosinófilos 1%
    Basófilos 0%
    Monocitos 1%
    Bandas 0%
    Segmentarios 54%
    Neutrófilos 54%

    Glucosa 88.9 mg/dl
    Urea 448.11 mg/dl
    Creatinina 12.2 mg/dl

    Lleva 3 días de tratamiento, al final de la semana le vamos a hacer otro estudio para ver si esta mejorando.

    Gracias por sus comentarios.

  248. El tema de la alimentación de estos perros es lo que más se me pregunta, y está contestado en muchas de mis respuestas. Si lees los comentarios que figuran debajo del artículo, tendrás respuesta a tu pregunta. Evidentemente la análitica de tu perro, indica un mal pronóstico. A ver como evoluciona.

  249. hola andros:
    Mira a mi Mory le pasa igual no quiere ni ver el pienso de Hills pero la engañamos mezclamdoselo con pescado hecho a la placha con ajo y perejil, ella cree que es comida como la nuestra y se lo come de mil amores, lo que tambien tienes que hacer es no darle mucha cantidad a la vez lo le doi su dosis en tres veces, vamos, desayuno , comida y cena .
    Pero al principio de esta maldita enfermedad se lo pasaba con la batidora y un poco de zanahoria cocida y apio o berros(son buenos para los riñones) y se lo daba con cuchara.
    A ella no le gustaba pero para dentro iba,entre juegos y no juegos al día se comía su ración piensa que es muy importante que coma para que no este con anemia.
    ÁNIMOS QUE SEGURO QUE TODO VA A IR BIEN,quierelo mucho y dale muchos mimos

  250. hola doctor: lei su con atencion su artiulo ya que estoy muy preocupada por mi perrita Camila de 11 años;a ella la castraron hace casi dos años y hace un mes atravez de una ecografia ven que hay restos de ovario y utero por esa razon diagnostican que tiene que ser operada, y a si fue pero para sorpresa el veterinario nota que debe sacar un riñon ya que esta muy comprometido.Luego lo examina y encuantra el riñon hueco y lleno de pus al igual que el ureter por supuesto.
    luego de un analisis de orina para controlar su evolucion este da negativo pero tiene regulares cilindros hialinos y granulosos lo cual marca que su riñoncito tampoco estaria del todo bien.El paso proximo es un analisis de sangre para darle un tratamiento.
    Estoy muy preocupada ella podra seguir viviendo con esa insufiencia y encima con un solo riñon? …me ha reomendado cambian su alimento por royal canin renal.
    Espero su comentario ansiosa , desde ya muchas gracias

  251. Estimado doctor.
    Tengo una perra de 12 años que está con una neumonía y le dieron un tratamiento con antibiótico, cefalotina sódica 1 g, 1 ampolla cada 12 horas subcutáneo. A la semana del tratamiento empezó a mostrar desinterés por la comida, come pero obligada, el veterinario pidió análisis de sangre y le dio un valor de creatinina de 2,2, entonces me indicó 1 litro de ringer lactato vía subcutáneo por día.
    He tenido hace algunos años un perro con IRC y si mal no recuerdo había que tener cuidado con la cantidad de suero que se le colocaba porque podía juntar líquido en los pulmones. Mi pregunta es: en este caso en que mi perrita está con neumonía, puede afectarle la aplicación de 1 litro de suero subcutáno diariamente??
    Desde ya muchas gracias y espero su respuesta.

  252. El suero se aplica en función del peso del perro y el porcentaje de deshidratación, que se me puede medir visualmente por un pellizco en la piel o bien por el hematocrito.
    Además la absorción del suero puesto subcutaneo tarda mucho más en absorverse.

  253. Pamela, tiene unos 31 kg, yo pienso que no está deshidratada, ya que toma agua abundantemente. Supongo que lo del suero, el veterinario le recetó debido a que la creatinina está un poco elevada.
    Saludos.

    Adela

  254. hola… de todo lo que explica no he entendido mucho, pero mi perro presenta las caracteristicas repecto de la enferdad. Tiene un soplo y arritmia la cual produjo que uno de los ventriculos de su corazon funcionara mal, el medico veterinario dio un pronostico malo con repecto a su salud, tiempo despues comienza con vomitos, se lo lleva al veterinario, este extrae sangre y da como resultado que la uremia es muy alta( dicto que de 20 a 30, el tenia 400) me dijo que habia que sacrificar al perro porque no habia cura para ello, que en humanos si hay, pero para este caso lo mejor era que no sufriera. Mi pregunta: ¿es tan asi, no hay ninguna forma de que mi perrito de tan solo 7 años pueda vivir bien un poco más? Espero haber sido explicita, le agradecere si responde. Saludos…

  255. Hola, mi nombre es Nicte y mi perro se llama Maximus, es un Chihuahueno de 2 6/12 de edad. Un dia se desperto con vomito, en total fueron 4 veces en el dia, a apartir de ese dia no quizo comer nada y temblaba mucho le administre metamizol dos veces, posterior no note algun cambio y lo lleve al veterinario y llego con una deshidratacion y una hipotermia, le hicieron una BH con resultados de Hemoconcentracion, lo canalizaron para administrale suero y lograron subirle la temperatura, me lo regresaron 3 dias despues ya habia probado alimento. El Dx fue un problema gastrointestinal. Sin embargo ya en casa el perro se la pasaba durmiendo y sin probar alimento ni agua, lo lleve de nuevo al veterinario y le hicieron QS y PFH, estamos en espera de los resultados, sin embargo los veterinarios comentan que probablemente sea una IR. De acuerdo a tu articulo es necesario presentar una anemia para poder considerarse IR? Que calidad de vida le espera a Maximus en caso de padecer IR? Podria tambien ser una depresion? Como Dx esta depresion?

  256. Hola Soy Nicte y ya me dieron los resultados de la QS y PFH que le practicaron a mi perro salio normal, por lo tanto queda descartada la IR, sin embargo la ALP salio elevada al igual que no qiere tomar NADA de agua. A que se debera que no tome nada de agua? algun padecimiento? no saben que es lo que tiene, de animo eta mejor, le siguen pasando suero, pero nos preocupa que no tome agua. Espero una sugerencia pronto!!

  257. Desconozco lo que es la QS y la PFH. Supongo que la ALP, será la ALT o la AST, que son enzimas hepáticas. Si tu perro no quiere beber y come no te preocupes, ya beberá. Con estos datos poco puedo aportar. Si quieres me amplias la información, pero hasta el miércoles no podré decirte nada.
    Me alegro de que no sea una IR.

  258. Estimado dr:

    Queria explicarle mi caso: Tngo un coker d 5 años el cual ste sabado pasado lo yebe al veterinario ya q el perro abia perdido muxo peso,sta mu dbil,apenas puede subir las escaleras…etc.Ayi le estuvieron aciendo unas pruebas en las cuales le diagnosticaron q tenia leishmaniasis y q le abia afectado a uno d sus riñones,el otro dicen q lo tiene bien…tmbien m digeron q ksi no tenia proteinas…..q tnian casos cm el mio en el q el perro abia durado un mes y otros en el q abia durado 7 años!!!! la medicacion q le stoy dando es:milteforan 20 mg/ml una vez al dia,lespedesia 2 veces al dia(mañana y noxe)y el fortekor 5 media pastilla al dia….ste ultimo m an dixo q es d por vida…
    Usted cree q mi perrito tiene posibilidades…Si m pudiera aconsejar s lo agradecria muxisimo!!!!

    Un saludo mary

  259. Pues sin tener las analíticas a mano, creo que si el diagnóstico es el correcto, el tratamiento tambíén lo es. Habrá que ver como evoluciona, ya que la leishmania es una enfermedad en que el sistema inmune del perro es sumamente importante. Creo que puede ir bien, salvo que el otro riñón también de problemas en un momento determinado.
    Suerte.

  260. que tal buenas noches quisiera hacerle un par de preguntas,mi hermana tiene un perro standforshire de 7 años, tiene inflamado el abdomen lo llevamos al veterinario y le diagnostico insuficiencia renal y hepática, sin embargo no le realizaron analisis sanguineos, es posible que la inflamación amdominal sea patognomónica de dichas alteraciones?
    el veterinario le administro diureticos, es posible que estos agraven el cuadro si se tratara de insificiencia renal?

    gracias por el espacio.

  261. Pues diagnosticar una insuficiencia hepato-renal sin unos análisis es imposible. El abdomen puede que esté hinchado por ascitis, en cuyo caso los diuréticos podrían hacer mejorar al perro. No es patognomónico de nada, porque incluso podría tratarse de una patología cardiaca. En fin, que yo le haría unos análisis y si lo que ha hecho que el abdomen lo veas hinchado por presenca de líquido, lo indicado además es una ecografía.

  262. Hola doctor
    Se acuerda de mi caso?? pues ahora estoy un poco triste desde hace unas semanas mory ha tenido vómitos exporadicos, tiene temblores y la vemos mas debil le fallan mucho las patas traseras.
    Estoy esperando un analisis de orina que le estan haciendo en este momento como recordara mory tiene unos niveles de urea y creatinina muy altos altísimos.
    Lo estamos pasando peor nosotros sobre todo mi madre que ella, ya que a mory según el veterinario no le duela nada solo esta mas “flojita”
    Yo le estoy empezando a dar vueltas al tema de dormirla, me duele mucho pero no quiero que sufra.
    En cuanto me den los analisis me ha dicho la veterinaria que si la ven con los niveles que la hayan subido la pondran suero para ver si se recupera.
    Que me recomienda? ella tiene 12 años y sus niveles de creatinina y urea hace un mes mas o menos eran de 7,6 y 206.

  263. Buenas acabo de hablar con mi veterinaria y me dice que la orina de mory esta muy concentrada que esta un poco sequita, por lo vomitos de ayer y antes de ayer,pero que no la ve como para sacrificar, dice que con unos días de suero será suficiente, y tambien para controlar los vómitos darle primperan (creo que se escribe así).
    Dice que en esta enfermedad los perros tienen “rachas” buenas y malas y que lo importante es que supere las malas y recupere el buen ánimo.
    Siento ser pesada pero escribir aqui me desahoga y me encuentro mejor.

  264. En cierto modo, tu veterinaria tiene razón. La complicacón más seria en este momento, sería que los vómitos no se cortaran y que hubiera sangre en ellos o que se añadieran heces sangunolentas. A ver si con el suero se recupera un poco.

  265. Estimado doctor, ante todo muchísimas gracias por su artículo y por la labor que realiza contestando las preguntas de gente como yo de esta manera desinteresada.

    Tengo una perra cruce de pastor alemán con husky, ha cumplido los nueve años, pero siempre ha sido muy vital y juguetona, parecía como si no fuera a envejecer nunca. Hace tres días cambió bruscamente de actitud, no salía de su cama, parecía muy muy triste, nunca la había visto así y se negaba a comer. El segundo día se levantó más alegre, volvió a coger su juguete y a pedirme que jugara con ella, de todas formas yo la llevé al veterinario porque me preocupó mucho ese cambio de días anteriores. Le hicieron una analítica y diagnosticaron insuficiencia renal crónica. Los resultados son que se salen del rango de referencia son:

    ALT= 117 U/L
    UREA= 36.4 mmol/l
    CREA= 304 umol/l

    A pesar de que me alarmé mucho por esos niveles tan altos, la perra come con ganas la dieta recomendada por el veterinario especial para perros con IRC, al menos así lo hizo anoche y esta mañana. Hoy también la veo animada y ha vuelto a estar activa, contenta y pidiéndome juegos, si no con la misma intensidad que antes yo al menos lo achaco sobre todo a que estuvo tres días sin comer apenas y debe estar algo débil.

    El veterinario que nos atendió me dió la impresión de que prácticamente la desahució por tener nueve años y ser una perra grande. Me resulta extraño que el veterinario me dijera que estaba bastante mal pero la perra se comporte ahora casi con normalidad, mi pregunta es, si esto es algo con lo que pueda seguir viviendo con buena calidad de vida o es de esperar que sea sólo un espejismo de dos días y vuelva a decaer en breve, ¿son normales estos altibajos en perros con IRC? ¿Cómo saber cuando el perro vuelva a decaer (si lo hace) si esa vez será definitivo o volverá a recuperarse en breve? Estoy contenta de verla así ayer y hoy, pero me angustia muchísimo la idea de que mañana esté peor y no saber si es definitivo, no quiero por nada del mundo que mi perra sufra.

    Muchas gracias y disculpe la extensión, reciba un cordial saludo.

  266. El marcador renal que te indica la gravedad de la insuficiencia es la creatinina. Te la han dado en umol/L, que transformada a mg/dl que es la unidad que yo uso, no me parece excesivamente alta. ¿Qué ha dado el hemograma? Lo lógico sería pensar en un proceso crónico por la edad de la perra, pero, ¿por qué no pensar que pueda ser un proceso agudo? Yo miraria más cosas. ¿Como están las extremidades posteriores de tu perra? ¿Algún problema de artrosis? ¿Bebe mucha agua? Lo de la dieta esta bien, pero si se estableciera el diagnóstico que te han dado como definitivo, habrá que dar algún fármaco para paliar esa insuficiencia.
    Ya me dirás.

  267. Estimado doctor, gracias por su pronta respuesta. El resto de indicadores del análisis entran dentro de los rangos normales, se los pongo a continuación:

    HCT = 43.5% _________ 37-55
    HGB = 14 g/dl _______ 12-18
    MCHC = 33.1 g/dl ____ 30-36.9
    WBC = 8.0 x10^9/L ___ 6-16.9
    GRANS = 6.6 x10^9/L _ 3.3-12
    %GRANS = 82%
    NEUT 5.4 x10^9/L ____ 2.9-10.5
    EOS 1.2 X10^9/L _____ 0.5-1.5
    L/M = 1.4 x10^9/L ___ 1.1-6.3
    %L/M 18%
    PLT = 387 x10^9/L ___ 175-500

    En el momento en que la vieron no tenía fiebre, ni encontraron problemas de corazón, dio negativo para las pruebas de filariosis, las de lishmania no sabemos si se las llegaron a hacer. Las extremidades están bien, la perra esta mañana estaba corriendo y jugando con otro perrito que tenemos, no tiene problemas de artrosis ni similares, se mueve perfectamente, corre y salta sin que le cueste. Tampoco he notado cambios en el consumo de agua, sí que tiene más hambre que de costumbre imagino que porque esta nueva dieta ha rebajado la cantidad que solía comer. Como le decía, cada día que pasa la veo mejor y volviendo a la normalidad, de ahí que esté algo extrañada con ese diagnóstico, nuestra intención es seguir con esta dieta hasta la semana que viene y volverla a llevar a que le hagan otra analítica a ver si algo ha cambiado.

    Muchísimas gracias de nuevo.

  268. tengo a mi perrita con leishmania y IR, tiene 9 años, y me la encontre. Mi veterinario me da un 20% probabilidades de vida.

    El tratamiento,Fortecor 5 1 pastilla 24h, Alupurinol 1 pastilla 12 h, Acido Folico 1 pastilla 24 h, y Ferrogradumet 1/2 pastilla 24 h.

    De esto hace una semana, le note mejoria pero ahora me ha vomitado 1 vez, (muy poca cosa) y chasquea su boca continuamente y aunque quiere salir a la calle, esta muy apagada. Es como si la viera que ha hecho un retroceso.

    Le he dado Tagamet esta mañana, y espero ver que pasa.

    El veterinario me dijo que la creatinina estaba en un 2.7 aprox.
    No he visto el resto del analisis.

    ¿cuando enpeoran es que van para atrás, o pueden ser episodios?
    le doy comida casera porque no quiere nada mas, y aún así me vuelvo loca

  269. estimado doctor soy de colombia y tengo una perrita que no ha orinado bien y tiene el abdome hinchado es decir inflado y van dos veces que ha orinado bien y se desincha pero a los 2 dias vuelve y se infla su barriguita no se que es y que puedo hacer por ella ademas ha vomitado y tiene una tos seca.

  270. Lo que debes hacer es llevarla al veterinario. Es más que probable que tu perra tenga ascitis (líquido en cavidad peritoneal) provocado por una alteración de corazón que la provoca la tos.
    Acude a un compañero que podrá intentar algún tratamiento, después de hacer un buen diagnóstico.

  271. Estimado doctor, le hago saber que al repetirle los análisis a mi perra los niveles de urea y creatinina han vuelto a la normalidad, por lo que se confirma que fue un episodio agudo y no crónico. Estoy muy aliviada y contenta con estos resultados, me siento muy afortunada. Quiero mandarle ánimos a todos los compañeros que tienen a su perro enfermo, es algo muy duro que sabemos bien los que amamos a los animales y compartimos nuestra vida con ellos, les deseo suerte a todos.

    A usted, de nuevo las gracias por este espacio.

    ¡Un saludo!

  272. Estimado doctor:
    Le escribo para contarle que mory ha vuelto a la normalidad, despues de unos días de vómitos, con el suero a comenzado a mejorar desde el día 6 de enero se ecuentra muy bien a retomado su apetito(come muy bien), bebe bien agua, esta muy contenta, así que esta crisis la hemos superado. La veterinaria me ha recomendado que la pongamos suero un par de veces a la semana para ayudar a los riñones, a depurar, claro, si nos lo podemos permitir.
    Que opina usted???
    GRACIAS MIL

  273. Hola doctor:
    Tenemos un doberman y un pinscher con leshmaniasis.Somos de Argentina.El doberman hace un año que tiene la enfermedad y el otro fue detectado hace un mes.Nuestro veterinario nos ha dado alopurinol para ambos al doberman hay que darle 1/2 pastilla de 300 mg cada 12 horas y al pinscher 1/4 de pastilla de 100mg cada 8 hs.Nos dicen que no poseen otros medicamentos para esta enfermedad. Queremos saber si existen otros medicamentos para ayudarlos? El doberman se ha recuperado bastante,pero sigue con una delgadez.

  274. Pues si,existen otros dos medicamentos para tratar la enfermedad. Uno es un inyectable que se llama Glucantime, y el otro, de muy reciente aparición se llama, Milteforan. Si vuestros perros no tienen problemas renales, lo indicado es utilizar el Glucantime con el Alopurinol. El primero normalmente se usa durante un periodo corto de tiempo, más o menos un mes, y el Alopurinol se da tres meses seguidos y luego 7 días por mes, todos los meses. El nuevo producto tiene la ventaja de que se puede utilizar en perros con insufiencia renal, mientras que el Glucantime no.
    Existen muchos protocolos, es decir muchas maneras de utilizar las combinaciones de estos medicamentos, que vuestro veterinario conocerá seguro.
    El Glucantime y el Milteforan lo podéis conseguir a través de las muchas agencias internacionales que hay para la venta de medicamentos. En internet podéis consultar una página que se llama Farmamundo, en donde seguramente los tendrán.

  275. José Enrique:
    Muchas gracias por atendernos y darnos una respuesta tan rápida.Acá en la región en la cual vivimos las respuestas son muy lentas o a veces no aparecen.Me pondré a buscar los medicamentos y le contré como nos ha ido.Un abrazo.

  276. hola por favor que alguien me ayude

    mi perrita hace 3 meses empezo a sangrar ligeramnete por la nariz pero ha venido aumentando el sangrado y hoy es de vez en cuando pero bastante
    come mucho
    y toma agua exageradamente
    a su vez tambien orina mucho
    casi no puede sostenerse de pie

    la he llevado muchas veces el veterinario pero no le encuentran que es

    por favor ayudenme, que estudios le puedo hacer, que medicamento le doy

  277. Hola Elizabeht: Necesitaría conocer las analíticas. ¿Que glucosa ha dado? ¿Valores de la función renal y del hemograma? ¿La han hecho Leishmaniosis?
    Con estos resultados igual te puedo decir algo.

  278. hola
    tengo una perra sharpei, que tiene 5 años, le han diagnosticado IRC, hace una semana perdio el apetito y aveces tenia algun vomito ,la lleve al veterinario le hizo analisis de sangre y los resultados son urea 497 mg/dl, creatinina 11,17 mg7dl, fosforo 6.3mg/dl, se le ha puesto suero ha perdido peso , bebe mucha agua y tambien orina mucho , el veterinario me ha dicho que la eutanasia directamente , que no ve futuro . gracias por vuetro tiempo me gutaria saber vuestra opinion un saludo .

  279. Enrique, no se que te aconsejará el veterinario, los niveles son muy muy altos pero yo intentaría luchar. Por mi experiencia (no soy veterinaria),intenta que le pongan suero a ver si consigues bajar los niveles. Si responde al suero luego tendrás que cuidarle la alimentación y seguir unas pautas de por vida. Es tu elección, pero si quieres luchar es un perro joven y quizás responda. Suerte!!!!

  280. La verdad es que las cifras de urea y de creatinina son alarmantes, pero dada la edad de tu perra , yo pensaría más en un problema agudo, que crónico. Así que, además del suero, la prescribiría una medicación adecuada, una dieta específica, y esperaría un tiempo prudencial. Evidentemente intentaría dar con la causa que ha provocado la IR, ya que no es normal que se haya presentado en un animal tan jóven.

  281. Yo lucho día a día con mi perra para salir adelante de su IRC.Os cuento mi lucha en la comida por si ayuda a alguien: en la comida le doy arroz integral o pasta integral cocida con un poco de pollo hervido o clara de huevo cocido, y con algunas verduras (zanahoria, calabacín, berenjena) que he encontrado bajas en sal y fosforo, junto con vitaminas Ceregumil Vitamix (es lo mejor que he encontrado sin fósforo), y con una gotita de aceite de oliva en días alternos para darle vitamina E. Todo con Ipakitine que ayuda a la no absorción de fósforo. Por la noche cena k/d con ipakitine y alguna verdura o algo de arroz (esto le cuesta más comerlo); últimamente he descubierto q le gusta más el k/d de gatos, que es más jugoso que el de perros. Pienso duro toma el de Royal Canin renal, el de Hills lo rechaza. Agua yo le doy Solán de Cabras, aunque seguramente esto no creo que sea significativo, pero es un perro pequeño y como la bebemos en casa pues ella también. De vez en cuando un trocito pequeño de manzana que le encanta. Toma también Ramipil (Vasotop) en la dosis correspondiente. Por favor, José Enrique, si considera que hay algo más que hacer/corregir/añadir le agradezco que me lo indique, puesto que me corregirá a mi y evitará que repitan el error otras personas que lean este blog. Muchas gracias y enhorabuena por el blog y ánimo a todos!!

  282. El tratamiento me parece perfecto. No hay nada más que añadir, quizás cimetidina para intentar bajar la urea. La posologia sería 4 mg por kilo cada 12 horas.

  283. Hola José Enrique, enhorabuena por el blog y muchas gracias por tus comentarios. Me ha recomendado mi veterinario la aplicación de esteroides para ayudar a mi perra con insuficiencia renal detectada hace casi 3 años (tiene un riñón atrófico de nacimiento y el otro bastante tocado); ella ha superado ya dos crisis graves -que por cierto siempre le coinciden con celo/embarazo psicológico-…, ¿qué beneficios le aportarán, en tu opinión, los esteroides? ¿tiene algún efecto adverso? Muchas gracias.

  284. Si te refieres a esteroides anabolizantes, pudieran tener efectos beneficiosos, aunque yo los utilizaba antes y dejé de hacerlo. Es una opción terapéutica. Si te refieres a corticoesteroides yo no los usaría. Deberás asegurarte de que la función hepática es buena, ya que si no los anabolizantes están contraindicados.

  285. Hola Tara, me ha animado mucho que cuentes que tu perrita lleva 3 años con está enfermedad, es que desde que le diagnosticaron a la mía, tenemos toda la familia la sensación de que se nos va a ir rápido, y lleva ya 5 meses con altos y bajos pero estable. Hay semanas que tiene vómitos, y se apaga un poquito pero de damos sueroterápia y recupera.
    Solo quería decirte que me ayuda saber que puede estar con nosotros más tiempo, la verdad es que la queremos mucho y sobre todo mi madre que es con quién está todo el día y es la que peor lo lleva.
    GRACIAS A TODOS.

  286. Estimado Doctor,
    He leido en un mensaje anterior que la cimetidina puede bajar la urea, cree que le vendría bien a mory tomarla?, lleva con vómitos y mal estar durante 1 semana, vómita al día una o dos veces, la estamos tratando con sueroterapia y primperan.
    Gracias usted es un gran alivio para todos nosotros

  287. La cimetidina va muy bien para los vómitos urémicos, pero si vomita con frecuencia, lo mejor es que uses la presentación inyectable, que se puede administrar por vía subcutanea. Consulta con tu veterinario la dosis y las pautas.

  288. hola!
    queria hacer una consulta urgente estoy muy preocupada por mi perro, el fue rescatado de la calle hace 7 meses, tenia sarna severa y desnutricion, se recupero pero en noviembre empezo a sangrar ahora tiene un ganglio inflamado en el cuello sus resultados son:
    hematocrito 30
    hemoglobina 9.90
    hematies 3’400.000
    leucocitos 18,900
    observaciones linfocitos atipicos 4%
    leucocitosis
    desviacion izquierda
    urea 31
    bun 13
    creatinina 2.6
    tgo 14
    tgp11
    fosfatasa alcalina 140
    gammaglutamil 9
    leucocitos abastonados 06
    monocitos 05.

    pro favor necesito saber que enfermeddad tiene la doctora solo le ha recetado comida natural y vitaminas

    Rosario

  289. olvidaba decir que empezo a sangrar por un cornete izquierdo, moco sanguinolento, que reduce cuando le aplican nasotex. el es macho y tiene 2 años de edad.

  290. La analítica indica dos cosas: hay anemia y hay demasiados glóbulos blancos (desviación a la izquierda significa que hay inflamación o infección). Además por lo que cuentas hay linfocitos atípicos. La bioquímica parece normal. Creo que el bulto, puede ser un ganglio linfático inflamado. Si es duro, bien delimitado y le duele al palparlo, seguro que lo es. Cabría la posibilidad de que fuera una glándula salivar inflamada, lo que llamamos un ránula, pero me inclino por la primera posibilidad y más si me dices que por el orificio nasal de ese lado hay moco y sangre.
    Lo recomendable es realizar una citología del ganglio, o de la masa, y que la analice un histopatologo. Esto te sacará de dudas y se sabrá que tratamiento poner. Evidentemente con vitaminas no se solucionará.
    El problema podría estar también en una infección buco-dental.

  291. Hola a todos yen especial a usted doctor:
    Les escribo para contarles que Mory no pudo superar esta crisis y el pasado día 7 de febrero la dormimos, quedo tranquilita dormidita como si nada, ha sido muy duro y solamente hoy me atrevo a escribir casi una semana después.
    Doctor gracias por sus consejos por su dedicación, gracias.
    Sólo me queda deciros a los que tengais perros con esta enfermedad que luchéis por ellos ayudarles en todo lo que necesiten,pero, también dejarles ir cuando llegue el momento es el acto de amor más grande que tendréis con vuestro compañero.
    Suerte a todos.
    Mory, nunca te olvidaremos, Tq

  292. Me ha gustado mucho tu mensaje. Las decisiones de este tipo son muy duras, pero es lo que hay que hacer. Lo siento mucho, pero cuando los vómitos frecuentes hacen su aparición, el final es inminente. Es lo que tienen las crisis urémicas.
    Un abrazo, y ánimo.

  293. J.E.Zaldivar,por este medio le pido contacte conmigo para exponerle algunas noticias acerca de la insuficiencia renal,las cuales son por demas alentadoras,y las cuales pondra a concideracion de que aparescan en el foro. mi correo es: el-que-busca@hotmail.com esperando su respuesta……….

  294. Dalia Dice:
    13 de febrero 2008
    Hola a todos y en especial a usted querido doctor.
    quisiera pedirle q por favor me saque de algunas dudas ya q mi perrita de 11 años aparentemente tiene insuficiencia renal claro q alguno de los sintamas q usted menciona en su articulo no los tiene como son la falta de apetito, ni los vomitos. En el resultado de la ecografía dice q tiene la vejiga distendida, y q tiene el riñon derecho levemente disminuido, corteza medianamente hiperecoica, leve disminución de la diferenciaición córtico medular sobre todo en el riñon izquierdo. En el analisis hematologico nose bien no entiendo el veterianario dijo q tenia infección y q estaba baja en calcio, le dire q ella come normal pero lo fatal de todo esto es q ella no camina las patas traceras las arrastra y si uno le pellisca ella mueve las patas nose quisiera saber su opinión la han estado tratando con inyecciones para la infección y analgesicos pero no veo ninguna mejoria ya son casi 10 días y nada ella sigue igual.
    por favor si pudiesen darme algun alcance ya q nose como ayudarla y sufro mucho al verla de esa manara arrastrandoce y quejandose.
    gracias por anticipado

  295. No creo que la parálisis que tiene tu perra tenga nada que ver con el riñón. Sin duda se trata de un problema neurológico que habría que diagnosticar y tratar, y son varios los que cursan con esos síntomas. Tu perra tendrá un déficit de propiocepción y una hiperreflexia, muy típica de procesos que afectan a los discos intervertebrales. Creo que el diagnóstico debe ir encaminado al respecto, aunque los tratamientos para este tipo de patologías no siempre dan buenos resultados.

  296. Hola!! Tengo algunas dudas, mi perrita es una french de 13 años de edad, desde hace dos semanas ha tenido vomito constante y falta de apetito, la llevamos a un veterinario donde nos dijeron que era una infección estomacal, se quedo internada tres días y se veía un poco mejor. A los dos días volvieron los vómitos y la llevamos de nuevo pero con otro veterinario el cual nos dijo que era una infección renal y que como no ha comido ni bebido nada lo mejor es sacrificarla, esta si es la mejor opción??

  297. Pues así a bote pronto, menudo diagnóstico. ¿Han hecho análisis? ¿Tienes los resultados? Yo sin analíticas no hago ese tipo de dictamenes.
    Dame más información, ya que sino, poco te puedo ayudar.
    Echa un vistazo a los comentarios que hay, y quizás te hagas una idea.

  298. Hola mira los resultados de los análisis q nos dieron son estos:

    Alanina amino transferasa 96,7
    Creatinina 8,66
    Fosfatasa alcalina 122
    Urea >300

    Pero más no nos han explicado, solo nos dijeron eso. En verdad muchas gracias por su ayuda.

  299. Pues está claro que tiene una Insuficiencia renal. Ahora, vosotros y el veterinario, debéis decidir si queréis probar los tratamientos que hay o eutanasiar a la perra. Por la edad es difícil que algún tratamiento funcione, pero a veces, los veterinarios nos llevamos sorpresas.
    De todas formas, es una opinión que doy sin ver a la perra. Los vómitos desde luego no son de buen pronóstico en esta enfermedad.

  300. Tengo un san bernardo y hace unos meses tomo una pastilla que el tenia que tomar y se desmayo, el veterinario nos dijo que era por la pastilla. lo llebamos a otro veterinario y le han diagnosticado un tumor en el corazon y otro en el bazo.¿ hay alguna solucion ? y que podemos hacer.estamos destrozados. UN SALUDO Y GRACIAS POR AYUDARNOS A LOS AMANTES DE LOS ANIMALES

  301. Pues poco os puedo ayudar. El bazo podría extirparse, pero el tumor en el corazón, no. Lo que debío tener cuando se desmayó, sería un síncope por el problema cardiaco. Si tenéis alguna duda en cuanto al diagnóstico, os recomiendo un estudio por imagen: eco doppler del corazón y una ecografía abdominal.

  302. hola Dr. me siento muy agradecida por la ayuda que he encontrado en su blog. me gustaría contarle el caso de mi perra Bruma y luego tener la posibilidad de leer su opinión.
    mi perra cumplió la semana pasada 8 años (rotweiller). ha sido una perra sana salvo por una rotura de sus ligamentos de su pata trasera. hace dos años fue operada por ese tema y salió muy bien aunque cada tanto renguea. le cuento esto porque esta renguera fue la que de algun modo retrazó el que nos diéramos cuenta de que hace unos 25 días cursó una piómetra.la operaron de apuro con anestecia inhalatoria. la infección nos dijeron era mayúscula, el útero estaba muy agrandado y al sacarlo tuvieron miedo que explotara dentro desparramando la infección. por suerte no sucedió. volvió a casa con suero y con un antibiótico llamado REPEN. la perra mejoraba inesperadamente hasta que a los 5 días comenzó con vómitos y volvió a costarle pararse. finalmente tuvimos que operarla nuevamente: se le había inflamado el muñón (donde unieron la anterior oeración) por suerte sin infección.
    de esta operión hacen ya 15 días. bruma siguió con sueroterapia, un litro por día y se le cambió el antibiótico a CLAMOXIL (smoxicilina). la cuestión es que se le han hecho análisis de sangre a los dos días de la segunda operación ( luego de haber ingerido 5 latas de a/d alimento de hills de alta proteína) y han dado una AZOEMIA de 2.88g/l y una CREATINEMIA de 4.30mg/dl. en ese momento le recetaron enalapril y nos dijeron que tenía IRC. le mandaron el K/D de Hills el cual no quiere ni ver, se lo tengo que dar a cucharadas mezclado con zapallo y caldo. hace cuatro días, 10 días después del primero y luego de estar 4 días sin suero se repitieron los exámenes y dieron que la urea esta en 227 y y la creatinina bajó a 2.86. el único otro medicamento que se le da es Fosfalum, que es un protector de la mucosa gastrointestinal. ella orina bien y el resultado de la orina dió normal. esta con animo y ganas de caminar y jugar con su pelota a pesar de sus dos operaciones recientes y esta afeccion. yo quisiera preguntarle lo siguiente: 1º si ud cree que se trata de una IRC o puede ser una IRA. si puede revertirse o mejorar un poco mas, como para que ella tenga ganas de comer esa comida. 2º si hay otro medicamento que ud recomiende para este caso específico y 3º que pronóstico le parece que podemos esperar. desde ya gracias y esperaré con ansias sus respuestas. yo me encuentro en Uruguay y valoro mucho su dedicación y su vocación. se nota que ama a los animales y eso para mi es un consuelo. gracias

  303. Pues en principio me inclino a pensar que tu perra ha tenido una Insuficiencia Renal AGUDA, como consecuencia de la piómetra y de la posterior metritis del muñon. Yo continuaría el tratamiento con el vasodilatador y el antibiótico durante un mes y luego volvería a valorar la urea y la creatinina.
    La verdad es que has tenido mucha suerte, porque muchas perras con lo que ha tenido la tuya, mueren después de ser operadas.
    Si dentro de un mes sigue manteniendo altas la urea y la creatinina, me lo dices.

  304. se que he tenido suerte y estoy inmensamente agradecida. mi perra es una luchadora desde que nació. ha tenido a los cuatro meses parbovirus a pesar de estar vacunada y se ha salvado cuando nadie daba nada por ello. la verdad es que es una hija para mi y una hermana para mi hija de 5 años que la adora.
    mil gracias por su respuesta, y le agradezco nuevamente en nombre de toda mi familia, la claridad de su blog y el interes que muestra por los casos.
    en relación a los antibióticos se los dieron durante 20 días desde la primera operación pero hace una semana que ya no se los dan. me dijeron que ya no eran necesarios y que estaban afectando aún mas el riñón. si dicen de seguir con el vasodilatador y mantendiendo firmeza con la comida. ud cree que se debería seguir incluso ahora con el antibiótico?

  305. quería agregarle además que en casa después de haber leído su página, de entender los síntomas y las causas que llevan a una o a otra, todos nos inclinábamos a pensar que se trata de una IRA (Dios quiera que así sea). si bien mi perra nos han dicho que tiene los valores muy altos, al quitarle el a/d y alejarnos del momento de la anestecia, los valores han bajado, se que no lo suficiente pero si bastante el de la creatinina, que por lo que ud explica parece ser el mas importante.
    bruma si bien esta decaída, no tiene problemas para caminar mas que los que ya le acarreaba su patita, no tiene ningún aliento extraño, ni lastimadas las muchosas, no ha tenido temblores. lo que si tiene es un gran asqueo por la comida. se levanta con ganas de comer pero al olerla cambia de parecer y ya no la quiere. eso nos tiene muy preocupados. desde hace 25 días vivimos con el corazón en la boca.
    espero que ud tenga razón y halla esperanzas de que mejore.
    mil gracias otra vez de todo corazón

  306. pues en mi caso mi cachorro de 7 años american pitbull se encuentra con algo parecido pues se le hicieron estudios y sele detecto que la amila esta muy baja la creatinina esta elevada asi como el fosforo y la urea el problema el problema empeso con asitis (agua en la panza) que me suguiere pues solo me dieron furosemida y un antibiotico oxitetraciclina y alimento k/d

  307. Dr,
    este sitio es uno de los pocos que encontre tan utiles con respecto al argumento de la IRA. Le cuento mi caso y espero que pueda ayudarme porque estoy desesperada. Mi perro es un cocker de 10 anios, vivimos en Italia. Decidimos hacerle la limpieza de dientes porque el alientoa se habia vuelto insoportable. Le hicieron los analisis pertinentes y encontraton: ALT(GPT) 54 (cuando el maximo es 40), Fosfatasi alc. 222 (maximo 160), Creatinina 0,67 (maximo 1,5 en mg/dl), urea 19 (valores normales de 15 a 45). Hasta aca todo bien, los valores de creatinina y urea parecen ser menores la maximo consentido. El problema se presenta en le analisis de la orina , donde se encontraron proteinas en un 30 mg/dl y ademas el analisis del sedimento urinario encontro: cristales de calcio en 4-5/HPF y pocos cristales de fosfato de amonio magnesico. Trate de hacer la mejor traduccion de los resultados. El veterinario me dio el alimento renal y una pastilla llamada Forketon, que la debe tomar de por vida. Quiero saber si el perro esta efectivamente enfermo, tiene altas posibilidades de enfermarse o si siguiendo la dieta no se va a enfermara. Le agradezco de corazon un agnetil respuesta, aca no encuentro ningun especialista y le juro que estoy muy angustiada despues de haberme informado de las consecuencias de esta enfermedad.

  308. Los valores de urea y cretinina que me das son normales así que no entiendo la razón de la dieta renal y del fortekor. La proteinuria en determinados momentos no tiene ningún valor diagnóstico, y la presencia de determinados cristales, sino es en una cantidad excesiva tampoco me dicen nada. Lo que si tienes elevados son los valores de dos transaminasas, pero creo que tampoco están demasiado elevados. Yo en principio no le veo ningún problema a tu perro.

  309. Hola a todos solamente quisiera expresar que alivio un poco mi tristeza leer los comentarios y no sentirme tan sola en el dolor por la perdida de mi siberiano de 13 años que murio hace tres dias por insuficienci a renal aguda . Nunca lo voy a olvidar. suerte a todos

  310. hola a todos mi nombre es Paula, y soy la dueña de Bruma (comentario 340) me pareció interesante que así como este blog, los conocimientos de Dr y las respuestas que les ha dado a otros dueños que como yo adoran de manera responsable a sus mascotas, me han ayudado a mi a entender esta patología y a llevarla la recuperación adelante, yo pueda darles desde aquí una sugerencia que a mi me ha servido mucho en estos últimos días: mi perra si bien se encuentra bastante bien de ánimo y su pelaje u peso son normales no quería comer nada, debía triturar el k d y mezclarlo con zapallo para hacer un puré y darselo a cucharadas. esto era trabajoso y además a mi me daba mucha pena que ella no comiera nada con agrado. pero el veterinario me ha recomendado un probiótico que milagrosamente ha dado resultado. en mi país se llama “derby champ” y la composición es:levadura de cerveza,mos, vitaminas y minerales. es un polvo que se disemina sobre el alimento.
    es muy bueno para la folora intestinal entre otras cosas. a mi me dio resultado. desde hace 3 días come sola y no lo puedo creer. por favor de todos modos no se los den a sus perros sin consultar con sus veterinarios o con el doctor Zaldivar

  311. hola me llamo mar,soy criadora de boxer, tuve una camada hace meses en la k me kedaba ahora mismo un machito la camada fue compuesta x 6 machos y una hembra, la hembra tuvo insuficiencia renal xmotivos d un defecto congenito en los riñones se llamaba cala, estaba tan boonita k de repente en cosa d una semana fue desidratandose y con vomitos. la lleve al vete pinchandola 3 dias, y alfinal la ingrese en sabado pasado con tan mala suerte k el lunes ya ella me estaba dejando. nunca olvidare como se despidio d mi y como se arrimo ami cuerpo y despues se echo a tras, ya no keria k la tocara mas, me moria de la pena y el dolor d verla k ya no podia hacer nada mas xella. tuve k dar el paso d sacrificarla con tan solo 3 meses y 3 dias, nunca la olvidare. mi duda es k cuando la puse la segunda vecuna d parvo es cuando empezo a manifestarse la enfermedad?? hubiera habido solucion para haberla recuperado? o como dice el vete k no habia remedio k teniendo defecto congenito en los riñones tarde o temprano la perderia.
    espero poder charlar mas con ustedes, y k me podais ayudar a soleventar mis dudad. gracias un saludo.

  312. ¿Alguna analítica que dijera que tenía un problema renal? La vacuna no debería haber producido una IR. ¿Alguna ecografía? Es raro un problema congénito que afecte al riñón y que se manifieste tan temprano. Si puedes aportar algún dato más, igual te puedo ayudar. ¿Síntomas?

  313. muchas gracias jose enrique. en la ecografia k la hicieron se vio k los riñones eran pekeños y uno d ellos deformado.los vomitos eran exagerados,no comia. la analitica hecha el mismo sabado d su ingreso eran:
    irea=300
    creatinina=8
    No tengo aki los resultados,el vete No me dio los papeles, tendre k ir a pedirlos para decirte con mas exactitud todos los valores. pero el lunes cuando ya fui denuevo a visitarla ella estaba con suero y un antibiotico para evitar los vomitos. ella estaba ya en su ultimo dia, temperatura de 36,50. la analitica echa el mismo lunes para ver su evolucion eran los mismo valores, la urea no bajo y ademas subio la creatinina. espero poder aportarte mas datos jose, es para mi un alivio hablar contigo y k me puedas ayudar en lo k puedas. muchas gracias. un saludo.

  314. Con los resultados que me das es suficiente. La urea y la creatinina están muy altas, así que evidentemente había un fracaso renal, confirmados por la ecografía. En principio con esos datos está claro que la perrita no tenía solución. Hiciste bien en ponerla la inyección. Has tenido mala suerte, ya que casos como estos se dan con muy poca frecuencia. ¿Tienen cosanguinidad los padres? Deberías tenerlo en cuenta si piensas cruzar de nuevo a la perra. Si quieres comentarme algo más, por aquí estaremos.
    Saludos.

  315. muchas gracias, la verdad k no volvere a juntar a la mami mas veces, es la tercera camada, pero en las anteriores nunca he tenido ningun problema. la consanguinidad a lo mejor puedan coincidir en los abuelos o tatarabuelos. me han llegado amis oidos k el padre esta transmitiendo defectos, el propietario deveria hacer algo al respecto despues d perder ami cachorra?? muchas gracias xtodo jose, espero poder charlar mas contigo mañana. chao un saludo.

  316. buenos dias jose enrique, me he leido todo lo escrito en la paguina principal referente a la IR, y como tu me dijiste ayer seguramente fuera un fracaso renal.la cachorrita empezo a dar la cara al problema con 83 dias aproximadamente, empezando con vomitos papillosos, despues me fui dando cuenta k dejo d comer cada vez menos,continuaban los vomitos muy instantaneos,la lleve al vete y la estubieron pinchando 3 dias,ademas me mando pastillas,(primperan,ranitidina,septrim,flagil)septrim y flagil se lo empeze a dar xk aparecio una colitis mucusa con sangre.al segundo dia d llevarla a pinchar la tuvieron k meter suero la pobre estaba muy desidratada , xla mañana si comia un poco animandola,pero ya xla tarde nada.cuando ya llego el sabado la tuve k ingresar xk los vomitos ya eran mas frecuentes y no comia nada.el domingo fui a verla y parecia tener una mejoria, muy pekeña.y el lunes cuando ya tenian k repetir la analitica ya la vi muy malita, ella no salia d ese dia.habia orinado mucho xlo k el vete d urgencias me dijo.k estaba mucho peor y k no tenia remedio,k no respondia ya ni al medicamento ni al suero.ya no aguantaba mas la pekeña.decidi dar el paso d sacrificarla con mucho dolor, yo hice todo lo k estaba en mi mano y con mucho amor keria kedarmela para mi xtodo lo pasado con ella,hubiera luchado lo imposible xsu vida.le pregunte a mi vete k si yo la hubiera llavado antes a ingresar k lo mismo podria estar conmigo, pero el me dijo k no, mirando la ecografia el me dijo k tenia riñones pekeños , defecto congenito, k tarde o temprano tendria k llegarla el momento. muchas gracias doctor xtodo lo k estas ayudando a sentirme buena madre xk fui yo kien la saco adelante desd los 3 dias con bibis a todos x una mastitis d la madre. xeso tengo esta pena tan grande xk mi cala se marcho tan chikita. muchas gracias denuevo doctor.un saludo mar.

  317. Buenos días. Le agradezco de antemano las molestias y su interés. Paso a comentarle. Macho de 8 años. Diagnosticado hace 3 meses de Leishmania.. Con una titulación de 80. Tratado desde el principio con Zyloric 300 y desde hace aproximadamente un mes con Milteforan.
    Los primeros síntomas fueron decaimiento, pérdida de peso progresiva, inapetencia,…
    Desde el comienzo se le han realizado análisis de sangre que siempre han estado en parámetros normales. El último realizado ayer por la tarde ( 10/marzo/2008 ) arroja los resultados siguientes: ( en su química ):

    ALB 2.1 g/dL
    ALKP 42 U/L
    ALT 32 U/L
    AST 0 U/L
    BUN 6 mg/dL
    CREA 1.8 mg/dL
    TBIL menos 0.1 mg/dL

    El viernes próximo finaliza el tratamiento de 28 días con Milteforan. Asimismo se le ha estado administrando Dayamineral y Dynamogen debido a su grave inapetencia ante la comida. De forma irregular y según su comportamiento le he tenido que dar la comida batida mediante jeringa y asimismo durante las dos últimas dos semanas debido a que no quiere comer, tampoco beber… su dieta consiste en arroz, pasta, verduras, zanahoria, acelgas,…y mezclado con pienso y batido, tres veces al día.
    El motivo de mi consulta reside en que evidencio en su comportamiento lo que usted describe en su artículo: CONSECUENCIAS NEUROMUSCULARES: embotamiento, somnolencia, letargia, desequilibrio en la marcha, depresión, fatiga y apatía, en forma episódica y variables día a día. Ha tenido varios episodios de infección ocular, ( se le sube el tercer párpado en los dos ojos ) tratada con Irisfen con relativo éxito según los episodios y día si/día no con lavado ocular con suero fisiológico.
    Le rogaría su opinión en base a todo lo antedicho y asimismo me pudiera manifestar que puede indicar una BUN baja con una CREA en el límite del máximo.
    Le agradecería cualquier indicación que pudiera hacerme en relación a su embotamiento, apatía, fatiga…que manifiesta como si estuviera parcialmente sedado.

    Le repito mi agradecimiento.

  318. Bueno en principio los parámetros bioquímicos están perfectamente, salvo la urea, como muy bien apuntas. No debes de preocuparte por ello, porque será debido a la norexia que muestra tu perro. Las causas de un BUN bajo son: dieta hipoproteica, malabsorción, anorexia prolongada, insuficiencia hepática grave, esteroides anabólicos. Cuando tenemos una urea normal o baja con una creatinina alta (en tu caso está en el límite máximo tolerable) podemos pensar en una insuficiencia hepática (descartable por los análisis), poliuria-polidipsia, dieta hipoproteica, miositis y trauma muscular, y consumo de carne cocida.
    Quizás esa debilidad que comentas podría venir provocada por algún dolor musculo-esquelético que no es nada raro encontrarlo en perros con leishmania.
    ¿Alguna alteración en el hemograma? ¿Anemia? Es cierto que al parecer el Milteforan es un buen producto. Yo lo he usado desde que ha salido en tres casos y va bien, pero en tu caso, y teniendo en cuenta que la mejoría no es muy evidente, podrías consultar con tu veterinario la posibilidad de añadir unos días una serie de inyecciones de glucantime. En principio con la análitica que aportas no creo que haya problemas con el riñón.
    También creo interesante que le realizaran un proteinograma.
    En el blog tienes un par de artículos escritos por mi sobre leismaniosis.
    Ya me contarás.

  319. Estimado doctor, gracias por su amable contestación. Hace mes, aproximadamente, las proteinas totales arrojaban un valor de 7.8 g/dL. La única variación reseñable en el hemograma ha sido el incremento del nivel de MCHC con un valor de 39 g/dL. No presenta anemia.
    Como usted apunta, el perro manifestó al inicio de la enfermedad una cojera en la pata trasera izquierda, que en todo caso evidenciaría uno de los síntomas bastante frecuentes en perros con leishmania, una de las preocupaciones que he tenido es que estuviese acantonada en la articulación de dicha pata con el riesgo que según tengo entendido supondría de cara a una engañosa titulación de la prueba de la IFI…pero en todo caso sus análisis, glóbulos blancos,…manifestarían otros resultados, creo.
    Ayer el veterinario le revisó de forma completa, y en todo caso intuye que pudiera derivarse su estado de pasividad y abatimiento al excesivo trabajo que el hígado está realizando para ” depurar ” la leishmania muerta por el Milteforan. Me atrae la vía de la miositis y del dolor músculo-esquelético, ¿qué pruebas puedo sugerir hacer o qué podría administrarle para ver si encuentro luz por esta vía?
    Una vez más le quedo agradecido.

  320. La mejor forma de diagnosticar una miositis es la determinación en suero de la CPK (creatinin-fosfoquinasa) que es una enzima muy específica de la actividad muscular. Otra manera de diagnosticarla sería mediante una biopsia de músculo. Creo que para empezar bastaría con la primera. El problema es que el tratamiento ideal para este problema, son los corticoesteroides, que como sabrás (te veo puesto en el tema) es que son inmunosupresores. Aún así, yo los he utilizado en casos similares en perros con Leishmaniosis a dosis de 0.5 mg/kg y me han ido realmente bien.
    Podrías consultar con tu veterinario la posibilidad de utilizar algún AINE como el meloxicam o el carprofeno durante unos días y ver si mejora el estado de animo del perro.
    Estoy a tu disposición, si quieres consultarme algo más.
    Saludos.

  321. Hola doctor. He estado leyendo las contestaciones de la pagina y todo me resulta muy familiar. Mi perro, de 5 años, fue diagnosticado con IRC hace un año y medio apróximadamente. Sigue un tratamiento a base de Hipakitine, fortekor, vitaminas como Omega 3 y V25, antiacidos y antidiarreicos como Tanagel, Pepcip, Pepsamar, a veces le doy fortasec ya que el pobre sufre de diarreas y le cuesta aguantarse.
    También sigue una dieta especial, al principio trate con KD de Hills pero no la comia bien y tampoco le sentaba bien al estomago así que cambie a una dieta casera a base de arroz, pasta, pollo,pavo, verduras, a veces huevo…
    Hasta el momento las cosas iban bastante bien, el perro tiene buen animo, hace una vida bastante normal, quitando que a veces le dan cuadros de crisis con vomitos y diarreas que normalmente remiten. Digo hasta ahora, porque despues de una crisis de estas que ha durado 10 días comiendo muy mal, incluso algún día no ha querido comer, con diarreas fuertes, viendo que estaba adelgazando, me he decidido ha volver a llevarlo al veterinario. Normalmente le hago revisiones cada 3-4 meses haciendole analisis de sangre y orina. Este último analisis de sangre ha dado una CREA de 4.9 mg/dl y un BUN de 130 mg/dl, me dice el veterinario que estos niveles de urea son muy altos lo que provoca una intoxicación en el perro. Le he dejado hoy ingresado para realizarle un tratamiento de suero y tratar de bajar los niveles de urea, pero no me dan esperanzas, dicen que este es el principio del fin y que seguramente en unos días o semanas volveran a subir los indices, que al final el perro sufrira y que lo mejor es la eutanasia.
    Me cuesta mucho hacerme a la idea ya que el perro en general no esta mal, hoy mismo antes de dejarlo ingresado le he llevado al parque y he estado jugando a la pelota con él. Estaba muy animado y parecia que hoy estaba mejor. Hace tan sólo dos semanas le hice una revisión rutinaria y dieron unos niveles de BUN 4.3 y de BUN 109, y me decian que si yo veia bien al perro incluso podría vivir un par de años más. Ahora todo se ha torcido y se me parte el alma pensando en su carita de bueno que tiene y lo sólito y asustado que estrá en la clinica ahora mismo. Ha sido un perro muy bueno y mimoso siempre,pidiendo protección, quiza por lo enfermito que siempre ha estado. Se que no existen más soluciones (ni transplantes, ni dialisis) y que yo he hecho todo lo que esta en mi mano pero todavía me parece pronto para una eutanasia, no quiero que sufra, pero esto es muy dificil, sobre todo viendole todavía bien. Me gustaría conocer su opinión de experto. Gracias.

  322. Creo, que con esas cifras de urea y de creatinina que comentas a tu perro hay que darle una oportunidad. Creo, que ademas del problema renal, debes tener algún problema añadido a nivel digestivo. Las IR provocan con frecuencia diarreas, pero no tan frecuentes como las que comentas. Yo miraría la posibilidad de revertir este problema digestivo con algún tratamiento más específico. Ten en cuenta que al haber con tanta frecuencia problemas digestivos, los problemas metabólicos con el fósforo y el calcio que se producen en la IR serán mayores. Deberías intentar buscar una dieta para tu perro diferente de la K/D que creo que ayudaría mucho a tu perro.

  323. Hola de nuevo y gracias por una contestación tan rapida. Hoy me ha llamado el veterinario y parece que el suero esta haciendo efecto, la urea a bajado a 80, aunque la creatinina sigue parecida. El perro de momento esta bien, me dice que tranquilito en su jaula. Ahora sólo queda ver cuanto tiempo tarda en volverle a subirle los niveles una vez que salga.

    Respecto a lo que me comentas de la alimentación, ya no le doy KD, se lo deje de dar porque me parecio que no le sentaba bien y ademas a él no le gustaba mucho. Ahora le hago comida casera con bajo contenido proteico; arroz, pavo, pollo, pasta, verduras. ¿Esto esta bien? ¿Me recomendarias probar otra cosa? El veterinario me dijo que podiamos probar con otros piensos, pero ya probe con varios y al final me canse.

    Sobre su estomago, yo también pensaba durante mucho tiempo lo mismo que tú, ya que es hipersensible y no lo veia normal, pero no se que otra cosa podría darle o hacer, le doy Tanagel y Fortasec. ¿Crees entonces que podría tener además alguna otra enfermedad? ¿Como cual?

    Gracias por tu ayuda, no quiero arrojar la tohalla.

  324. Estimado Dr. Zaldívar. Consulté con mi veterinario lo que usted me comentó en su amable contestación, en relación a administrar al perro algún AINE. En este sentido estamos probando, desde ayer por la noche que le administré la primera inyección de un total de dos, Metacan, al objeto de comprobar si el animal evidencia alguna reacción positiva con esta medicación y en todo caso continuar con el producto por más tiempo.
    Le comenté, asimismo, la posibilidad de evaluar el diagnóstico de Miositis…él me contestó que el perro no la tendría, pues los síntomas y resultados serían otros…ahí quedo…
    Navegando por internet, en relación a esta vía abierta, y a la espera de interpretar algún signo positivo en el animal con la administración del Metacan, me han surgido varias dudas..
    Creo saber que uno de los indicadores más directos de la Miositis, Polimiositis linfoplasmocitaria…sería el indicador CPK…en tal caso ( y le ruego me disculpe porque los indicadores de la química son un galimatías y cambian en su denominación según lugar e informe..) no encuentro el mismo en mi último análisis…podría ser el equivalente el marcador ALKP? ( le recuerdo que lo tenía en 42 C/L )
    En todo caso y respecto a su mera evaluación física, el perro no manifiesta claudicación o dolor a la palpación muscular evidente,
    por otro lado el marcador AST, es el de las enzimas musculares? ( AST: 0 U/L en su análisis )
    tendría que tener, en base al diagnóstico indicativo de Miositis, los glóbulos blancos elevados? ( WBC: 6.52 K/uL en su análisis )
    En fin, le vuelvo a agradecer todas las molestias que le estoy causando y no sabe lo que valoro el tiempo que toma en contestarme, dice mucho de usted, como profesional y especialmente como persona, su ayuda me reconforta.
    Un saludo.

  325. La CPK es una enzima en que en las analíticas convencionales no se determina. Las dos enzimas a las que has hecho referencia son marcadores hepáticos. Yo no digo que el perro tenga miositis en el sentido estricto de la patología ya que como bien te ha comentado tu veterinario el perro no presenta síntomas de tenerla. Mi idea iba más en el sentido de la debilidad que presenta tu perro. Vamos a ver si se trata de algún problema musculoesquelético que deberá mejorar con el meloxicam.
    Saludos.

  326. Hola Estibaliz: yo desde el blog no puedo ni debo interferir en el trabajo de vuestros veterinarios. El fortasec y el tanagel son unos buenos antidiarreicos, pero inefectivos cuando las diarreas son tan frecuentes. Yo utilizo otro de tipo de fármacos para estos procesos. Quizás tu perro tenga un problema inflamatorio que necesite un tratamiento más específico. En cuanto a la dieta casera, si no queda más remedio es aceptable, pero está demostrado que las dietas comerciales (secas o húmedas) formuladas para estos problemas prolongan la vida de los perros afectados.

  327. Gracias, no quiero ponerle en un compromiso. Tratare de comentarle esto al veterinario y buscar otra comida comercial que no sea KD. He visto el Royal Canin renal por internet, ¿este podría estar bien?. También he leido en internet que la pulpa de remolacha puede ser buena para IRC, ya que ayuda a desechar la urea. ¿Me puedes informar más sobre esto? ¿es verdad?

  328. La dieta renal de Royal Canin es bastante buena, y más palatable que el k/d. Puedes probarla en lata que quizás será más apetecible para tu perro. Yo es la prescribo en mi clínica. La pulpa de remolacha es buena para el problema de tu perro, de hecho la mayoría de las dietas para enfermos renales la llevan.
    En cuanto al tema de las diarreas me parece bien que lo comentes con tu veterinario. Quizás algún antibiótico con especificidad para el tracto digestivo que además tiene efecto antiinflamatorio a ese nivel os sea útil.

  329. hola Dr lamento molestarlo nuevamente soy la dueña de bruma la perra que fue operada de una piómetra. le escribo para hacerle una consulta, aún no tengo los nuevos análisis de la perra porque no ha pasado un mes del anterior pero por su estado tengo esperanzas de que hallan mejorado. esta vez le escribo porque la perra, qeu fue operada el 20 de enero sacándole el utero y los ovarios, 10 dias despues de haber terminado el sangrado del celo, ahora ha comenzado con un falso embarazo y sus mamas estan produciendo uan leche sanguinolenta. los veterinarios de aquí no se lo explican y me dicen que no puede ser pero finalmente lo es, la perra no tiene las mamas hinchadas ni calientes pero en tres de ellas sale la leche de un color rojizo. me han dicho que no hay nada para hacer por ahora pues no quieren atozigarla con mas antibióticos, y se han quedado con el no puede ser en la boca. a mi me gustaría saber su opinión y si tiene una explicacion para esto a pesar de que la perra no tiene ya útero ni ovarios y por otro lado si ud cree que se puede hacer algo o que consecuencias puede tener. ella ha tenido producción de leche en varias oportunidades pero nunca de este color. desde ya mil gracias ya que aprecio mucho su dedicación y me dan mucha confianza sus respuestas

  330. Corrigeme si me equivoco: A tu perra la operaron el 20 de enero, diez días después de haber terminado el celo. Estamos a 16 de marzo, lo que significa que han transcurrido más o menos un par de meses desde que terminó el celo. Para mi no hay nada anormal en lo que está pasando. El que hayan quitado los ovarios no implica un efecto inmediato sobre el ciclo sexual de la perrs, ya que hay una impregnación hormonal anterior que persistirá durante un tiempo. Otra cosa será que en julio tu perra vuelva a tener un celo. La causa de esto ahora no viene al caso porque no se ha producido.
    Lo que se está produciendo en sus mamas es suero sanguinolento. Yo la pondría un tratamiento con cabergolina y un antibiótico (poco importa que los haya tomado recientemente).

  331. Hola doctor. Soy Argentina. Mi perra dálmata de 11 años hace 6 dias que empezó con muchos vómitos, la llevamos al veterinario y nos dijo que podia ser un problema gastrointestinal y no nos dejaban darle agua (aunque la buscaba mucho) porque si le dabamos vomitaba. A los dos dias, aumentandole los vómitos la internaron con suero porque al no tomar agua se iba a deshidratar. Luego de estar en observación el veterinario noto que tenia olor a pis en la boca y al tocarle los riñones ella reaccionaba como que tenia dolor, por esto nos dijo que podria ser un problema renal. Le dieron de alta y al dia siguiente cuando la llevamos a observación la dejaron otra vez internada con suero medicada para la gastroenteritis y con antibióticos para los riñones. Ayer le hicieron un análisis de sangre y tuvo como resultado
    Creatinina: 28.9 mg/l y como valor normal figura 4.0 – 17.0 mg/l.
    Uremia: 1.26 g/l, valor normal 0.20-0.45 g/l
    Eritrocitos 6.190.000/mm3, como valor normal 5.500.000 – 7.000.000 /mm3.
    Hemoglobina 13.7 g/dl, valor normal 12-18 g/dl
    Hematocrito 42%, valor normal 37-55%
    C.C.H.M: 32.79%, valor normal 30-36%
    Serie roja: normal
    Serie blanca: leucocitos neutofilia
    Leucocitos: 20.100/mm3, valor normal: 6.000-14.000/mm3
    Fórmula Leucocitaria:
    Neutrofilos Cayados: 3%, valor normal 0.0-0.3%
    Neutrofilos Segmentados: 93%, valor normal 60-77%
    Eosinofilos: 0%, valor normal 2-10%
    Basofilos: 0%, valor normal 0-1%
    Linfocitos: 2%, valor normal 12-30%
    Monocitos: 2%, valor normal 3-10%
    Hoy en la mañana entregaron estos resultados y el veterinario nos confirmo su insuficiencia renal y nos dijo que no quedaba nada por hacer. Iban a practicarle eutanasia pero al ver que ella estaba con buen ánimo decidió no hacerlo ya que meresia tener la oportunidad de seguir si su ánimo estaba bien, así que en este momento esta internada en observación con suero y medicada para ver su evolución, aunque las posibilidades de vida que nos han dado son muy pocas. Entre ayer y hoy sus vómitos disminuyeron, tuvo algo de diarréa, pero no han cesado por completo. Necesito saber por su opinion si con estos resultados hay alguna probable mejora con algun tratamiento o son muy pocas sus posibilidades de vida. Desde ya muchas gracias.

  332. Me olvide de comentar que también nos han dicho que debido a su buen estado de ánimo hay posibilidades de que haya sólo una infección en el riñon y con antibióticos de apoco vaya mejorando. Pero hay que esperar a que pase el tiempo y veamos si evoluciona. Gracias.

  333. De eutanasia nada. Creo que has confundido los valores de creatinina con los de urea. Están los dos ligeramente elevados. Por el hemograma podría tratarse efectivamente de una infección de riñón, y supongo que con el tratamiento mejorará. Luego tendrás que controlarlos con cierta frecuencia. Desde luego no se trata de un proceso grave en principio, aunque no hay que bajar la guardia. Salvo un cambio que no es principio previsible supongo que la perra saldrá adelante, aunque no podemos olvidar que tiene 11 años. No estaría de menos que la revisaran la orina e incluso una eco de la vejiga para descartar que haya algún cálculo de ácido úrico, bastante frecuentes en esta raza.

  334. Muchas gracias por su pronta respuesta y su comentario me ha tranquilizado y a aumentado mis esperanzas. Debo decirle que revisé los resultados y lo que he puesto con respecto a la creatinina y a la uremia es como dice en los resultados.
    Recien la fui a ver y sigue igual su ánimo, está con suero, medicada con antibiótico y no ha vuelto a tener vómitos por lo que guardamos las esperanzas de que sólo sea una infección de riñón, como también lo menciona usted. El veterinario nos dijo que vamos a ver como evoluciona cuando la traigamos a casa y esté sin suero. Muchas gracias.

  335. Me alegro mucho. El error es mio, ya que la creatinina te la han dado en mg/l y la urea te la han dado en g/l, de ahí mi extrañeza. En las cifras que usamos aquí sería creatinina 2,6 (normal hasta 1,8) y la urea sería 126 (normal hasta 50)

  336. Gracias. De acuerdo a estos resultados opina lo mismo que en el anterior comentario? Disculpe por mi insistencia pero realmente me preocupa mucho su estado actual y las posibilidades de progreso.

  337. Si, en principio no cambia nada. Para que el riñón esté seriamente dañado (menos de un 25% funcional) la creatinina tendría que estar en 5 o más de 5 y la urea por encima de 300.
    De todas formas la evolución por lo que me cuentas es buena, así que habrá que tener esperanzas. Ya me contarás.

  338. Hola Doctor, soy Mexicano.Tengo una perrita French de 10 años con una cría hace 3 años.Su PA lo inicia hace 7 semanas con polidipsia y poliuria, no le di importancia porque pensé que era por el calor, es decir ya había iniciado la época de calor en mi localidad.Desde hace 10 días la noto con anorexia, vómitos, fatigada y baja de peso. La lleve con el Veterinario y me comento que podría tener DM o IRC y me recomendó unos análisis de laboratorio que reportaron glucosa de 81, urea de 96, creatinina de 3.40, tgp 12, hb de 13, hto 39, leucos 20400, con neutrofilia. Clinicamente esta muy mal, con Sx uremico sistemico.Comente con Veterinario posibilidad de eutanasia asistida. Que opina y gracias. Saludos.

  339. Por lo que cuentas, efectivamente parece una IR, y la analítica así lo confirma. Dependerá todo del estado en que se encuentra el intentar o no un tratamiento, que empezará por la rehidratación. Si la perra no está demasiado mal, yo la daría un par de días de sueroterapia y si no mejora, optaría por la eutanasia.
    Saludos.

  340. Hola Dr. Buenas Tardes
    Tengo una perrita French Poodle con 15 años de vida. Hace como una semana empezó a encorbarse mucho y a estriñirse. La llevamos al veterinario y la revisó detalladamente y se dió cuenta porque le metió el dedo por su vulva que había deshechos y sangrado interno, el detecto que era un cancer en la matriz y que si la operaban ya por su edad y porque su corazoncito ya no late como antes podía morir en la anestecia. Me recomendó que le diera un multivitanimico y suerito con agua con azucar y que la siguiera observando para cuado llegara el momento final la sacrificara. He consultado con otro veterinario pero dice que se puede operar pero que no promete nada, La verdad ella dentro de lo que cabe sigue comiendo, se para, camina, yo no quiero que sufra, ella ha sido una perrita muy leal y hermosa.
    El primer veterinario me dijo que no me recomendaba la operación porque el deschecho olia ya muy mal y que solo la iba abrir y no hacerle nada.
    Me puede dar sus cometnarios.?

  341. En casos como el tuyo, dar una opinión es sumamente complicado. Yo lo que haría sería hacer una analítica y un estudio del corazón y una ecografía para ver la situación del tumor, y su tamaño. Una vez hecho esto decidiría si operarla o no. Poco más te puedo decir.

  342. PRIMERO QUE TODO GRACIAS DOCTOR POR SU AYUDA A TODOS LOS QUE
    AMAMOS A LOS ANIMALES..
    LE COMENTO TENGO UN CHOW CHOW DE 10 ANÕS DE EDAD, HACE YA CASI
    UN MES SE LE PRACTICO LA CASTRACION YA QUE UNO DE SUS TESTICULOS EMPEZO POCO A POCO A AUMENTAR SU TAMAñO A TAL PUNTO
    QUE LE MOLESTABA AL ECHARCE EN EL PISO.
    HACE POCOS DIAS OBSERVE COMO AL SACARLO A HACER SUS NECESIDADES DE REGRESO A CASA SE TORNA TORPE Y CANSADO, TAMBIEN NOTE COMO UN DIA AL ORINAR, ESTA ESTABA COMBINADA CON SANGRE, ESTO NO SE HA VUELTO A PRESENTAR.
    HE ESTADO PENDIENTE DE ESTO, EL COME Y TODO NORMAL, SU DIETA ES UNICAMENTE CONCENTRADO DOG CHOW PARA PERROS MAYORES Y UNA O DOS PANES INTEGRALES AL DIA.
    LO LLEVE A LA VETERINARIA DONDE LE TOMARON MUESTRA DE SANGRE Y ORINA Y ME DICEN QUE TODO APUN A FALLO RENAL AGUDO, MI PREGUNTA ES: ES POSIBLE QUE SEA CONSECUENCIA DE LA CASTRACION? LO DE LA SANGRE EN LA ORINA DE ESE DIA?
    PORQUE SI NO PRESENTA NINGUN OTRO SINTOMA ME DICEN ESO.

    QUE DEBO HACER?

    GRACIAS

  343. Normalmente las IR no suelen cursar con hematurias (sangre en la orina), aunque a veces si se presentan. ¿El problema testicular era una orquitis (infección) o un tumor? Yo creo que estará relacionado con el tema testicular más que con la castración en si. Habrá que esperar a ver que dan los análisis, y creo que sería conveniente una eco de vejiga.
    Ya me contarás, aunque quizás hasta el martes no pueda darte otra opinión en función de los análisis.
    Si el perro no bebe más de lo normal y no orina más de lo normal, no creo que tenga un problema renal.

  344. sr. doctor
    tengo una perrita de nueve años,yorhire terrier. le han diagnosticado una pancreatitis. ahora mismo esta ingresada en el hospital pero me dice el veterinario que si no mejora en las proximas 24 horas seria necesario sacrificarla. quisiera preguntarle si hay otro remedio que no sea ese. gracias

  345. Las pancreatitis son bastante complicadas. Creo que el plazo debería ser un poco más largo, salvo que haya un estado general sumamente malo. Esperemos que responda al tratamiento. Lo más importante es que remitan los vómitos, y luego esperar 24 horas para empezar a alimentar. A ver si hay suerte.

  346. primero darle las gracias por su pronta respuesta.
    al dia de hoy ya no tiene vomitos pero esta muy debil
    y con el gotero aun puesto,han pasado 48 horas desde su ingreso y dice la doctora que ha notado una leve mejoria,pero que persiste la gravedad y los rewsultados de los analisis estan muy alto “las enzinas”. no obstante ha decidido esperar otras 48 horas .

  347. Hola dr. me llamo Encarna y mi perro Yorksire empezo hace un par de semanas con diarreas y un par de veces nos lo encontramos tirado en el suelo, lo llevamos a veterinario y despues de practicarle radiografias y analisis nos diagnosticaron IR, lo dejamos un dia en el veterinario con suero y le bajo la urea a la mitad aunque tiene el fosforo muy alto (10.4) los resultados de las pruebas son estos:
    alumina 2.2
    alt 61
    bun 79
    fosforo 10.4
    glucosa 82
    sodio 146
    potasio 4,1
    proteinas totales 7.5
    globulinas 5.3
    teniamos que haberlo tenido un dia mas con suero pero como era semana santa y nos teniamos que ir de vacaciones ns lo llevamos y aunque en un principio parecia estar mejor (comia poquito pero comia) la cosa ha ido de mal en peor pues estubo vomitando cada vez q comia o bebia, ahora parece q los vomitos han parado, beber bebe agua, pero no come nada, le tengo que dar la comida con cheringuilla, solo duerme, yo ya no se que hacer, si volver a llevarlo y que lo tengan un par de dias mas con suero, si darle la inyeccion y dejarlo de una vez en paz. Los medicamentos q le doy son el fortekor y durante una semana synulox. Por cierto no dije la edad de mi perro y me parece importante tiene actualmente 11 años. Le agradeceria que me contestara, es importante para mi. Gracias

  348. Una urea de 79 no es demasiado alta. Me falta el valor más importante que es la creatinina, y el hemograma. Quizás el synulox por vía oral no ha ayudado mucho a la mejoría. Es un buen antibiótico pero no muy adecuado por vía oral si hay vómitos. Yo le haría otros análisis y desde luego si hace falta le volvería a poner suero.

  349. Cualquier problema orgánico puede conducir a una IR, aunque en este caso no creo que tenga demasiada importancia. Lo digo por el mal pronóstico que tiene el perro.

  350. gracias por sus prontas respuestas. lo que me ha explicado sobre mi perra siempre me ha servido. quiero contarle que la mastitis fue solo de pezón y ya se revirtió, finalmente le pusieron un antibiótico cutaneo. le agradezco infinitamente su ayuda y en unos 10 días me comunicaré con ud para pasarle los nuevos resultados de mi urea y creatinina de mi perra bruma, que por ahora se la ve muy bien.
    mil gracias!!!!!

  351. Hola Doctor, me llamo Natalia y soy de Argentina, queria comentarle que tengo un perro con IRC… los resultados de los analisis el dia 13/3/2008 fueron los siguientes:
    Serie Roja— normal
    Serie Blanca— normal
    Reticulocitos: 0.50%
    Recuento de Plaquetas: 441600.0/mm3
    Uremia: 0.88 g/L
    Creatinina: 20.1 mg/L
    GPT: 260.0 U/L

    Examen de Orina:
    Color: Ambarino
    Aspecto: ligeramente Turbio
    Sedimento: Regular Cantidad
    Densidad: 1.025
    pH: 6.0
    Reaccion: Acida
    Proteinas: Rastros no valorables
    Glucosa: no contiene
    Acetona: no contiene
    Leucocitos: 6 a 8 por campo
    Hematies: 3 a 5 por campo.

    Actualmente lo estoy alimentando con pienso de Royal Cannin Renal el cual se lo mezclo con acelga, zanahoria o arroz agregado alguna veces con clara de huevo y unas gotas de aceite de oliva.. tambien le estoy dando vitaminas y ranitidina (1/4 cada 12 horas). Toma agua y orina en forma normal… no tiene vomitos. Lo que si es que ha bajado considerablemente su peso..
    Mi consulta es por los medicamentos… la cimetidina y la ranitidina tienen el mismo efecto?.. me convendria darle cimetidina tambien? o con esa medicacion es suficiente? y carbonato calcico?.
    Doctor agradezco mucho su atencion y quedo a la espera de su respuesta.

  352. La urea y la creatinina están algo altas, lo que parece indicar que efectivamente hay un problema renal. La cimetidina y la ranitidina tienen la misma función, y no debes darle los dos medicamentos. Yo uso más la cimetidina porque se ha demostrado su efecto para reducir la urea en sangre. Aún así, creo que si el tratamiento que la das actualmente va bien, no deberías cambiarlo, aunque echo de menos un vasodilatador.

  353. Gracias doctor por su pronta respuesta, le comentare a mi veterinario sobre el vasodilatador. Mañana voy a volver a repetir los analisis y le mando los nuevos resultados.
    Un abrazo.

  354. BUENOS DIAS Dr:
    EN PRIMER LUGAR,MIS MAYORES FELICITACIONES POR SU INICIATIVA TAN SUMAMENTE NOBLE,GRACIAS POR SU LABOR.
    VEO MUCHOS DATOS DE ANALITICAS Y YO CAREZCO DE ELLOS,SUPONGO QUE ESTO ES UN PROBLEMA.LE ESCRIBO PARA PEDIRLE SU OPINION SOBRE YELMO,UN PASTOR BELGA DE 6 AÑOS DIAGNOSTICADO DE IRC Y A TRATAMIENTO CON PRIMPERAN 3C/DIA Y UN PREPARADO EN POLVO 2V/DIA PREPARADO POR EL VETERINARIO Y DEL DESCONOZCO COMPONENTES.ESTE ES EL CASO DEL PERRO DE MI ABUELA,DEL QUE,COMO PUEDE VER,ME FALTA INFORMACION,PERO AUN ASI LE AGRADECERIA UNA OPINION A GROSO MODO SOBRE EL TRATAMIENTO,LE PARECE INSUFICIENTE?MIS MAS SENTIDOS AGRADECIMIENTOS.

  355. Poco te puedo decir sin tener una analítica a mano. Creo que el Primperan en estos casos (si es que se trata de una IR) poca utilidad tiene (salvo en momentos muy puntuales) y del polvo que te prepara el veterinario, nada puedo decir. Lo primero sería hacer unos análisis y en función de ellos establecer un tratamiento médico y dietético. Siento poder ayudar poco en este caso.

  356. Estimado Doctor, soy argentina de mar del plata, tengo una perrita de 2 años,raza maltés. Hace unos meses le diagnosticaron una insipiente IRC, comenzò con vòmitos, se le hicieron anàlisis y tenía en ese momento la creatinina y la urea alta.Su veterinario le indicò nefròn bebible, y royal canin renal.Ahora la medicaciòn es otra.Toma 1/2 compr. de duosecretina para el hìgado y sucralfato antes de las comidas.Le damos pequeñas cantidades de royal canin renal mezclado con pechuga de pollo procesado todo,porque no acepta el alimento solo.Ademàs, en una ecografìa que le hicimos, sale engrosado el riñon y tiene gastritis.Nos gustarìa saber sobre los saborizantes que hay en el mercado para que coma solamente royal canin renal.A veces vomita poco, es normal que lo haga, aùn con los medicamentos? El veterinario nos dijo que con el tiempo va a tener màs complicaciones hasta llegar a IRC propiamente dicho.En el transcurso hay que cambiarle los medicamentos siempre? Mucho le agradecerè vuestra respuesta a mi consulta, su pàgina es excelente, he podido informarme al respecto.Por vuestra atenciòn, muchìsimas gracias.
    Liliana marzo 29/2008

  357. Pues si, evidentemente el proceso irá deteriorando más los riñones. En cuanto a saborizantes poco te puedo contar. Las dietas renales son poco palatables pero, si el de Royal Canin no la agrada demasiado prueba con latas de dieta renal que las hay de excelente calidad (calentándolas un poco en la sartén con unas gotitas de aceite, igual la agradan más. Consulta con tu veterinario la posibilidad de introducir un vasodilatador y cimetidina en vez del sulcralfato.

  358. Gracias,Dr. por su pronta respuesta. Me gustarìa saber que funcìòn cumplirìa el vasodilatador en el organismo de la perrita.Le comentarè al veterinario con respecto a su sugerencia. Muy agradecida por su invalorable aporte.
    Liliana marzo 31,2008

  359. Estimado Doctor:
    soy de el salvador, centroamérica, dueño de una perrita que es una mezcla de maltés con cocker spaniel. En dic. 2007 cumplió 9 años. Hace aproximadamente un mes y medio notamos que andaba por la casa topándose con los muebles como si hubiera perdido la vista, su alimentación era normal al igual que la cantidad de agua que tomaba. La llevamos al veterinario y nos dijo que tenía fiebre, el termómetro marcó los 40°C, nos indico que podría tratarse de una infección renal, recetó: Baytril, Sintaverin y Prednisona por 8 días. Inicialmente notamos una mejoría, pero al terminar el tratamiento volvió empeoró su situación, con el agravante de observarle nubes en los ojos.
    Luego de los resultados el veterinario recetó septrinzolf y sintaverin, confesando que no tenía idea del diagnóstico (descartó infección en los riñones luego de obtener los resultados de un cultivo que fueron negativos). Durante los siguientes 7 días mi perrita mejoró, al terminar el tratamiento volvió a decaer y nuevamente tenía fiebres de 40°C, ahora el veterinario recetó furosemida y prednisona además de otro antibiótico, durante el tratamiento mostró mejoría pero nuevamente al terminarlo empezó a decaer, ahora incluso presenta dificultad para caminar, ya que siempre cae sobre su lado derecho, incluso necesita apoyarse en las paredes para poder avanzar. Presenta ambos ojos rojos. No ha perdido su apetito y su sed incluso ha aumentado.
    He leído todo su blog tratando de encontrar una respuesta, sin embargo estoy ya desesperado…
    Doctor agradezco mucho su atención y quedo en espera de su respuesta (le publico los resultados de los exámenes realizados más adelante)

  360. Resultados de los exámenes
    Hemograma
    Hemoglobina 12.40
    Hematócrito 34
    Eritrocitos 10.60
    VGM 32.08
    HGM 11.7
    CGMH 36.47
    Leucocitos 8.6
    Neutrómilos Seg. 57
    Linfocitos 43
    química sanguínea:
    Nitrógeno Uréico 52.77
    Creatinina 0.71
    Examen General de Orina
    Color Amarillo
    Aspecto Ligeramente Turbio
    Densidad 1015
    PH 7
    Proteína, Glucosa, Sangre oculta, cuerpos cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina, nitritos y hemoglobina CERO.
    Cilindros granulosos, leucocitarios, hematicos, hialinos y otros: NO SE OBSERVAN
    Hematíes: 0-1 x campo
    Leucocitos: 0-1 x campo
    Celulas epiteliales ESCAMOSAS ESCASAS
    Cristales FOSFATOS AMORFOS MODERADOS
    Parasitológico NO SE OBSERVAN
    Observaciones BACTERIAS ESCASAS

    Actualmente no está tomando ningún medicamento. Olvidé decirle que su dieta se basa en alimentos caseros. ¿Es posible que todavía se le pueda salvar? muchísimas gracias por su desinteresada ayuda

  361. Lo que me llama la atención es la temperatura de 40, ya que normalmente un perro con esa hipertermia no debería comer. La analítica no indica nada anormal, salvo un leve aumento de la urea. Si en la zona donde vives no hay posibilidad de que haya tenido garrapatas o que haya podido contraer leishmania, yo apostaría por un problema neurológico (quizás localizado a nivel encefálico, para lo que habría que realizar un examen adecuado de ese sistema o quizás por un problema inmune. La verdad es que darte una opinión en un problema como este sin ver al animal es imposible.

  362. Hola doctor me llamo david.Tengo una perra de 4 años a la cual le hemos realizado una castracion el dia 26 de marzo.Nos la entregaron ese mismo dia y al cabo de los 4 dias la tuvimos que llevar de nuevo pues la perra no habia comido nada, vomitaba una pasta marron y hizo un par de veces unas cacas marrones oscuro, bebia mucha agua y no paraba de orinar incluso encima de sus mantas, ademas estaba apatica todo el dia tumbada y no queria hacer nada. Al llevarla al veterianario nos dijo que la opericion habia ido bien pero al hacerle los analisis resulto que tenia creatinina al 5.5 y la urea al 120 por lo que se quedo ingresada ademas tenia un hematoma enorme el el abdomen mas haya de la sutura,nos dijeron que puede que la vejiga tubiera una pequeña fuga por lo que al dia siguiente la volvieron a abrir.Nos han dicho que no tiene ninguna fuga y que los hematomas eran coagulos de sangre que se le habiean formado y la limpiaron.Han pasado dos dias desde la operacion y los niveles de creatinina son de 2.5 y la urea de 50, pero claro esta n haciendole sueroterapia ya que todabia esta ingresada.Que le puede haber pasado a mi perra? ahora me dicen que puede ser problema de que se haya rasgado un ureter en la operacion,y que ahora puede que le tengan que extirpar un riñon.puede vivir con un riñon solo?Por cierto no le hicieron analisis antes de operarla la primera vez.Es posible que cuando le quiten la sueroterapia empieze a empeorar otra vez? Se puede poner bien o sera ya IRC? La perra estaba sanisima antes de operarla,y ahora sigue sin probar bocado aunque bebe mucha agua.Por cierto tambien tiene ahora anemia(lleva una semana sin comer nada solo el suero).
    Por favor contestenos lo antes posible, ya que si todabia hay solucion tenemos que saberlo estamos desesperados.
    Seme olvidaba al hacerle la segunda opericion le pusieron un drenaje en la barriga y dos dias despues de la operacion sigue soltando un liquido mezclade con sangre continuado como si fuera un grifo con una gotera.
    Gracias de antemano por atendernos.

  363. Yo creo que todo lo que ha pasado a tu perra deriva de una complicación operatoria, quizás una peritonitis. Es muy preocupante que por el drenaje siga eliminando exudado. Lo del ureter no lo entiendo, ya que en una castración, el campo quirúrgico no afecta a esa zona. Quizás haya podido haber un rechazo a las suturas internas, algún vaso del que se desprendió la sutura (aunque esto tenían que haberlo visto al abrir por segunda vez). La anemia está clara que es por una pérdida de sangre, y la complicación renal, yo no creo que estuviera presente antes de la cirugía. Tampoco es frecuente hacer unos análisis antes de una cirugía a una perra joven como la tuya, y más tratándose de una operación rutinaria. Una buena señal es que la urea y la creatinina hayan bajado, pero creo que por el tipo de vómitos y las heces oscuras, la pérdida de sangre ha sido importante. ¿Sabes si en tu clínica tendrán la posibilidad de una transfusión? Quizás puedan contactar con alguna clínica en donde puedan hacerla. Entiendo que te sientas mal. El someter a una perra sana a una cirugía que está dando una serie de problemas, y que puede llevar a la muerte a la perra, es normal que te produzca ese estado.
    Esperemos que haya suerte y que la cosa se vaya solucionando, aunque el pronóstico por lo que me cuentas, no es muy bueno.

  364. Estimado doctor,
    Me llamo Angel, y desearia hacerle una consulta en relacion con mi perro. Raza: Hispano breton, edad: 14 años, con insuficiencia cardiaca diagnosticada desde hace 3 años y problemas de artrosis. Desde hace 2 semanas el perro ha dejado de comer con lo cual ha perdido mucho peso ( ahora pesara unos 12 kg aprox , presenta 2 o 3 vomitos al dia los cuales son de color amarillo de aspeco muy viscoso, esta dormido durante todo el dia y solo se levanta para vomitar y para beber una abundante cantidad de agua 1 sola vez al dia o en ocasiones llega a beber 2 veces al dia. Lo llevamos al veterinario. Le hizo un analisis de sangre q paso a transcribirle :

    Bioquimica:

    BUN : 130 mg/dl ALTO. Valores normales ( 7. – 27. )
    CREA: 9.0 mg/dl ALTO. Valores normales ( 0,5 – 1,8 )
    ALT: 115 U/L ALTO. valores normales ( 10 – 100 )
    AST: 186 U/L ALTO. valores normales ( 0 – 50 )
    ALKP: 148 U/L valores normales ( 23 – 212 )
    GLU: 116 mg/dl valores normales ( 70 – 143 )
    CK: 128 U/L valores normales ( 10 – 200 )

    Hematologia:

    RBC: 4.18 M/uL BAJO. valores normales ( 5.50 – 8.50 )
    HCT: 26.8 % BAJO. valores normales ( 37.0 – 55.0 )
    HGB: 9.9 g/dl BAJO. valores normales ( 12.0 – 18.0 )

    Esos son los datos que estan alterados en los analisis de sangre. No he transcrito al completo los analisis ya que los demas valores se encuentran dentro de sus valores normales. El veterinario dijo que le estaba fallando los riñones y el higado y que por eso tenia tan alto la urea en sangre entre otros. Nos ha recetado urocan 2 comprimidos al dia para los riñones y 1 pastilla al dia de zentonil 200 para el higado. Aparte el perro continua su tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Lleva 5 dias tomando urocan y zentonil sin mejoria de ningun tipo. A consecuencia de los vomitos en algunas ocasiones vomita la pastilla de zentonil integra. ¿ Que me puede decir usted doctor ? ¿ Es posible que haya sido envenenado o se habria detectado en los analisis de sangre ? A la espera de su respuesta, reciba un cordial saludo.

  365. No, no creo que se haya intoxicado. Evidentemente el perro tiene una IRC, y con el valor de creatinina que das, creo que irreversible. La elevación de los marcadores hepáticos es por la Insuficiencia cardiaca. Todos los perros con estas patologías acaban con el hígado grande debido al problema circulatorio. Puede que la IRC venga derivada de lo mismo. Creo que deberías evitar las medicaciones por vía oral, reponer líquidos por vía intravenosa y tratar de que la uremia baje, que está provocando los vómitos. La verdad es que con la analítica que aportas y el añadido del problema de corazón (que va para tres años), pocas posibilidades le veo. La única opción de intentar una mejoría sería que lo ingresaras en una clínica para que le aporten suero, y ver en 48 horas si hay alguna mejoría.
    Saludos.

  366. Hola de nuevo doctor,

    Con lo de que usted cree que es irreversible ¿ a que se refiere exactamente ? a que no sobreviva asi mucho mas tiempo debido a que tiene totalmente destruido los riñones e higado y que finalmente termine muriendo ¿ verdad ? Lo cierto es que los valores de la urea en sangre y creatinina son gigantescos y pienso que no se va a salvar. El animal dia a dia se esta muriendo, muy lentamente porque se ve que es de naturaleza fuerte pero poco a poco se esta muriendo. El consuelo que me queda es que por lo que veo no tiene dolores, aunque si me imagino que tendra unas nauseas tremendas. Se me olvido comentarle que le estoy dando tambien primperan para las nauseas y vomitos. Voy a llevarlo esta tarde de nuevo para que lo ingresen y procedan a reponerle liquidos por via intravenosa a base de suero como usted a indicado y esperare a ver si responde favorablemente. Muchisimas gracias doctor, por su atencion. Reciba un cordial saludo.

  367. El hígado no dará problemas. Salvo los casos de cirrosis (en que el hígado se destruye), este órgano es capaz de reponer células, lo que por desgracia no ocurre con el riñón (las nefronas no se reparan). Cuándo hay una IR el riñón lo que hace es que sus células sanas trabajan más para compensar a las que han dejado de funcionar pero, inevitablemente llega un momento en que no hay compensación. Yo creo que para las nauseas y los vómitos sería más indicada la cimetidina o la ranitidina. A ver si tenemos suerte con la rehidratación.

  368. Hola doctor,

    Ya lo he dejado hospitalizado con el suero puesto. El veterinario de la clinica hospitalaria me ha dicho que lo ve francamente mal pero que perros en situaciones peores han salido para adelante, pero claro…me ha dicho que cada perro es un mundo. Nos ha preguntado si queremos dejarlo ingresado 24/48 horas a la espera de la evolucion o si por el contrario pasamos a recogerlo dentro de 3 horas exactamente y mañana por la mañana volvemos a llevarlo para volverle a poner el suero. No sabemos que hacer. Gracias por sus palabras de aliento, doctor. Saludos.

  369. Depende de lo que pese el perro. Calcula que una buena hidratación se consigue con 60ml/kg a un ritmo lento. Si es un perro pequeño, creo que en tres horas sería suficiente. Evidentemente a él le reconfortará estar con vosotros, pero cuando hay un fracaso renal, tampoco interesa poner un ritmo de infusión demasiado rápido. Vosotros decidís. Suerte.

  370. Hola, les escribo de Argentina con cierta desesperación, a mi Homero (bulldog ingles) le han diagnosticado IR y está muy mal. Tiene 3 años. Los analisis dan para Uremia 0,79 g/l y Creatininemia 31 mg/l. Está con suero y antibióticos.
    mañana le realizan nuevos analisis para ver la evolución de esos parametros. Vivimos en un pueblo muy chico y espero que en comunicacion con Uds me puedan dar alguna referencia de como puede ser la situacion con esos niveles y ademas que mas se puede hacer para hablarlo con el dr. que lo está atendiendo. esperamos ansiosamente una comunicacion de uds. Saludos cordiales.

  371. Buenas Tardes Doctor:
    Le escribo desde Paraguay, he leido con mucho interes su articulo, en estos momentos estoy elaborando mi tesis para acceder al titulo de Dra. Veterinaria, quisiera saber donde puedo conseguir mas informacion sobre la Relacion Proteina-Creatina en caninos mayores de 5 años y el uso de tiras colorimetricas para el dx de proteinuria en caninos. Desde ya muchas gracias por su atencion

  372. Con respecto a Homero, tu veterinario sabrá como encauzar el problema. Las cifras de urea y de creatinina que me das son altas pero, tampoco alarmantes de momento. Habrá que ver lo que dan los nuevos análisis, aunque por la edad de tu perro me inclino a pensar que sea un proceso agudo. Habrá que investigar la causa o la razón de que se haya producido. Una vez rehidratado imagino que tu veterinario pondrá el tratamiento adecuado.
    A ver que dan esos nuevos análisis.

  373. No sabría decirte en concreto de donde puedes sacar información. Desde luego de internet lo dudo mucho, pero todo es cuestión de ponerse a buscar. Yo me baso en libros editados aquí en España, en cuadernos y comunicaciones de Congresos y en revistas. No sé lo que tendréis publicado por allí. Te podría dar referencias bibliográficas de ellos, pero son tantos…Dependera también de la profundización que quieras hacer de los temas que comentas. Quizás a través de alguna facultad puedas tener más fácil acceso a esa información. La facultad de veterinaria de Madrid tiene una web desde la que puedes contactar por e.mail con alguna cátedra que igual te puede mandar referencias bibliográficas.

  374. muchas gracias por su contestacion tan rapida, anoche lo trajimos a casa , esta bastante debil, comio un poco de pollo, pero vomito, luego ha vomitado como flemas blancas, pero esta mañana luego de tomar un poco de agua el vomito fue amarillo, tenemos miedo, no sabemos que hacer ni porque comenzo esto, recien mañana sabremos los nuevos resultados de los analisis, esto empezo hace como 20 dias que lo dejamos en una guarderia dos dias y cuando lo fuimos a retirar estaba totalmente deshidratado, no caminaba, muy mal, le habian puesto corticoides y antinflamatorios , pensaban que era un problema en sus caderas o articulaciones, lo llevamoa rapidamente a su veterinario y le puso suero y se recupero aparentemente, pero nunca volvio a ser el mismo perrito que antes, hasta que hace una semana empezo a orinar muchisimo y a tomar cantidades de agua, tuvo problemas en la vista , empeze a investigar y le recomende al vete que le hicieramos analisis, el pensaba que podia ser el higado, tal vez si lo hubieramos tratado en seguida por este lado las cosas serian distintas, me asusta pensar que estuvo dos dias totalmente deshidratado sin atencion correcta, muchisimas gracias, espero su respuesta.

  375. hola nuevamente, recien internamos a homero nuevamente, esta con suero,le conte al vete de esta comunicacion con usted, me dijo que le esta poniendo penisilina, amoxilina y algo para contener los vomitos, quisieramos saber si hay algun otro medicamento especifico para darle , estamos desesperados , gracias.
    .

  376. Seguramente el fallo renal tenga algo que ver con lo que me has comentado de la residencia. ¿Sabes la incidencia de leptospirosis que tenéis por ahí? Creo que la medicación es adecuada pero, yo quitaría la amoxicilina y mantendría la penicilina a la que añadiría una enrofloxacina (en España utilizamos el Baytril o el Alsir). Para los vómitos utilizaría la cimetidina o la raniditina. La rehidratación la haría con un suero Ringer, y quizás añadiría algo de suero con bicarbonato. Y en principio poco más. A ver si tenéis suerte.

  377. Gracias Dr, vamos a pasar al veterinario tus sugerencias y mañana cuando tenga los nuevos analisis le escribo. La Bilirrubina total es de 6,10 mg/l, dan como valor normal de 1 a 6, por las dudas se lo comento.

  378. le cuento que recien tengo los resultados de los analisis de homerito, el vete dice que si bien aumentaron un poco, no se han disparado y que no ha vuelto a vomitar, que hay una esperanza, sigue con suero y con la medicacion que me recomendo, le paso los valores, uremia anterior 0,79 g/l, creatininemia 31 mg/l, actuales a cuatro dias uremia 0,83 y cre 36,5 , como ve usted estos resultados, podremos sacarlo a flote, nos da alguna esperanza o tendrian que haber bajado los valores, espero su respuesta , desde ya muchas gracias.

  379. En principio el que los parámetros renales no hayan aumentado sensiblemente es bueno, al igual que no haya vómitos. Habrá que seguir con el tratamiento, y esperar que la evolución sea buena. Lo ideal hubiera sido que bajaran, pero creo que hay que seguir.
    Ya me contarás.

  380. hola dr, recien vengo de ver a homero, anoche estuvo sin suero y hoy esta mas decaido, ahora nuevamente con suero, lo veo bastante agitado, el vete dice que ahora con el suero va a estar mejor, sigue con el tratamiento y sin vomitos, lo unico que no quiere comer, le doy hielo y lo mastica, le hemos dado agua y no la ha vomitado, ojala se pueda recuperar pero lo veo tan caido, esperaremos hasta los nuevos analisis, gracias, no se si tiene alguna otra recomendacion, me preocupa su corazon, esta muy agitado por momentos

  381. Hola de nuevo doctor,

    Mi perro finalmente despues de 3 dias con suero y medicacion no responde favorablemente. Todo lo contrario, ha empeorado….le cuesta muchisimo respirar, cada vez mas….literalmente se esta asfixiando, se le ha formado como una postilla en las fosas nasales q le impide respirar…el corazon le late muy deprisa….los analisis q le hicieron tras 3 dias de suero y medicacion no arrojaron posibilidad alguna de esperanza puesto q los valores de urea y crea no disminuyeron significativamente…..mi pregunta es: como sacrificara mi perro el veterinario ? primero lo anestesia hasta el punto de la inconsciencia y luego le inyecta una dosis de otra sustancia que le para el corazon o como ? estoy leyendo por internet que en algunas consultas no lo anestesian, sino que directamente le inyectan la sustancia que sea que le paraliza todos los musculos ( incluidos los de la respiracion claro ) por lo que el animal muere de asfixia…una muerte horrible. Como se hace aqui en españa doctor ? ahora mismo el ultimo consuelo que me queda es saber con certeza que mi veterinario obrara bien y no le hara tener una muerte que le haga sufrir. Como saber si el perro ha tenido una muerte dulce o ha sufrido antes de morir doctor ? Guly pronto descansara en paz.

    Reciba un cordial saludo desde cadiz.

  382. Malas noticias. Supongo que estará haciendo un edema de pulmón u otra complicación respiratoria. Por la eutanasia no te preocupes. Lo que usamos es pentobarbital sódico por vía intravenosa, y su acción no provoca ningún sufrimiento. Es lo que se ha utilizado habitualmente para inducir la anestesia. Lo utilizamos en sobredosis, y la parada respiratoria primero y cardiaca después es lenta y paulatina. No te preocupes, de verdad, que no sentirá nada.
    Un saludo y ánimo que habéis hecho todo lo que estaba en vuestras manos.

  383. si primero produce parada respiratoria y cardiaca despues como es que el perro no es consciente de que se esta asfixiando? precisamente lo que quiero es evitarle esa agonia porque es de las peores muertes que puede existir. De hecho lo voy a llevar por ese motivo, porque se esta asfixiando y no puedo soportar verlo sufrir como intenta respirar y no puede.

  384. En serio, tranquilo. La parada respiratoria no se produce de forma fulminante, sino que el ritmo respiratorio se va pausando al igual que posteriormente el cardíaco. Confía en lo que te digo. Y si está tan mal, yo no esperaría ni un minuto más.

  385. dr. buscando informacion encontre esta pagina, espero me pueda orientar acerca de lo siguiente…tengo un rottweiler macho y una mastin napolitano hembra, ambos de 5 años, ellos son la adoracion de toda la familia y sus cuidados son al maximo en todo sentido……el hecho es que la hembrita llamada Sasha la veia media rara durante dos dias, y al tercer dia la vi peor asi que la lleve al vet. y tenia fiebre de 41 por lo que le aplico ENRO y otr ampolla mas para la fiebre y asi apsaron 2 a 3 dias mas, seguia en las mañanas con fiebre de 40 y se le hizo un examen de sangre el cual arojo este resultado:
    HEMOGRAMA CANINO
    HEMATIES:
    RECUENTO DE HEMATIES 5.01 10^6xmm³ 5.4 – 7.8
    HEMOGLOBINA Sysmex XT-1800i 11.9 g/dL 12.0 – 18.0
    HEMATOCRITO Sysmex XT-1800i 35.3 % 37 – 52
    PLAQUETAS:
    RECUENTO DE PLAQUETAS CITOMET FLUJO 140 10³/mm³ 200 – 500
    FORMULA LEUCOCITARIA:
    RECUENTO TOTAL DE LEUCOCITOS CITOMET FLUJO 6.4 10^3xmm³ 6.0 – 17.0
    ABASTONADOS % CITOMET FLUJO 0 % 0 – 3
    SEGMENTADOS % CITOMET FLUJO 60.0 % 55 – 76
    LINFOCITOS % CITOMET FLUJO 15.0 % 15 – 30
    MONOCITOS % CITOMET FLUJO 17.0 % 1 – 5
    EOSINOFILOS % CITOMET FLUJO 8.0 % 2 – 12
    BASOFILOS % CITOMET FLUJO 0.0 % 0 – 1
    ABASTONADOS CITOMET FLUJO 0 10^3xmm³ 0.0 – 0.3
    SEGMENTADOS CITOMET FLUJO 3.84 10^3xmm³ 3.0 – 11.5
    LINFOCITOS CITOMET FLUJO 0.96 10^3xmm³ 1.0 – 4.8
    MONOCITOS CITOMET FLUJO 1.09 10^3xmm³ 0.15 – 1.35
    EOSINOFILOS CITOMET FLUJO 0.51 10^3xmm³ 0.1 – 1.25
    RECUENTO AUTOMATIZADO (EQUIPO ROCHE SYSMEX XT-1800i)
    BASOFILOS CITOMET FLUJO 0.00 10^3xmm³ 0.0 – 0.1
    pero al seguir muy decaida y con la fiebre se le tomo una ecografia pero arrojo negativo, indicando que los riñones estaban bien a pesar que le detecte pus en la orina, por lo que se le ha tomado una segunda prueba de sangre y orina, bioquimica completa, aun no tengo el resultado pero el dr me dijo que todo indica que el problema es su riñon y que puede ser insuficiencia renal aguda habiendo posibilidades o cronica sin posibilidad alguna de salvarla o glomerunefritis que tambien es tratable con antibioticos, el esta esperando mañana lunes para sacarle sangre y hacerle un perfil renal completo para determinar que exactamente tiene.ella siempre ha tomado mucha agua y orinado normal creo yo, no tiene nauseas ni vomitos, pero esta super decaida y casi ni come mas que lo estrictamente necesario, como lo que yo mismo le he dado de comer en la boca de mi mismo plato porque de su plato parece que le cuestas mucho esfuerzo asi como caminar o subir al auto, ademas ella estuvo en celo hace un par de meses y pario hace como 2 años una sola vez, se queja mucho y al parecer del dr es porque ademas tiene una falsa preñez, tetillas hinchadas, rasca su cama,,,,en casa estamos devastados con la posibilidad de que le dr nos diga que llegaron sus resultados jy nada pueda hacer porque en el pais…PERU…no hay transplantes y en canes no existe dialisis,,,,la fiebre le bajo dos dias y hoy tenia calentura de 39.7 en la mañana y en la tarde y noche que le he tomado la temperatura en estos dias no le encuentro fiebre, solo en las mañanas….de su segundo hemograma me dijo el dr porque aun yo no lo he visto que tiene componentes de la sangre que son hidrogenados y que no deben estar alli asi como que su malestar y decaimiento total es por que su sangre esta que se contamina..que un factor podria ser su edad a pesar de tener 5 años por ser una mastin napolitano, aunque personalmente creo que ella no es de la tercera edad tan solo adulta…usted no sabe cuanto le agradeceria si me responde a mi correo y al blog para poder saber su opinion profesional, en casa estamos desesperados y necesitamos su opinion, por otro lado apenas tenga los resultados del segundo hemograma y el perfil renal se lo puedo hacer llegar de inmediato para de esa manera darle la informacion que requiere a fin de poder dar su opinion mas exacta…..quedo muy agradecido de usted.

  386. Habrá que esperar a la bioquímica. De los datos que me aportas, creo que la serie roja está baja, y me llama la atención lo bajas que están las plaquetas. La fiebre y el que haya tenido el celo hace 2 meses nos puede hacer pensar en un problema de útero. ¿No tiene ningún tipo de flujo por la vagina? ¿No se lame la zona vulvar? ¿Tenéis leptospirosis en la zona? ¿Ha tenido garrapatas?
    En cuanto tengas la bioquímica me cuentas

  387. hola dr, nuestro querido homero murio esta mañana, hizo un paro respiratorio, estamos sin consuelo y sin entender todavia que paso, todo tan rapido, hoy le ibamos a hacer los nuevos analisis , pero no huvo tiempo, desde ya muchas gracias, es la primera vez que pasamos por esto y es muy dificil, gracias.

  388. Buenas tardes, doctor:
    mi pequeña Nut (spitz japonés) fué diagnosticada de Leishmania con título de 320 hace dos años. Ahora tendrá unos 9 años y medio (es adoptada de una protectora).
    Tratamiento con glucantime, que le fué muy bien, y desde su finalización, pastilla DIARIA de Alopurinol.
    Con controles semestrales, en febrero de 07, el título fué de 160 y en enero de este año había bajado a 80. Es “medio albina” y también le fué detectada por biopsia una dermatitis crónica hiperplásica en la nariz (ah! y tiene una patita delantera amputada, de una lesión que tenía cuando la adopté). Ella está fenomenal y feliz.
    Esta semana, con una eco y una placa de tórax le han detectado cálculos en el riñón e inflamación de la vesicula. Empiezo tratamiento con Ursochol y… hay mi consulta. Quieren tratarla durante un mes con Vetoryl, sustiyendo al Alopurinol, y después reducir éste; pero creo que la confusiín del veterinario es que me dice que el principio activo de Vetoryl es milteforan, y creo que ha equivocado el medicamento. ¿Estoy en lo cierto, doctor?.
    En tres años he perdido a sus dos “hermanos”: a Nefer le reventó el pancreas, sin saber el motivo. A Nilo lo perdimos en Septiembre 07 por un maldito hemangiosarcoma. Siguen en nuestras vidas, pero no quiero perder a Nut por mi neglicencia.
    ¿Sustituyo el Alopurinol por el Milteforan? ¿Le digo al veterinario que se ha equivocado de medicamento? ¿Es cierto que el Alopurinol tendría que administrarselo 7 días al mes y no cada día como estoy haciendo hasta ahora?
    Su analítica es perfecta. Ni hígado ni riñón “tocados”.
    Gracias por escucharme doctor y gracias por su altruismo dirigido a todos los que sentimos tanto amor por ellos…

  389. Buenas Tardes Dr, le escribo desde Venezuela, tengo un perro de 8 años que le diagnosticaron IRC hace una semana, ya le hicimos 2 pruebas de sangre, en la primera tenia la urea en 290 g/l y la creatinina en 11g/l, en la segunda la urea le bajo a 98g/l y la creatinina aumento a 22g/l, no come casi nada en el día solo consome de pollo, toma mucha agua, no orina casi, pasa todo el dia acostado, y diariamente lo llevamos a la clinica para colocarle suero. Quisiera alguna alternativa médica para suministrarle. Algún tipo de alimento que se le pueda suministrar que le abra el apetito. Muy importante su articulo. Gracias.

  390. Con respecto a Nut, efectivamente, tu veterinario se ha equivocado de medicamento, ya que el Vetoryl no se utiliza para tratar leishmania, sino el Cushing. Yo no cambiaría en nada el tratamiento, salvo que los cálculos a los que aludes (supongo que serán de vejiga) tengan algo que ver con el Zyloric que, efectivamente podrías darlo 7 días por mes a dosis de 10mg/kg. El Milteforan te podría ir bien en este caso.
    Saludos.

  391. En el artículo tienes amplia información sobre los medicamentos a usar en la IR, además de la sueroterapia. Lo cierto es que lo más complicado en un perro urémico es hacerle comer. Podrías utilizar cimetidina (te recomiendo que se la inyecte el veterinario), un vasodilatador por vía, y un complejo vitamínico. Cómo verás hay más medicamentos que se pueden aportar pero, creo que deberías consultar con tus veterinarios. En cuanto a alguna comida adecuada, hay muchas indicadas para problemas renales, pero será difícil que tu perro las coma por el momento, aunque podrías probar las que existen en lata.

  392. De la usuaria 430.
    Efectivamente, el veterinario (su ayudante) al escribir la medicación en las prescripción se había equivocado; según parece Nut tiene Nefropatía, sedimento, cálculos renales e inflamación de la pared de la vesícula, y me dicen que lo ha causado dos años de tratamiento de Alopurinol.
    Si como me dicen le hago un mes de tratamiento con Milteforan (que al parecer es muy caro)para luego seguir con Alopurinol de por vida pero en una dosis más baja ¿seguirán apareciendo cálculos en el riñón? ¿puedo darle alguna dieta especial para el riñón y la vesícula que mitigue los efectos del Alopurinol?. Su alimentación principal es el pienso (aunque le gusta todo).
    Gracias por su contestación y su tiempo. Un cordial saludo.

  393. Necesitaría saber que tipo de cálculos tiene tu perro, es decir, su composición química. Esto se puede saber a través del sedimento urinario o analizando un cálculo. Existen dietas calculoliticas, pero cada una es diferente en función del cálculo de que se trate. El problema es que la mayoría de ellas están contraindicadas en caso de IR o de Nefropatía. Predecir lo que sucederá si sigues utilizando el alopurinol en un futuro es imposible.

  394. hola soy de Puerto Rico y queria preguntarle unas dudas que tengo sobre las condiciones que puede presentar un Canino Adulto cuando posee todos los globulos blancos bajitos,(HGB),(RBC),(HTC)Y (PLT es el ma que tengo duda) tambien pero el MCH y RDW altos.
    puedo entender que estos datos darian un diagnostico para parvoviros por las celulas blancas pero megustaria saber si hay otras condiciones.

  395. Usuaria 430
    Gracias, doctor. Pediré al veterinario un análisis de sus cálculos en el riñon y se lo comunicaré. Mantendré a Nut con controles periódicos, y medicación que, me conste, no sea agresiva.
    Pero, sobre todo, al igual que hice con sus hermanos, mi prioridad es que siga con la misma calidad de vida que ha tenido hasta ahora y esa enorme dosis de felicidad que a mí misma, me hace levantarme cada mañana.
    Muy agradecida, de corazón.

  396. Buenas doctor, mi perra es ya anciana, tiene 13 años, y le diagnosticaron hace unos meses una insuficiencia renal, que va sobrellevando a base de una dieta especial y de un comprimido de Fortekor al dia. La mejoria ha sido notable, incluso un segundo analisis, aunque el daño ya es irrecuperable, casi se aproximaba a parametros normales. Sin embargo, desde hace un par de dias noto una debilidad en las patas traseras, falta de tension ocular (los ojos se le mueven demasiado a mi entender) y un ladeamiento de la cabeza a la hora de andar. Mi preocupacion es notable, ¿me puede decir a que es debido? ¿guarda relación con sus problemas renales o puede ser un ataque de reuma por ejemplo? Muchas gracias

  397. En principio, y dado con los valores renales están próximos a la normalidad, no creo que los síntomas que me cuentas tengan que ver con el problema renal. Habría que pensar en un problema neurológico, o quizás en un síndrome vestibular. Lo recomendable sería una buena exploración neurológica y descartar hipotiroidismo, que a veces produce este tipo de síntomas (siempre y cuando haya alguna manifestación más que pueda hacer pensar en ese problema). Saludos.

  398. hola doctor, soy la dueña de bruma(comentario 340) le cuento que tengo los nuevos resultados de mi perra y me gustaría compartirlos con ud para saber su opinión.
    la urea, a dos meses de haber sido operada, esta en 0.37 (para metro de referencia max 0.32) y la creatinina está en 1.29 (parametro de ref max 1.4). los valores como verán han bajado muchísimo y me dejan mas tranquila. aún tiene una “discreta anemia normocrómica” según los análisis. todo los demás valores se encuentran dentro de los parámetros normales.
    ella se encuentra realmente muy bien en comparación a como estuvo. como ud bien dijo se salvo de milagro. ahora continúa comiendo kd que por suerte ya no tengo que triturarlo, evidentemente porque ella esta mejor y entonces la apatía por la comida ha desaparecido (igual solo lo come si le agrego un probiótico). y sigue con el vasodialtador uno a la mañana y otro a la noche (enalapril 20mg) que opina de esta mejoría. hay daño renal o solo fue producto de la piómetra y posterior operación. los valores han bajado porque come kd y si no lo hiciera volverían a subir. debo seguir con el vasodilatador. que debo esperar, pueden los valores volver a subir?????? desde ya un millón de gracias. leo sus comentarios todos los días desde que conocí su página y sepa que lo seguiré haciendo. espero su respuesta.

  399. La evolución de Bruma no puede ir mejor. Sus valores son practicamente normales y su estado general, por lo cuentas, excelente. Yo no modificaría en nada su tratamiento. El saber lo que nos depararán en el futuro sus riñones es imposible. Tampoco podemos saber si han quedado dañados de forma crónica por la piometra. Bueno, podríamos a través de una biposia, pero carece de sentido hacerla. Ten en cuenta que con seguridad, en este momento, hay más de un 40% de funcionalidad renal. Quizás una eco ayudaría a ver como está la estructura renal, pero yo, tampoco la haría. Lo que es indispensable es que la hagas analíticas cada 2 0 3 meses para seguir una adecuada evolución. Una prueba bastante fiable que está de moda ahora que es el cociente albúmina/creatinina en orina, y la detección en orina de microalbuminuria pero, creo de momento con loa análisis rutinarios será suficiente.
    Un saludo.

  400. muchas gracias por sus prontas respuestas. me siento de verdad muy acompañada por vosotros. les seguiré contando la evolución de mi perra y por supuesto seguiré entrando a la página día a día a conocer los casos de los demás y aprender de sus respuestas.
    vuelvo a decirle doctor que me siento sumamente agradecida con ud y que si estuviera en españa, vería la forma de contactarme con ud personalmente para agradecerle en nombre mío, de mi familia y sobretodo en nombre de Bruma. Millones de GRacias

  401. buenas tardes, tengo una perrita de tres años con leihsmania ( con titulo 1/640) ,la vamos a empezar a tratar con milteforan pero el veterinario no sabe si es conveniente administrarle alopurinol al mismo tiempo, me gustaria saber su opinión.

  402. Hola Dr. buenas escribo desde la Ciudad de Mexico mi perro de 9 años le han diagnosticado fallas cardiacas con fallas en el riñon pues hace 1 mes empezo con pioderma , luego pododermatitis y no tenia mejoras despues de 3 semanas, ante eso le di como antibiotico amoxicilina de 500mg y como analgesico paracetamol con ketoprofeno,hace una semana, como es muy peludo opte por cortarle el pelo a rapa y descubrimos que estaba todo inflado por retencion de liquidos (cabe mencionar que el veterinario no habia detectado este problema de retencion de liquidos), el agua se le ha acumulado en todo el cuerpo y en una cabidad del corazon, ante esto , el veterinario me aconsejo,no darle alimentos con sal (la cual no se la daba desde hace mas de un año) no darle agua o muy poca solo para quitarle la sed y sacarlo a orinar, y el perro al dia siguiente de detectarle esta retencion de liquidos orino 15 veces 1 vez cada hora, una cantidad enorme de orina, el perro los primeros dias tenia mucha sed y ahora no tanta, sigue comiendo bien dentro de lo que cabe, y le he comprado latas de hills h/d para fallas cardicas, el veterinario dice no ser aconsejable una prueba de sangre por ahora hasta que se arroje el liquido acumulado, el perro ha empezado ha tener mas actividad los ultimos 2 dias ya no esta todo el tiempo dormido, como los primeros dias, pero he notado que sus encias denotan palidez que tampoco es exagerada, la pregunta es segun su opinion que tan grave es la situacion de mi perro, y si ud. aconsejaria hacerle una prueba de sangre y de que tipo, sin mas le agradezco profundamante su atencion y felicitandole por este espacio saludos desde la Ciudad de Mexico

  403. Yo lo que te aconsejaría es que le hicieran una eco, y una punción del líquido que hay en abdomen (ascitis) para su posterior análisis. No creo que sea una buena idea reducir la ingesta de agua. Una analítica completa tampoco estaría de menos. La causa de la ascitis puede ser perfectamente consecuencia del problema cardiaco, y el pronóstico en estos casos es malo, y evidentemente requiere el uso el diuréticos.
    Habría que descartar por la eco la presencia de algún tumor como causante de la ascitis.

  404. mi perrita de 6 años murio.. hace como 2 semanas comenzo con una estornudadera.. a los 4 dias la lleve al vete porque seguia estornudaneo y vomito .. el medico le inyecto un antibiotico y antinflamatorio y la desparasito.. pero siguio peor vomito 2 veces ese dia y 4 veces el siguiente dia.. la lleve a otro medico y me dijo que a lo mejor estaba intoxicada o envenenada y tenia una nefritis.. le inyecto sulfato de atropina y le mando tratamiento pero no quiso hacerle examenes.. la lleve a una clinica veterinaria alli le hicieron examenes de sangre hematologia completa, despistaje de homoparasito/prueba woo, ALT, AST, FA,BUN UREA Y CREATININA, y la deje hospitalizada..LE PUSIERON SUERO, EMICINA, COMPLEJO VITAMINICO B/acido folico), canine feline A/D, ranitidina, al dia siguiente estaba mejor, pero los examenes salieron muy pero muy mal.. me dijeron que tenia problemas de higado o riñon y que tenian que hacerle una ecografia.. regrese en la tarde y me dijeron que en la radiologia decia que el animalito tenia un tumor en el higado y que no se podia operar porque tenia las plaqueta demasiadas bajas y todo sus examenes de sangre estaban mal.. fue horrible y que estaba muy mal que tuvieron que quitarle el suero porque estaba orinando demasiado y que los riñones habian colapsado.. cuando la vi estaba muy decaida tenia las paticas moradas y el abdomen amarillo tuvimos que practicarle una eutanasia ya que la dra dijo que no se podia operar y que se iba a ir muriendo poco a poco.. que iba a tener convulsiones y que iba a sufrir mucho.. asi que tuve que tomar la desicion de ponerla a dormir..ahora tengo muchos remordimientos pienso que debi dejarla viva no se que me dicen ustedes debi dejarla viva?..se iba a morir igual?

  405. el examen que dijo que la perrita tenia un tumor fue una ecografia no una radiografia disculpen es que aun me siento mal y no se ni lo que escribo..sera que habia un tratamiento que hubiera hecho sentir mejor mi perrita? gracias espero su respuesta..

  406. Ok Dr. soy el dueño del perro (duke) de la insuficiencia cardiaca con insuficiencia renal le he comentado al veterinario lo que ud. me sugirio y el me ha contestado que la eco no es necesaria pues el perro tiene insuficiencia renal y esto es lo que hace que retenga liquidos en el abdomen por otra parte,la aplicacion de diureticos, seria peligrosa pues los riñones del perro no funcionan bien y segun el, lo que descompenso al perro fue haber tomado los analgesicos (ketoprofeno y paracetamol)entonces teme se complique la situacion y esto le desencadene problemas mas serios, pues no quiere administrarle medicamentos,el veterinario me ha aconsejado que el perro saque todos los liquidos por si solo (orinando) y asi poco a poco el perro empieze a estabilizarse, hasta ahora el perro come bien ya casi como simpre, pero noto una cierta aceleracion en su comportamiento cuando no esta dormido, ademas ha dejado de orinar tanto y empieza a orinar casi con normalidad pero aun sigue con fatiga despues de una semana de tenerlo en reposo, y sigue temblando en ocaciones , cree ud. que sea benefico sacarlo a caminar un poco pues el perro hacia mucho ejercicio antes del problema y si ud. cree que lo que me dice el veterinario es confiable, y si el agua que tiene en el corazon se le saldra de manera natural (orinando), igualmente agradeciendole por el tiempo que da a este espacio saludos desde Mexico

  407. Evidentemente los antiinflamatorios que tomó el perro (mezcla explosiva) habrán tenido mucho que ver en el problema. Creo que tu veterinario es el que debe tomar las decisiones. Yo, no estoy viendo al perro, así que lo que te pueda decir, se basa en lo que me cuentas. Desconozco si la ascitis es por el problema renal, pero en mi experiencia clínica (y llevo 25 años viendo perros con IR) no es lo habitual. Se da con más frecuencia por problemas hepáticos, cardiacos o por tumores de la cavidad abdominal que oprimen vasos importantes (por eso creo conveniente la eco y el análisis del líquido). Discrepo que en este caso los diuréticos estén contraindicados, a pesar de la IR, pero como te he dicho, debes dejar que tu veterinario actue según sus conocimientos de los que debes dudar.

  408. En relación con el comentario 438 que le escribi recientemente, decirle que le ha sido diagnosticado a mi perra un sindrome vestibular como usted aventuró. El problema esta ahora en averiguar si es central o periferico. Muchas gracias por su ayuda, un saludo

  409. hola doctor,
    tengo un perito que se llama teo,hace algo de un mes que ampezado con vomitos,pero hace dos dias que lo llevado medico porque vomitos seguian,se le hecho una analitica de sagre por lo que resultados salieron muy mal….hematocrito 7,4 g/dl..hematies 0,88 T/L…leucocitos 2,66 G/L..UREA 265,8….GLUCOSA 211,4 mg/dl, CREATINA 6,5….AMILASA 1699,3 U/I,teo parece estar bien,come bien,esta poco mas delgado pero nada fuera normal,solo se que desde pequeño orina mucho y bebe mucho aqua,medico dice que puede ser un problema de riñon,o de pankreas,estoy muy desesperada teo solo tiene 3 años y lo quiero mucho..porfavor doctor me puede dar su opinion sobre caso de teo…

  410. y tambien le hicieron una ekografia y le salieron dos bultos pequeños en riñon,doctor dice que son quistes…la verdad estoy muy preocupada doctor…que tengo que hacer….muchas gracias

  411. Hola Dr. soy el dueño de Duke el perro de fallas renales, pues como efectivamente comenta ud. el veterinario me dice que a juzgar por el color palido de las encias el perro tambien tiene problemas hepaticos , me comenta que hay que esperar, puesto que el corazon despues de una seman de reposo empieza a escucherse un poco mejor, ahora mi pregunta es el higado tiende a regenerarse en este caso puede suceder, y si hay qalguna prueba de sangre para checar estos tre problemas (cardiacos, renales y hepaticos) , sin mas le agradezco mucho el tiempo y la delicadeza saludos desde Mexico

  412. Para Lucía: creo que elegiste bien. Por lo cuentas tu perra no tenía ninguna posibilidad de salir adelante. La has evitado un sufrimiento inútil.

  413. Para Dara: con esos análisis lo extraño que tu perro coma y se encuentre bien. Deberán valorar la glucosa, que está alta y podría indicar que hay una diabetes mellitus. Lo que no sé es si los valores de urea y de creatinina están altos ya que no me pones las unidades.

  414. Sobre Duke: claro que hay análisis de sangre para determinar si hay alteraciones hepáticas o renales. La palidez de las mucosas lo único que indica es que hay una anemia que también podrá ser certificada a través de un hemograma. El hígado es un órgano capaz de regenerar células pero de nada valdrá si hay un tumor. Cuando tengas los análisis ya me contarás.

  415. soy lucia la del caso 448..tengo 2 preguntas:
    he leido sobre las aflatoxinas y de que puede producir tumores en el higado.. yo soy de Venezuela y en el año 2005 hubieron muchas muertes de animales que consumieron alimentos de la empresa Purina- Nestle (DOG CHOW).. ya que estaban contaminados con aflatoxinas.. Mi perrita consumia esa marca de alimentos cuando me entere enseguida se lo deje de dar.. pero desde diciembre se lo volvi a dar ya que mi esposo me dijo que ya no habia ningun problema con el alimento de purina y que era mas seguro darles a los animales purina que otra marca.. ahora digo sera que mi perrita le dio el tumor del higado a causa de consumir el alimento contaminado hace 3 años o sera por haberlo consumido ahora y esta otra vez contaminado o podra haber otra causa? ..
    mi otra pregunta es que tengo la preocupacion de que tengo 3 perritos mas ya deje de darles purina pero me preocupa no se si deba hacerles un examen o ecografia de higado para descartar en ellos algun daño hepatico.. que me aconsejan?

  416. hola dictor,gracias por su respuesta,solo decir que urea y creatina tiene altisima,hoy estabamos medico otravez,y todos estan muy sorprendidos por comportamiento de teo,tiene mucho apetito y bastante energia,no como antes pero si que tiene,todos dices que con resultado de analisisi es muy extraño,hoy le injectaron NANDROLONA deca,dicen que es para bajar anemia y tambien pastilias de UROCAN para bajar urea,medico no sabe todavia que le ocure realmente…tambien analisis de pankreas estan muy altas..si realmente seria diabetes??tiene teo alguana esperanza seguir vida normal,estoy muy preocupada es un perito pequeño con 4 kg,solo quiero que se ponga bien…gracias doctor

  417. Desde Argentina le escribo. Hoy a mi ovejero ( Cruza) de 1 año 11 meses le extirparon un riñón, ya venia mal desde hace 15 – 20 días , sin apetito, poco sociable, orinaba mas de lo normal, stressado,mas de alguna ves me quizo morder, indiferente . Su peso normal es de 39 Kg hoy internado esta muy mal.
    El riñon extirpado era 4 veces mayor que el normal , segun el medico.. el otro esta aumentado en un 20% ( Porciento) . Despues de la cirugía y la dieta mas la medicación hay posibilidades de vida. Todavia no lo disfrutamos solo , el 25 de Abril va a cumplir 2 años.

    Carlos.. Espero sus comentarios ,, Diagnostico : Falla renal.
    Mi e – Mail :carlosaregular@yahho.com.ar

  418. Me imagino que el riñón lo mandaran a biopsiar, así que se sabrá si es tumor y el pronóstico para el riñón que le queda, que por lo que cuentas debe estar afectado por el mismo proceso.
    La verdad es que a la edad del perro, estas patologías tienen un pronóstico bastante malo.
    Ya me contarás sobre los resultados.

  419. Dr. Zaldívar:
    Le escribo desde Chile y soy estudiante de Medicina Veterinaria. Quisiera felicitarlo por el artículo tan completo y con información de gran utilidad.
    Tengo una perrita Poodle de 14 años que en febrero fue operada de una piometra a cuello abierto y luego de algunas complicaciones (deshidratación, anemia, …) ahora cursa con problema renal con creatinina y NUS elevados, posiblemente IRC. También tiene un soplo cardiaco y presenta ceguera total. Toma Enalapril, por lo que le ayuda en ambas patologías y está con dieta renal de Royal Canin. La sigo monitoreando con sus exámenes sanguíneos correspondientes y tratando de adecuar el mejor tratamiento posible para ella, con el único objetivo de prolongar su vida.

    Así que si mis esfuerzos le dan 1 día, 1 semana, 1 mes, 1 año, o 5 años más a mi perrita, será gracias a eso. Por eso quisiera resaltar que a pesar de todo, siempre hay que hacer todo lo posible, todo lo que está a nuestro alcanze.

    Creo que mientras haya esperanza, mientras se pueda hacer algo, hay que hacerlo: agotar todas las posibilidades y hacer todos los esfuerzos, buscando una mejor calidad de vida y disfrutando los momentos junto a nuestras mascotas.

    Le agradezco mucho la publicación y disponibilidad del artículo, y le envío muchos saludos.

  420. Dara: poco más te puedo decir. Los valores de urea y creatinina están muy altos e indican que tiene una nefropatía que seguramente y no se cuando, provocará un fracaso renal. Ahora, lo único que se puede hacer es poner el tratamiento adecuado, controlar los valores renales de vez en cuando y esperar. Yo no puedo saber lo que deparará el futuro. Si Teo va bien, sigue las indicaciones de tu veterinario.
    Saludos y perdón por la tardanza.

  421. hola doctor,usted me dice que teo tiene una nefropatia diabetica?medico de teo todavia no sabe porque causa aparecido insufiencia renal…como usted dedectado tan rapido que es nefropatia…muchas gracias por su tiempo doctor,estoy muy agradecida…

  422. Yo no he dicho nada de diabetes. Sé que tiene una nefropatía por los valores de urea y de creatinina que me has dado. El termino nefropatía engloba a muchas afecciones renales, no es una enfermedad en concreto.

  423. bueno gracias de antenmano pr la respuesta a mi consultorio ha llegado una perrita de 15 años con urea creatinina la fosfatasa alcalina el bun ureico elevados yplaquetas totalmente disminuidas anemia leve los sintomas que presenta son estupor debilidad secrecion sanguinolenta por la nariz anorexia toma poca agua y pioemtra se el extripo el utero hace 3 dias pero sigue igual auisiera saber si se trata de una irc y como lo debo de tratar muchas gracias

  424. doctor para ser mas exacta la perrita disley de la cual le comento tiene cratinina 71.3 bun ureico 119 urea 129 ademas plaquetas 88 tanmbien el cuadro de piometra a cuello a bierto y los sintomas lo que ya le explique le estoy poniendo dextrosa enrofloxacina vitaminas y penicilina por el cuadro de piometra le agradeceria que me dijera si se trata de una irc y como lo debo controlar gracias

  425. hola me agrada mucho encontrar informacion tan valiosa como esta, a continuacion le presento mi caso:
    perro de 14 años, inicio con hematuria posiblemente calculos, luego se le realizo una ultrasonografia la cual fue mal realizada debido a que se diagnostico urolitos en vejiga, se realizo analisis de sangre, y el hematocrigo normal pero la creatinina estava en 3,5 supuestamente la cirugia se realizaria para extraer los calculos, la sorpresa fue que no habian calculos en vejiga… es una historia triste le diagnosticaron una posible insuficiencia renal, soy de El Salvador lastimosamente en este país no hay personas suficientemente capacitadas para poder realizar un tratamiento eficaz para mejorar la calidad de vida del perro, soy estudiante de medicina veterinaria, y un doctor de este pais nos dijo q le dieramos dieta a base de cordero y arroz cosa q esta mal porq todavia es rica en proteinas, quisiera saber que analisis extras se le pudieran realizar si hay alguna esperanza o que se podria hacer estamos algo desesperados y tristes, muchas gracias por tomarse el tiempo de leer esto y espero su respuesta. GRACIAS

  426. Una creatinina de 3.5 no es un buen dato. Sobre el tema de tratamientos y dietas tienes amplia información en el artículo y especialmente en las preguntas y respuestas que figuran en este hilo. En principio, deberías hacer una analítica más completa e incluso una eco de riñones. Hasta que no se establezca un tratamiento adecuado y se vea la evolución del perro poco podemos saber sobre la evolución que seguirá su enfermedad.

  427. Hola Dr. Zaldivar, mi nombre es Maria, tengo una perra Montaña del Pirineo que va a cumplir 10 años en Noviembre, desde el mes de diciembre de 2.007, la perra empezo a estar muy triste y algo apatica, la lleve al veterinario, le hizo la prueba de leishmania y dio negativo, se le hicieron análisis el dia 19/12 y lo que dio fue una urea de 158,3 mg/dl y creatinina de 6,1 mg/dl y fue cuando me dijeron que la perra tenia insuficiencia renal. Ha estado desde entonces con el pienso especial K/D de Hills y unos polvos de Ipakitine que se los doy diariamente. Todos los meses le repito los análisis y los valores que dan son los siguientes: 28 de Enero: Urea 47,1 y creatinina 4,0. 28 de Febrero: Urea 82,0 y creatinina 6,8. 14 de Abril: Urea 200,8 y creatinina 7,5. La perra sigue con el mismo tratamiento, pero como ha podido comprobar no parece mejorar, al contrario. Quisiera que me indicase si estos datos son validos y si puedo hacer algo más por mi perra, alguna dieta especial, algún medicamento o que. Se me olvido decirle que la perra pesaba 56 kg y se ha quedado en 40 y la verdad no mejora nada. Un saludo y gracias por su atención.

  428. Con esos valores poco se puede hacer. La dieta es adecuada y el Ipakitine también. Consulta con tu veterinario la posibilidad de dar un vasodilatador y cimetidina. Mientras la perra coma y no vomite, se mantendrá. Lo que no puedo decir es el tiempo. Con esos análisis hay perros que están realmente mal.

  429. hola doctor le escribo desde Panama muy nutritivo su articulo pero tambien como los otros participante tengo el mismo problema bueno segun los veterinarios que e visitado buenos fueron varos,algo de un examen de quimica
    nitrogeno de urea 28.8
    creatinina 2.8
    ast 72.0
    alt 65.0
    bueno le mandaron un tratamiento de 7 dias de Baitryl,dos dias de diuretico,a los dias de terminado el tratamiento se le practico un nuevo examen
    nitrogeno de urea 25.0
    creatinina 2.0
    el perro estaba un poco mejor de animo no comia y le mando una conida dietetica y tenia que empujarsela a la fuerza K/D lo que siguio fue un tratamiento de de fenasol ea un analgesico urinario y al dia de hoy el perro esta comiendo algo pero no la cantidad que el comia el perro tiene u año y 3 meses ,hoy esta solo con la comida K/D pero esta delgado todavia no se si es lo mejor el tratamiento o hay otra cosa que se le paso el vet por favor deme algo de luces o algo adicional para tratar al perro es un bulldog ingles.ayudeme .

  430. Las cifras de urea y creatinina no son alarmantes, puede que incluso estén dentro de la normalidad o casi. Si ves que la dieta k/d no le gusta prueba con otras que las hay. En principio no me parecen datos suficientes para pensar en una I renal.

  431. hola estoy muy preocupada por mi perrita es un bulldog frances de tan solo dos añitos y tiene problemas renales, lleva un tiempo asi, la primera vez la lleve al veterinario le hicieron los analisis de eurea y creatinina y le salieron muy altas la tubieron un dia y medio ingresada con el gotero y mejoro mucho, pero a buelto a recaer y ahora a sido peor a bomitado mucho, se desmallaba, y no se mantenia en pie creia que moriria, la bolvieron a poner el gorero (que sera como la dialisis) pero no mejoro hasta entrado el dia el veterinario me la ha dejado ingresada durante dos dias y esta tarde le haraa una bioxia, dice que tiene un riñon mas pequeño que otro ( este ve que no le esta funcionando ) el otro dice queesta afectado pero que le va a realizar la bioxia para ver el grado , no me ha dado muxas esperanzas pero dice que dependiendo del resultado si este estubiera un poquito sano podria tener un tratamiento y darle una vida dentro de lo que se puede buena ¿ es normal que una perrita tan pequeña tenga un problema tan grande? muxas gracias

  432. Si le van a hacer una biopsia habrá que ver que resultados da y en función de ello establecer un pronóstico y un tratamiento si es que se puede y merece la pena. El problema renal en una perra tan joven debería deberse a algún problema congénito.

  433. mi perrito toy, 12 años,mi tesoro de 2 kilos, le ha diagnosticado su veterinario insuficiencia renal. al analisis de sangre dice que la urea esta en 154 mg y la creatinina en 2,54 mg. toy no ha comido nunca pienso y ahora su veterinario nos dice que tiene que hacerlo. no va a comerselo. le podriamos dar otra alternativa, comida casera preparada para el ?el bote de hills k/d que le hemos preparado ni lo ha olido. esta muy grave ? como sabre si sufre ? gracias por su atencion

  434. Me parecio excelente su articulo, tengo una duda con mi perrito, por un remedio administrado para la tos, le acelero un problema de Riñones, por lo que estuvo muy mal, salio con dificultad pero sus riñones quedaron con daños, leyendo su articulo mi perrito presenta ganas de beber agua y anorexia, pero esa anorexia es la que me preocupa pues come y por propia voluntad cuando esta a punto de ponerle suero pero el resto del día no come nada y lo mas seguro es que le asquee la comida, me es dificil junto con mi veterinario saber cual es la causa si sufre de asco (no vomita ni tiene diarrea) y no le apetece comer nada porque hizo eso de comerse casi un plato lleno y anticiparse a la aguja del suero, y por ultimo si el veterinario vio que comio pero al otro dia no quiere comer es conveniente darle con cuchara la comida (mi perro come con cuchara de otro modo a menos que fueran manjares no comia por lo menos no en las cantidades que necesitaba) otra pregunta es que aun tiene moquillos verdes y el veterinario me dijo que le puede inyectar penicilina mi pregunta es ¿ES SEGURO? solo ha pasado una semana de la crisis con sus riñoncitos, y si no se puede que otra alternativa hay a los moquillos verdes?,lo otro que me parecio interesante es si puedo encontrar mas referencia con respecto a los remedios de humanos para animales, en particular lo mencionado con remedios diureticospues me recomendo el veterinario, hay algun diuretico mas seguro y de que depende? mi perrito tiene 12 años. agradeceria su valiosa respuesta.

  435. Paqui: la cifra de creatinina no es de momento demasiado alarmante. Lo aconsejable es establecer un tratamiento con fármacos y dieta para retrasar lo máximo posible el fracaso renal. El tema de la alimentación es complicado. Si el k/d no lo quiere ni en pienso, ni en lata, podrías probar con otras marcas. En cuanto a la dieta casera, se podría hacer una basada en arroz, huevo duro, queso fresco, y un complejo vitamínico, con carbonato cálcico. Consulta con tu veterinaria a ver que le parece, aunque lo ideal son las comidas preparadas.

  436. ¿Diuréticos? Yo no los uso, salvo en casos muy particulares de IR. La falta de apetito en un perro IR es lógica, ya que sienten “asco” ante la comida. Desconozco los valores de los análisis que le han hecho a tu perro, así que no puedo hacer un pronóstico. Lo de los mocos verde, habría que ver a que es debido, y si es una infección se podrían dar antibióticos adaptando la dosis al problema renal. Creo que habiendo tenido tos y ahora mucosidad, deberían ver que problema añadido hay a la IR, que en caso de existir deberá ser tratada para retrasar lo más posible su evolución.

  437. Hola doctor,
    Tengo un pastor aleman de 10 años, que tiene insuficiencia renal, se alimenta con pellets especiales para el riñon. En su último examen de sangre, el riñón esta ahora dentro de todos los limites normales, pero el higado está alterado. El veterinario quiere cambiarle el alimento ahora para pellets para el hígado. Mi pregunta es que pasará con sus riñones ahora??Como puedo controlar las dos enfermedades? Se que existen ademàs protectores hepaticos, será bueno administrarle?
    De antemano muchas gracias
    Jimena

  438. Estimado Doctor Zaldivar:
    Desde noviembre pasado he sido lector de todas las consultas que le han hecho y de sus sabios consejos, a raíz de haberse diagnosticado a Nikki, nuestra Golden Retriever de 6 años, la penosa enfermedad de IRC. Probamos de todo con ella siguiendo al pie de la letra las instrucciones de nuestros Veterinarios (alimento k/d, dieta a base de pollo y arroz integral con ajo, etc.), varios medicamentos, suero y le hicimos 2 transfusiones de sangre, pero como Usted bien dice, es una enfermedad letal e injusta. Hace 2 días ella trascendió, con la ayuda del Veterinario finalmente descansó en paz. Habíamos acordado que en el momento en que los resultados de examenes de sangre semanales dieran niveles de Creatinina o Urea extremadamente altos, se habría terminado una buena calidad de vida para ella, pues a pesar de parecer sana y estar totalmente lúcida, lo cierto es que casi no comía a causa de su anorexia y su hocico apestaba a orines. Hay que armarse de valor para hacerlo y despojarse de nuestro egoísmo de no perderla, pero hoy quisiera aconsejarles a todos los que están viviendo un caso parecido, que cuando llegue el momento en que no hay calidad ni esperanza de vida para su querido perro, hagan lo mismo que nosotros con Nikki, no esperen hasta el último instante para hacerlo, con ello le evitarán sufrimientos innecesarios. Confieso que es de los momentos más difíciles que me ha tocado vivir, pero me queda la gran satisfacción de haber hecho todo lo posible y hasta lo imposible por salvarla. Nikki y nosotros luchamos durante 6 largos meses… pero al final la enfermedad nos venció. Saludos cordiales desde Costa Rica y muchas gracias Doctor por su generosidad y entrega profesional.

  439. Jimena: tienes dietas que valen para las dos enfermedades. Incluso te diría que la renal no le irá mal para el higado. Evidentemente se puede ayudar con protectores hepáticos.

  440. Buenos días,

    Acabo de descubir su página y me parece muy interante ya que te ayuda a comprender mejor la enfermedad de tu máscota.
    Déspues de pasar todos los sintomas de la IRC, a mi perra caniche “China” de 11 años le han efectuado una sueroterapia de 3 días debido a la deshidratación y le han recetado kd y fortekor (que no empezará a hacer efecto hasta los diez dias).Por suerte siempre a sido muy glotona y no ha perdido el apetito apesar de los vómitos y hoy empezado a hacer defecaciones sólidas.
    Mi pregunta es, ¿es compatible el fortekor con la cimetidina? En cuanto al bloqueador de P a base de chitosán que comenta en el P.11 ¿existe alguna marca en concreto? ¿Se puede efectuar una sueroterapia de 2 días una vez al més o no es conveniente?¿hay algún complejo vitamínico para la anemia que no sea perjudicial para la IRC?
    Muchas gracias por todo.

  441. Sí, la cimetidina se puede dar con el fortekor. El bloqueador se llama Ipakitine, y las frecuencias de sueroterapia las debe establecer tu veterinario en función del estado de hidratación de la perra. Un complejo de vitamina B, la irá bien.

  442. Hola Doctor,
    Escribo por mi perro de 5 años de edad, tiene IRC diagnosticada hace dos años y medio. Durante este tiempo ha estado con medicación y comida especial más o menos estable hasta este mes de Marzo, que se puso muy malo, estuvo unos 10 días sin querer comer , así que decidimos ingresarlo para hacer sueroterapia. Sus niveles antes del ingreso: BUN: 130, CREA: 4.9 (11/03/2008). Despúes de tres días de ingreso, el resultado fue muy bueno, el perro salio fenomenal con mucho animo y apetito, niveles: BUN: 43, CREA: 4.0 (14/03/2008)

    Ha estado fenomenal durante dos meses.Le haciamos revisiones semanales para ver como iba evolucionando los niveles y una vez que llego de nuevo a BUN:130 y crea: 4.2 (06/05/2008)decidimos ingresarlo pero no por ver al perro mal si no que simplemente como refuerzo, para no esperar a una recaida.

    Resultado de este segundo ingreso para inyectarle suero durante tres días; BUN 51, crea:3.2 (09/05/2008) Los niveles bajarón sin embargo el perro salio muy estresado, con respiración sofocada, triste, sin apetito….le tuve que dar la comida a la boca para obligarle a comer. Por lo que se ve durante el ingreso el perro se negaba también a comer y a hacer pis en la jaula (salio con dos kilos de más-retención de liquidos). Volvi al veterinario una semana despúes explicandole la situación y pidiendo ayuda para encontrar una forma de hacerle comer. Le hicimos analisis de sangre, resultado: Bun 119, Crea 5.4 (15/05/2008). El veterinario me dio un complejo nutricional para intentar abrile el apetito y no me dio más esperanzas. Me dijo que el ya no tenia más recursos medicos y que sólo faltaba esperar a verle sufrir y que yo decida cundo darle la inyección.

    El caso es que hoy estamos a 25/05/2008 y he conseguido estabilizar al perro, ya lleva más de una semana comiendo, esta tranquilo y con animo. No es el perro de antes de estas crisis, ahora duerme más y anda más despacito… pero en general yo no creo que este sufriendo y todavia le veo con ganas en el parque y sigue jugando mucho a la pelota que le encanta.

    No quiero verle sufrir, ni retenerle aquí más tiempo de lo necesario, pero tampoco quiero dejar de luchar y hacer todo lo posible por él. Además, este último ingreso no me acaba de convencer, no veo normal que el perro ingrese bien y salga mal con niveles de urea y crea más bajos…. ¿Cual es su opnión? ¿Es posible que el estres del ingreso le haya influido?¿Y el hecho de que no quisiera comer, ni hacer pis en su jaula?

    ¿Es posible que además pueda tener alguna otra cosa que haga agrabar su enfermedad de IRC? ya que normalmente se estabiliza pero cada cierto tiempo le dan crisis.

    Para evitar ingresos ¿Podría intentar inyectarle yo el suero en casa cada cierto tiempo?

    Gracias por su consejo. Hace unos meses le escribi también pidiendole consejo cuando salio el perro de su primer ingreso. Me recomendo que cambiara la diata a Royal canin renal, puedo decirle que fue todo un acierto. Le ha ayudado mucho a mi perro. Antes le daba KD pero no le gustaba ni le sentaba bien, siempre estaba el pobre con diarreas. Con el Royal canin renal, lo come fenomenal y las diarreas por lo general han desaparecido.

    Gracias de nuevo.

  443. Vaya, Estibaliz, creí que te había contestado. Yo lo que haría y es lo que hago en la clínica, es que si el perro necesita suero, lo dejes las horas que haga falta (4-6 horas) y luego te lo lleves a casa. Si al día siguiente tienes que repetir, pues lo mismo. Hay perros que se estresan más y otros menos. Ponerle el suero en casa no es recomendable, ya que pueden surgir imprevistos que no sabrás solucionar (salida de la vía, velocidad de gotero, que el perro se lo quite…)

  444. Hola doctor, es un placer nuevamente conversar con ud. soy la dueña de bruma (Rottwailler)comentario 441, espero me recuerde. quería hacerle una consulta. mi perra por ahora va muy bien gracias a todos los cuidados que le hemos dado. los valores se habían estabilizado como le conté la última vez(0.37 (para metro de referencia max 0.32) y la creatinina está en 1.29 (parametro de ref max 1.4). ) mi pregunta es la siguiente. ella está comiendo con ánimo, y tienes ganas de jugar y aunque la humedad de este momento no la ayuda con su patita operada igual anda para arriba y para abajo, pero cada tanto, quizas cada 10 o 15 días, sin nada que lo justifique la materia fecal se vuelve mas blanda, incluso demasiado blanda, no es diarrea porque no hace mas veces de las habituales pero la consistencia no es buena y el color es mas amarillento. esos días coinciden con un impresionante ruído de tripas, o no se como le llaman allí. ruidos estomacales importantes. en esos días no come demasiado y nosotros la ayudamos con Gel Al (protector de la mucosa gástrica. ud tiene alguna idea de que puede ocasionarle esto?
    así como viene también se va, sin causa aparente, no dura mas de dos días, a veces uno.
    ella sigue tomando el vasodilatador y comiendo kd, nada mas. si tiene alguna opinión al respecto me gustaría saberla,
    como le dije sigo leyendo su blog diariamente y me siento muy orgulloza por su trabajo. mil gracias

  445. Hola de nuevo Doctor,

    ¿A mi pregunta es posible que el perro tenga alguna otra cosa añadida que agrave su enfermedad de IRC? A esto, en su día (comentarios 359.,360.,361.,364.,365.,366), me dijo que podría tratarse de un problema añadido a nivel digestivo debido a que el perro sufria de muchas diarreas. El caso es que al cambiarle la dieta como Vd. me aconsejo este problema practicamente se ha solucionado. Ya nunca le doy fortasec Y Tanagel de vez en cuando, sólo si se las veo un poco blandas, pero ya no ha vuelto a tener las diarreas que tanto me preocupaban antes. En su día también se lo comente al veterinario que no me hizo caso, me dijo que no lo creia posible y ni miro más al perro, él lo achaca todo al riñon y a la urea. La verdad es que yo me tranquilice al ver que con el cambio de comida el perro estaba ya mejor….
    Aunque ya casi no tenga diarreas ¿sigue pensando en un problema añadido a nivel digestivo?
    Me han dicho que no pero, mi perro tiene un testiculo interno, sin salir de nacimiento ¿esto podría influenciar?

    Mis dudas vuelven a surgir, cuando en el segundo ingreso, teniendo los niveles tan bajos y en cambio salio tan mal. Más que nada le agradecería mucho me dierá su opinióna este respecto, ya que la valoro mucho. No quiero hacerme falsas ilusion